általánosság
A bordatörés a bordák egy vagy több bordájának töredezettsége - többé-kevésbé súlyos -. Ez egy meglehetősen gyakori sérülés, amely a legtöbb esetben a mellkasi csapás után következik be, például az érintkezési sport vagy a baleset gyakorlása során.
A bordatörés potenciálisan nagyon veszélyes sérülés, mert a törött bordák vagy bordák károsíthatják a véredényeket és a belső mellkasi szerveket, például a tüdőt.
Általánosságban elmondható, hogy a helyes diagnózis elkészítéséhez az orvosok néhány műszeres tesztet használnak, például röntgensugarat.
A terápia magában foglalja a pihenést, a jég alkalmazását az érintett területre és a fájdalomcsillapítás bevitelét.
Rövid anatómiai referencia a bordákon
A borda a vázszerkezet, amely a létfontosságú szervek (például a szív és a tüdő) és a fontos vérerek (aorta, vénák, üregek stb.) Védelmére szolgál.
Az emberi test felső részén, pontosan a nyak és a membrán között helyezkedik el, a bordázás magában foglalja:
- Később 12 csigolya ;
- Latero-anterior, 12 pár bordák (vagy bordák );
- Először is, a tengerparti porcok és egy csont, amit a szegycsontnak neveznek.
Minden bordapár a 12 hátsó csigolya egyikéből származik, amely a bordák részét képezi.
A bordák között számos izom van, amit keresztkötéses izmoknak neveznek. Az interosztális izmok lehetővé teszik, hogy a bordák a légzés közben kibővüljenek; ezért alapvető szerepet játszanak a levegőnek a tüdőbe történő bevezetésében.
Mi a borda törés?
A bordák törése meglehetősen gyakori sérülés, amely a mellkas bordáinak többé-kevésbé súlyos törése.
Gyakran a szünet csak egy bordát ér; különösen sajnálatos esetekben ugyanakkor több szomszédos partot is érinthet ( többszörös törés a bordákhoz ).
A FRACTURE NEM TÖRTÉNÜL
A törött borda nem repedt borda .
Tény, hogy az első esetben a part törött és gyakran nem természetes helyzetben van; a repedt partszakasz viszont egyszerűen "zúzott", ezért többnyire sértetlen és helyes helyen van.
okai
A borda törésének leggyakoribb oka a mellkasi erős sérülés .
Olyan intenzitású trauma, hogy egy vagy több partszakaszt megtörjön, a sporttevékenység gyakorlása során egy közúti baleset, bukás vagy játék összeomlásakor fordulhat elő.
A traumás események mellett bordamagot is okozhatnak:
- Nagyon erős köhögés . Furcsanak tűnhet, de különösen az erőszakos köhögés a csontok töréséhez vezethet.
- Ismétlődő mozgás, amelyet a munkahelyen vagy egy sport alatt végeznek. Ilyen helyzetekben az orvosok jobban beszélnek a stresszborda törésekről .
A golf és az evezés két olyan sporttevékenység, amely a feszültségbordák törését okozhatja.
KOCKÁZATI TÉNYEZŐK
Az orvosok szerint a bordatörés kockázati tényezői közé tartozik:
- Osteoporosis . Az osteoporosis a csontváz szisztémás betegsége, amely a csontok erős gyengülését okozza. Ez a gyengülés a csonttömeg csökkenéséből ered, ami viszont a csontszövet mikroarchitektúrájának romlásának következménye.
Ezért az oszteoporózisban szenvedő emberek hajlamosabbak a törésekre, mert törékenyebb csontjaik vannak, mint a szokásosnál.
- Részvétel az érintkezési sportokban . A fizikai érintkezést váró sportok gyakorlásának kockázata magas a törések kockázatával, nemcsak az alsó vagy felső végtagokon, hanem a mellkasban is.
A leginkább veszélyeztetett sportok a rögbi játékosok, a foci, az amerikai futball, a jégkorong és a kosárlabda.
- A bordák neoplasztikus elváltozásai . A bordából származó rosszindulatú daganat gyengíti az utóbbit, ezáltal törékenyebb és különösen törékeny.
járványtan
Azok a bordák, amelyekre a leggyakrabban törés van, a bordák közepén találhatók.
A felső bordák (első és második) törése általában az arc-traumák vagy a fej felé fúj.
Tünetek és szövődmények
A törés jellegzetes tünete a lokalizált fájdalom a csont töréspontjában. A fájdalomérzet a betegtől függően változik, attól függően, hogy milyen pozíciót, a bordák számát és a fájdalomtól való egyéni toleranciát.
KÜLÖNLEGESSÉGEI? PINTA
A törés utáni borda fájdalom bizonyos körülmények között rosszabbodik:
- Amikor a beteg mélyen lélegzik.
- A sérült mellkasi terület tömörítésével.
- A test csavaró és hajlító mozgásával.
Ha a beteg nagyon intenzív fájdalom miatt nem tud normálisan lélegezni, hajlamos az alábbiakra:
- Légszomj
- fejfájás
- Szédülés, szédülés, fáradtság és / vagy álmosság
- Szorongás és nyugtalanság
HA A GYÓGYSZER A TRAUMA-RÓL
Gyakran előfordul, hogy amikor a törés eredete trauma van, az ütközésben résztvevő mellkasi területen két olyan jel látható, amelyek természetesen nem maradnak észre: duzzanat és hematoma .
HA A GYAKORLAT TÖBB: A LEHETSÉGES RISZTEK
Ha a bordatörés többszörös, akkor egy potenciálisan halálos egészségügyi állapot kialakulásához vezethet, amelyet a " tengerparti volet " kifejezéssel azonosítanak.
A parti vödör a bordák egy csoportjának részleges vagy teljes leválasztását jelenti a maradék bordaszerkezetből. Ez paradox mozgalmas helyzethez vezethet, amelyben az alacsony vágású bordák csoportja a maradék mellkasi ketrecekkel ellentétes mozgásokat eredményez.
A parti vödör halálos lehet, ha súlyos légzési elégtelenséggel járó pneumothoraxot okoz. Valójában ilyen körülmények között a tüdő merev lesz, és a légzés fokozatosan egyre nehezebbé válik.
Egy angolszász statisztikai vizsgálat szerint mindegyik 13 személy, aki a kórházba érkezett egy bordatöréshez, egy tengerparti vödörrel rendelkezik.
A tengerparti volet néhány szinonimája: mozgatható tengerparti csappantyú, mobil mellkasi csappantyú és láda .
HOGY KÉRJÜK A DOKTORBAN?
Ha súlyos és állandó fájdalmat tapasztalnak, és ha légzési problémájuk van, a súlyos mellkasi traumában szenvedő személyeknek forduljanak orvosához vagy a legközelebbi kórházba.
SZÖVŐDMÉNYEK
Ha súlyos vagy kezeletlen, az egy vagy több borda törése több szövődményhez vezethet, többek között:
- A legfontosabb mellkasi erek sérülése . Ez akkor fordul elő, ha a szünet a felső bordák első három párját érinti. Az aorta vagy más nagy hajók sérülése a mellkasban a törés következtében kialakult két hegyes csontszövet.
- Az egyik tüdő sérülése . A bordák, amelyek törés esetén károsíthatják a tüdőt, a bordák közepén találhatók. Mint korábban, a tüdő "szúrása" a két csontcsonk egyike, amely a csont elmozdulása után keletkezik.
A tüdőt károsító borda fő következménye maga a tüdő összeomlása, a levegő és a vér pleurális üregébe történő belépése miatt. Az orvostudományban ez a feltétel pneumothorax (PNX) néven is ismert.
- A lép, a máj vagy a vesék sérülése . Ezek a három szerv károsodás veszélye áll fenn, ha a törés az alsó bordákat érinti, és nagyon éles végtagokat hoz létre.
- Pneumonia és más tüdőbetegségek . A mély légzésképtelenség, mivel ez a hatás fájdalmat okoz, még súlyos tüdőgyulladás kialakulásához is vezethet.
Különbségek a repedt bordától
A bordák törését leginkább megkülönböztető tüneti szempont az a tény, hogy a második esetben a mellkas belső szervei nem sérülhetnek meg.
diagnózis
Általában véve a bordatörés kimutatására szolgáló diagnosztikai eljárásnak először egy pontos fizikai vizsgálatot és másodszor egy instrumentális tesztsorozat végrehajtását kell megkövetelnie, egyes esetekben még valamivel invazívabbá.
Mivel a törött borda bizonyos veszélyes szövődményekhez vezethet, nagyon fontos a jelenlétének helyes diagnosztizálása.
Ez megmagyarázza, hogy az orvosok a tengerparti fájdalom jelenlétében különös gondot fordítanak arra, hogy megértsék a jelenlegi tünetek pontos okait.
VIZSGÁLATI CÉLKITŰZÉS
A fizikai vizsgálat során az orvos meglátogatja a betegt, keresi a külső klinikai tüneteket (hematomák, duzzanat, stb.), És megkérdezi tőle a tüneteket:
- Mik azok?
- Miután megjelentek az események?
- Milyen mozdulatokkal vagy gesztusokkal fokozzák az intenzitást?
Az ilyen jellegű kérdések lehetővé teszik, hogy széles körben megértsék az alapvető problémát és az okot.
INSTRUMENTÁLIS VIZSGÁLATOK
A műszeres vizsgálatok alapvetőek, mivel az általuk nyújtott információk lehetővé teszik a helyes és biztonságos végső diagnózis elérését.
Az előírt eljárások magukban foglalhatják:
- Röntgensugarak . Ezek lehetővé teszik a legtöbb bordatörés detektálását.
Valójában csak "friss" és nem tiszta bordatörések jelenlétében hatnak.
A röntgensugarak az egészségre ártalmas ionizáló sugárzás; azonban jó megjegyezni, hogy az ilyen sugárzás dózisa minimális.
- TAC . Olyan háromdimenziós képsorozatot kínál, amely nagyon jól reprodukálja a test belső anatómiáját.
Nagyon hasznos a nemcsak a teljes mellkasi csontok csontjainak elemzésére, hanem a mellkasi erek, a tüdő és a hasi szervek egészségi állapotára is.
Alapja az elhanyagolható mennyiségű ionizáló sugárzás alkalmazása.
- Nukleáris mágneses rezonancia (RMN) . Ez egy olyan radiológiai vizsgálat, amely magában foglalja a beteg teljesen ártalmatlan mágneses mezőknek való káros hatását, anélkül, hogy káros ionizáló sugárzás lenne szükség.
A CT-hez hasonlóan számos elem elemzésére is alkalmas: bordák, a mellkason áthaladó erek, tüdő és hasi szervek.
- Csont szcintigráfia . Ez egy nagyon érzékeny nukleáris orvosi vizsga, mivel csontváltozást mutat, még a legkevésbé nyilvánvaló.
Pontosan az érzékenysége miatt az orvosok azt írják elő, ha gyanúja van a minimális töréseknek, amelyek alig láthatóak a korábbi műszeres vizsgálatok során. Az ilyen törések azok, amelyek ismétlődő gesztust vagy erős köhögést okozhatnak.
Sajnos ez egy invazív diagnosztikai technika. Tény, hogy magában foglalja a radioaktív gyógyszer vénás injekcióját.
kezelés
A terápia, amelyet az orvosok egy törött borda esetén fogadnak el, pihenést, jéget adnak a fájdalmas területre és fájdalomcsillapításra .
A leginkább előírt fájdalomcsillapítók közé tartozik az aszpirin, az aszpirinszármazékok és az ibuprofen.
A FOGYASZTÁS FELÜLVIZSGÁLATA
A fájdalmat csökkentő gyógyszeres kezelés tervezése alapvető terápiás jelentőséggel bír. Valójában a fájdalmas érzés csökkentése után a páciens ismét mély lélegzetet képes bevenni, ami jelentősen csökkenti a tüdőgyulladás kockázatát.
A PULMONITOK ELLENŐRZÉSE
A tüdőgyulladás kialakulásának megakadályozása érdekében az orvosok egy vagy két órán át egy alkalommal köhögnek vagy mély lélegzetet adnak.
CURIOSITY: A PÁR TERMÉSZETE
Az orvosok egyszerre kezelték a bordatöréseket, kötszerrel a páciens mellkasához, és megpróbálták az érintett területet a lehető legnagyobb mértékben rögzíteni. Más szavakkal, szinte úgy viselkedtek, mint egy törött végtag jelenlétében.
Amikor rájöttek, hogy ez a fajta kezelés, amely korlátozza a mély lélegzetet, hajlamos tüdőgyulladásra, elhagyta azt a jelenlegi kezelési módra fordítva.
prognózis
Az orvos ajánlásait és tanácsát követően a borda törése általában 6-8 héten belül gyógyul.
megelőzés
Mindig viselje a megfelelő sportfelszerelést, adja meg lakóhelyét annak érdekében, hogy minimálisra csökkentsék az esés kockázatát, és megfelelő mennyiségű kalciumot vegyenek fel az étrendjével. bordákkal.
