Mivel az inzulin a múlt század 20-as éveiben terápiában kezdte használni, az inzulin fokozatosan fokozatosan átalakította a halálos betegségből származó cukorbetegséget kezelhető állapotba. Kezdetben szarvasmarha- és sertésformákat alkalmaztak, amelyek jelentős kockázatot jelentettek az allergiás és allergiás reakciókra, de az 1980-as évektől kezdve elterjedt egy tiszta és azonos humán inzulin terjedése. Ezt a fehérjetartalmú anyagot a genetikailag módosított baktériumtörzsek révén állítják elő, hogy képes legyen a humán inzulin szintetizálására. A gyógyszerészeti technikák továbbfejlesztése miatt ma a cukorbetegnek különböző típusú inzulinai vannak: ultra-gyors analógok (lispro inzulin és aszpart), gyors (vagy normál), félig vékony, NpH, lassú, ultra lassú és különböző előkevert kombinációk. Mindez a baktériumok által termelt humán inzulin fehérjeszerkezetének egyes részeinek "egyszerű" módosításának köszönhető. A különféle inzulinok jellemzői lényegében három:
- késleltetési idő (az adagolás és a hipoglikémiás terápiás hatás kezdete között eltelt idő );
- csúcsidő (az adagolás és a maximális hipoglikémiás hatás közötti idő );
- a hatás időtartama (a hypoglykaemiás hatás és az eltűnése között eltelt idő).
További információ: Az inzulin alapú gyógyszerekkel foglalkozó oldalon található cikkek teljes listája
Ultra gyors inzulin
Ultrarapid analógok (lispro inzulin és aszpart) 10-15 perccel az injekció után lépnek fel, a csúcs 30-60 perc alatt, és körülbelül négy órát tart. Ezek a tulajdonságok ideálisak étkezéshez, és lehetővé teszik a cukorbetegeknek, hogy megbirkózzanak a szokásos életmódjának hirtelen és váratlan változásaival.
Gyors inzulin
A gyors (vagy normál) inzulin félórás késleltetéssel rendelkezik, 2-4 órás csúcsok és 4-8 óra elteltével eltűnik aktivitása. Az étkezést megelőzően a táplálékfelvételt követő hiperglikémia szabályozására és a túl magas vércukorszint gyors csökkentésére használják.
Félig lassú inzulin
A félig lassú inzulin egy-két óra múlva lép életbe, a csúcshatást két-öt óra alatt éri el, és nyolc-tizenkét óra alatt inaktívvá válik. Az előzőhez hasonlóan a postprandialis hiperglikémia szabályozására használják, és gyakran kapcsolódik lassú inzulinhoz.
NpH inzulin
Az NpH inzulin (semleges protamin Hagedorn) olyan anyagot (protamin) tartalmaz, amely lassítja a hatását; ily módon a késleltetés 2-4 órát ér el, a csúcsot az injekció beadása után hat-nyolc óra múlva állítják elő, és a teljes időtartam 12-15 óra. Általában napi két injekció elegendő glikémiás kontrollt tesz lehetővé.
Lassú inzulin
A cinket tartalmazó lassú inzulin jellemzői meglehetősen hasonlítanak a Nph-hez: egy-két órás késleltetés, 6-12 óra csúcs és 18-24 órás időtartam. Az előzőhez hasonlóan elméletileg csak két napi injekcióval lehetővé teszi a megfelelő vércukorszint szabályozását.
Ultralens inzulin
Az Ultralent inzulin több cinket tartalmaz, ami tovább késlelteti hatását. Így a késleltetés 4-6 órára emelkedik, a csúcs pedig nyolc-tizenöt órára, míg a hatás eltűnése 18-24 óra elteltével következik be. Ebből kifolyólag csak egy injektálás naponta elegendő, ha szükség van kis adag gyors inzulinra (pl. Étkezés előtt).
Glargin inzulin
Az ultralens humán inzulin analógja, az úgynevezett glargin inzulin, melynek 4-6 órás késleltetése van, több mint 24 órán át tart, és a csúcs hiánya jellemzi (más szóval, aktivitása állandó marad a cselekvés során). Bizonyos betegeknél a termék naponta csak egy injekciója jó vércukorszintet szabályoz.
Előkészített inzulin keverékek
Az előre meghatározott keverékek (a leggyakoribbak az NpH: normális a 70:30 vagy 50:50 arányban) átlagos félideje a fél óra, változó csúcsidő a készítmény szerint és a hatás időtartama legfeljebb 18-24. órán át. Használatuk lehetővé teszi az inzulinterápia személyre szabását.
Milyen és mennyi inzulint kell használni?
A cukorbetegek esetében az inzulin terápiás mennyisége különböző tényezőktől függ, mint például a hasnyálmirigy B-sejtek életkora, súlya, mozgása, maradék funkcionális aktivitása és a nap folyamán felszívódó élelmiszer mennyisége.
Tisztán indikatív szinten naponta olyan sok inzulint használjon, mint az egyén súlya; ez a paraméter, valamint a különböző inzulin készítmények kombinációja az orvos által javasolt terápiás választástól függ. Gyakran megpróbálják utánozni az egészséges személy inzulinémia fiziológiai tendenciáját (kattintson a nagyításra kerülő képre), amelyet "bazális" szint jellemez (amely a máj glükóz termelésének szabályozását szolgálja) és tüskék étkezés közben. Ezt a mintát nagyjából reprodukálja a gyors hatású inzulin (a prandialis vércukorszint, az injekció beadása előtti növekedés kezelésére) lassú hatású inzulinnal történő kombinálásával (a glükóztermelés éhomi körülmények között történő kezelésére). Bármi legyen is a rendszer, a páciens együttműködése alapvető, akiknek meg kell tanulniuk az inzulin injekciót (az injekció beadásának módja is fontos a jó glikémiás kontrollhoz), a vészhelyzetek kezelésére, a rendszer tiszteletben tartására, több megfigyelésre vegye be a vércukorszintet és naponta írja le a változásokat, és jelezze a hipoglikémia / hiperglikémia tüneteit vagy a viselkedési szokások változásait az orvosnak.
Az inzulinpumpák
Az eldobható fecskendőket és előretöltött tollakat (amelyek többet használhatnak, mint a tű) az ún. Ezek az eszközök lehetővé teszik a gyógyszer szubkután infúzióját a nap 24 órájában egy katéteren keresztül, amely egy számítógép által vezérelt inzulin-tartályhoz kapcsolódik (a bazális szekrécióhoz), és maga a páciens a "bolusok" infúziójához (nagyobb mennyiségű inzulin mennyisége) szénhidrátokban gazdag ételeket vagy váratlan hiperglikémiás epizódokat).
