Dr. Stefano Casali
Az összeomlott sportoló kiértékelése a tudatos szint gyors elemzésével kezdődik: ha a sportoló éber és éber, az összeomlás oka valószínűleg jóindulatú. Amikor csökken a tudatosság szintje, szükségessé válik a szívbetegség időben történő támogatása. A légutak szabályozása, a légzés és a keringés elsődleges fontosságú. Meg kell vizsgálni a sportoló általános körülményeit a lehető leghamarabb, azaz a végbél hőmérsékletét, a pulzusszámot és a vérnyomást. Még az a pillanat, amikor a sportoló elvesztette a tudatosságot, további aggodalomra adhat okot: ha a verseny befejezése után történt, akkor biztosan kevésbé aggasztó, mint annak a lehetősége, hogy az összeomlás a verseny során következett be.
történelem
Az edzők, az atlétikai trénerek, a barátok és más megfigyelők értékes információkkal szolgálhatnak. Íme néhány alapvető kérdés, amellyel is feltehetjük őket:
1. Hány folyadékot és milyen italokat vett a sportoló a verseny alatt? A válasz erre a kérdésre fontos jelzés, hogy megértsük a dehidratáció, a hyponatremia vagy a hipoglikémia szintjét.
3. A verseny alatt hányás vagy hasmenés történt? Ha igen, ez további hozzájárulást jelent a kiszáradáshoz.
4. Hány szénhidrátot vettek a verseny előtt és alatt? A szénhidrátok elégtelen mennyisége csökkentheti a cukorszintet (hipoglikémia), különösen a cukorbetegeknél.
5. Van-e olyan betegség vagy beavatkozás, amely csökkentette volna a hőt vagy a folyadékok egyensúlyát?
6. Képzett-e a sportoló eléggé és készen állt a versenyre? A nem megfelelő előkészítés megkönnyíti az összeomlás előfordulását.
7. A sportolónak olyan tünetei vannak, mint a mellkasi fájdalom, a szívdobogás, a hányinger vagy a zihálás, amely ébresztés lehet a nem megfelelő fizikai állapotra?
Megjegyzés: Hosszú távú versenyek
Gyógyszerek és anyagok, amelyek negatívan befolyásolják a termoregulációt
- Az antikolinerg
- Az antihisztaminok
- A béta-blokkolók
- A vizelethajtók
- Alfa-metildopa
- fenotiazinok
- Triciklikus antidepresszánsok
- Kábítószerrel való visszaélés
- ivás
vizsgálat
Az összeomlást szenvedő sportoló vizsgálatának a beteg általános állapotának folyamatos monitorozásán kell alapulnia. A pulzusszámot és a nyomást egyenes és függőleges helyzetben kell mérni. Ha a sportoló függőleges helyzetben van, ha a pulzus 20 perc / perc sebességgel nő, vagy a szisztolés nyomás 20 Hgmm-rel, a diasztolés nyomás pedig 10 mm Hg-mal csökken, akkor a vérmennyiség fokozatos kimerüléséről és a kiszáradásról beszélhetünk. . A tartós sportolók többsége nagyon alacsony nyugalmi szívritmussal rendelkezik, és a nyugalmi percenként 80 ütés számukra tachycardia lehet. Meg kell mérni a végbélhőmérsékletet azoknak a sportolóknak, akik csökkent mentális funkcióval rendelkeznek, hogy végül megállapítsák a hőtörés jelenlétét. (A fül és a száj hőmérsékletének mérése nem elegendő a pontos testhőmérséklet megállapításához). A körülbelül 40 ° C-os rektális hőmérséklet azonnali hűtést igényli.
Hidratálási állapot
A sportoló hidratációs állapotát a lenyelt folyadék mennyisége és a nyáltermelés képessége alapján lehet megállapítani. A dehidratált sportolók nagyon szomjasak, és nehezen tudnak elég nyálkát termelni. Továbbá a bőr nedvességtartalma jelentősen csökken az erősen dehidratált sportolóknál, a bőr puha, pelyhes és újonnan ültetett sátor formája (pontosan a "sátor" jelenség). Éppen ellenkezőleg, a hiperhidrátos sportolók megduzzadhatnak. Ezért a gyűrűk, karkötők, cipők és mandzsetták szűkebbnek tűnnek, mint a verseny előtt. Sok súlyos hiperhidráció esetén a lábakban műanyag ödéma (duzzanat) is előfordulhat, ami általában a vérben a nátrium szintjének csökkenésével jár (hyponatremia). A testtömeg ellenőrzése a verseny előtt és után segíthet a folyadékok szintjének megértésében. A 2-5% -os fogyás jelzi a kiszáradást, ahol a tömeggyarapodás szinonimája a felesleges folyadéknak.
Laboratóriumi vizsgálatok
Az összeomlott sportoló leghatékonyabb laboratóriumi vizsgálatai azok, amelyek a glükóz és a nátrium koncentrációját a vérben mérik.
A hiponatrémia a tartós sportoló súlyos összeomlásának fő oka. A nátrium-szint mérésének időszerűsége elengedhetetlen ezen állapot diagnosztizálásához és megfelelő kezeléshez. Hipoglikémia, bár kevésbé gyakori, súlyos tudatos szintváltozásokhoz és akár kómához vezethet, amelyet az orális vagy intravénás glükóz beadásával könnyen korrigálhat.
