Mi a lidokain?
A lidokain közvetlenül a bőrfelületre alkalmazható, a bőr alá oltva, intravénásan beadva vagy az ízületbe beszivárgva:
- A bőrön eloszlott lidokain a bőr gyulladása miatt viszketés, égés vagy fájdalom enyhítésére szolgál.
- A bőr alatti injekció formájában a lidokaint számos területen alkalmazzák, a fogászattól a kisebb műtétig (esztétikai és nem esztétikai). Általánosabban véve a lidokain injekciókat úgy végezzük, hogy a gyógyszerek számos területén helyi fájdalomcsillapítást indukáljanak.
- Intravénásan beadott lidokain széles körben alkalmazzák a szívbetegségek (pl. Kamrai aritmiák) kezelésében és a szív- és érrendszeri események, például szívrohamok megelőzésében.
- Lágy szövetekbe injektálva (pl. Intrasynovialis injekció) a gyógyszert ízületi betegségek kezelésére használják.
Tudtad, hogy ...
Az FDA ( Food and Drug Administration ) besorolása szerint a lidokain a legmegfelelőbb helyi érzéstelenítő szer a terhes nők és a szoptató nők számára.
Farmakokinetika és farmakodinamika
Aminosamidként a lidokain különbözik más gyakori helyi fájdalomcsillapítóktól (amino-észterek), mint például a prokain és a klórprokin. Az utóbbihoz képest a lidokain nagyon gyors és tartós hatás miatt jelentősen előnyösebb.
Átlagosan a gyógyszer maximális koncentrációja a vérben 20 perccel az adagolás után érhető el.
A lidokain funkciója a neuronok feszültségfüggő nátrium-csatornáinak gátlásával történik: ezzel a gyógyszer megakadályozza, hogy az idegszál a fájdalmas ingereket, mind a bőr, mind a mélyen. A keringésbe kerülő lidokain 50% -a 90-120 percen belül metabolizálódik; ezt követően a gyógyszer a vesében eliminálódik, majd a vizelettel metabolitok (monoetil-glicinoxilidid és glicinil-szilidid) formájában választódik ki.
A lidokain felezési ideje meghosszabbítható májkárosodás vagy pangásos szívelégtelenség esetén.
Helyi alkalmazás
Amint már említettük, a lidokain egy hatóanyag, széles alkalmazási területtel. A bőrt közvetlenül alkalmazva a gyógyszer kiváló megoldás a bőrgyulladás nagy részét kísérő bizsergés, égés és fájdalom érzésének - bár átmenetileg - enyhítésére. A lidokain a zsindelyek kezelésében gyakran ajánlott gyógyszer.
Továbbá, a lidokain a medúzahalak kezelésében szerepel.
A hatóanyag a nyálkahártyákon is elterjedhet: a lidokain jó terápiás segédeszköz a hüvelyi kandidázis, hüvelyi viszketés, anális hasadékok és aranyérhöz kapcsolódó heves égések enyhítésére.
Hangsúlyozni kell, hogy ezekben az esetekben a lidokain kizárólag a tünetekre hat, anélkül, hogy bármi módon kölcsönhatásba lépne a kiváltó okkal.
A lidokain transzdermálisan adható be, mielőtt folytatnánk az invazív diagnosztikai / terápiás beavatkozásokat, például a ricicentézist; ebben az esetben a cél a fájdalom észlelésének csökkentése a lumbális szúrási tű bevezetése során.
A bőr / mély injekció alatt
A lidokain injekciót a test bizonyos területeinek zsibbadására használják, és ezáltal csökkenti az orvosi eljárások, például a műtét, a katéter behelyezése vagy a tű bevezetése által okozott fájdalmat és kényelmetlenséget.
A bőr alatti injekciós lidokainot különböző területeken használják. Nézzük meg őket részletesen:
- A fogászatban a lidokaint 2% -os koncentrációban alkalmazzák, gyakran az adrenalin (erős vasokonstriktor) összefüggésében. A lidokain (2%) + adrenalin (1: 80 000 hígítás) kombinációja hatékony és biztonságos készítmény, amely kiváló fog fájdalomcsillapító hatást eredményez a fogászati műveletek előtt, mint pl. Töltések, devitalizációk, apicectomia, fogkivonás vagy bármi más.
- Az esztétikai gyógyászatban a lidokainot a bőr alá injektálják a kezelt terület érzéstelenítésére, mielőtt specifikus gyógyszereket adnának be a bőrhibák, például ráncok, varjú lábak, hegesedés stb. Kezelésére. (pl. hialuronsav-töltőanyag, poli-tejsav, kollagén).
- A lidokain epidurális is beadható: ebben az esetben a hatóanyagot a munkahelyi összehúzódások okozta kényelmetlenség csökkentésére használják.
Intravénás injekció
Intravénásan a lidokain széles körben alkalmazzák a kamrai aritmiák kezelésére. Közelebbről, a hatóanyagot az akut myocardialis infarktus, a digitalis mérgezés és a szívkatéterezéssel kapcsolatos aritmiák kezelésére használjuk. Annak ellenére, hogy mondták, jó megjegyezni, hogy a szívizominfarktusos ritmuszavarok megelőzésére szolgáló rutinfelügyelet nem teljesen meggyőzte a szakértőket; ezért nem mindig ajánlott.
kíváncsiság
A lidokain nagyobb szelektivitással tekinthető az I. osztályú antiaritmiás szerek prototípusának: egyszerű szavakkal, a hatóanyagnak jó helyi fájdalomcsillapító képessége van, de hasonló atropin hatása (antikolinerg hatás) hiányzik. Ezekben az esetekben a lidokain közvetlenül hat a szívsejtekre.
Intraartikuláris injekció (lidokain infiltráció)
Gyakran a lidokain más hatóanyagokkal (pl. Kortikoszteroidokkal) együtt kerül kialakításra az intraartikuláris injekcióhoz. A egyértelműen eltérő hatásmechanizmusú lidokain és kortikoszteroidok kombinálódnak, hogy gyulladásos alapon ösztönözzék a morbid / fájdalmas állapotok leküzdését. Példa erre a Depo-Medrol + Lidokain gyógyászati specialitás: a hatóanyagot intravénásan (közvetlenül a szinoviális folyadékba) injektálják a szinovitis, a reumatoid arthritis és az osteoarthritis kezelésére.
A lidokain egyéb felhasználása
A gyógyszer a tinnitus elleni ideiglenes gyógyszerként is használható, amely a fülekben lévő szörnyű csengetés csökkentésére szolgál.
A lidokain gyakran használatos az epilepsziás rohamok szabályozására.
Permet / aeroszol formájában belélegezve a lidokain alkalmazható köhögésgátló szerként a krónikus köhögés kezelésében.
Gyógyszerformák
A lidokain számos gyógyszerformában áll rendelkezésre. A leggyakoribbak az alábbiak:
- Patch (helyi alkalmazás)
- Gél helyi alkalmazásra, gyakran nyugtató anyagokkal, például aloe verával kombinálva
- Gél / folyadék orális alkalmazásra
- Intravénás injekció, esetleg adrenalinnal kombinálva
- Intravénás infúzió
- A bőr alá történő injekció, mint helyi érzéstelenítő adrenalinnal kombinálva (a vérzés csökkentésére vagy korlátozására)
- Öninjekciózható lidokain *
- Nazális vagy permetezéses adagolás: ebben az esetben a lidokain általában fenilefrinnel kapcsolódik
- Előkészítés inhalálással
- Steril, vizes injektálható szuszpenzió, amely esetleg más hatóanyagokkal, például kortikoszteroidokkal társítható
Öninjekciózható lidokain *
Néhány, a lidokain alapú készítményt bizonyos esetekben írnak fel olyan betegek számára, akik a szívritmusban nyilvánvaló szabálytalanságokat mutatnak. A LidoPen néven ismert gyógyszer egy előre feltöltött automatikus automatikus befecskendező eszköz, amelyet kizárólag vészhelyzetben lehet használni. A hatóanyagot a comb felső részébe vagy a kar deltaláncába fecskendezik, soha nem a fenékbe vagy a vénába. Azonban, mielőtt a lidokain önmagába inokulálnánk, erősen ajánlott az orvosi tanácsadás.
Lidokain: ellenjavallat és mellékhatások »
