Mi az?
Az 5-alfa-reduktáz egy olyan enzim neve, amely felelős a tesztoszteron dihidrotesztoszteronokká történő átalakításáért. Ez utóbbi a szervezet legerősebb androgén hormonja, aktivitása 4-5-ször nagyobb, mint a tesztoszteroné.
Amint az várható volt, az 5-alfa-reduktáz enzim hatására keletkezik, amely a kettőskötést a 4 szénatom és az egyszerű szénatom között teszi lehetővé. Ez a kis módosítás jelentősen növeli a dihidrotesztoszteron androgénreceptorok iránti affinitását, következésképpen a tevékenység.
Dihidrotesztoszteron funkciók
Az 5-alfa-reduktáz enzimet elsősorban a prosztatában, a herékben, a szőrtüszőkben és a mellékvesékben fejezik ki. Tevékenysége nagyon fontos a méh életében, amikor a dihidrotesztoszteron meghatározza a külső férfi nemi szervek fejlődését. Ha a II. Típusú izoforma a recesszív genetikai defektus miatt hiányos, a magzatban a külső nemi szervek rendellenes fejlődése következik be, ami a felnőttkorban a szexuális identitás és a meddőség zavarait eredményezi.
A pubertástól kezdve a dihidrotesztoszteron támogatja az úgynevezett másodlagos szexuális jellemzők kialakulását, mint például a hang tónusának csökkentése, az arc- és testszőrzet növekedése, a visszahúzódó hajszálvonal és a faggyúszekréció. A dihidrotesztoszteron szintén fontos az izomtömegek kialakulásához és pszichológiai szinten a szexuális stimuláció megjelenéséhez. Ennek túlzott mértéke a prosztata hipertrófia, akne, seborrhea, androgenetikus kopaszság és hirsutizmus kialakulásához vezet. A ginekomastia kialakulásakor a dihidrotesztoszteronhiány megkérdőjeleződik.
izoformák
Az emberi szervezetben az 5-alfa-reduktáz enzim két izoformája van, amelyeket két különböző kromoszóma kódol, és különböző érzékenységgel rendelkeznek a szabályozó tényezőkkel szemben, illetve az I. típusú 5-alfa-reduktáz és a II. Típusú 5-alfa-reduktáz.
- Az I. típusú izoform mindenekelőtt a bőrre, a faggyúmirigyekre, a központi idegrendszerre és a májra koncentrál.
- A II. Típusú izoformát elsősorban a prosztata és a szőrtüszők szintjén fejezik ki.
gyógyszerek
Két gyógyszert fejlesztettek ki ezen enzimek aktivitásának gátlására. Az első, a Finasteride, Proscar vagy Propecia, a II. Típusú izoform szelektív inhibitora. A második, Dutasteride vagy Avodart, mindkét izoformát gátolja. Ezeket a gyógyszereket a jóindulatú prosztata hipertrófia kezelésére használják; a finaszteridet is széles körben használják a hajhullás elleni küzdelemben. Valószínű, hogy a jövőben is ugyanazzal a céllal fogják használni a dutaszteridot (figyelembe véve a nagyobb hatékonyságot az 5-alfa-reduktáz enzim aktivitásának blokkolásában, még erősebb hatás várható, de még nyilvánvalóbb mellékhatások is; jelenleg tanulmányok készülnek annak megállapítására).
Az 5-alfa-reduktáz-gátlók mellékhatásai, bár ritkán fordulnak elő, főleg a szexuális szférát befolyásolják, és erekciós diszfunkciót, csökkent libidót és ejakulátumot okozhatnak.
