általánosság
Az epitrocleit az ínkomplexum gyulladása, amely az alkar elülső izmok humerus részének mediális epicondiljához kapcsolódik.
Az epitrocleitist a fent említett izmok funkcionális túlterhelése okozza; sőt, ezeknek az izmoknak a túlzott és túlzott feszültsége (funkcionális túlterhelés) egy pontos mozdulattal stresszt okoz a csatlakoztatott inaknál, úgyhogy az utóbbiak gyulladnak és fájdalmassá válnak.
Különösen széles körben elterjedtek azokban, akik gyakorolják a sportot, mint például a golf, a tenisz vagy a baseball, az epitrocleite felelős a következőkért: fájdalom a könyök belsejében, ízületi merevség a könyöken, a kéz és a csukló gyengesége (csak néhány esetben) ) és zsibbadás és bizsergés az ujjak mentén.
Általában az epitrocleitis diagnózisa klinikai, amely a tünetek történetén, a fizikai vizsgálaton és az anamnézisen alapul.
Általános szabályként az epitrocleit kezelés konzervatív gyógyulást eredményez: a szenvedés végtagja, a jégcsomagok, a nyomókötések használata, a könyökköteg használata, gyulladásgátló szerek és fizioterápia.
Rövid áttekintés az ínről
Az ín egy rostos kötőszövet sávja, bizonyos rugalmassággal és magas kollagéntartalommal, amely egy csontvázot összekapcsol a csonttal.
Mi az Epitrocleite?
Az epitrocleit a fájdalmas állapot, melyet az ínek gyulladása okoz, amelyek az elülső alkar izmok egy részét összekapcsolják a humerus mediális epicondiléjával .
Az epitrocleite az izom-csontrendszeri rendszer érzékenysége; pontosabban, ez egy tendinitis vagy egy vagy több inak gyulladása.
Az Epitrocleite-t „ golfozó könyökének ” és „ medialis epicondylitisnek ” is nevezik.
Az Epitrocleite nagyon hasonló állapotú, bár a könyök ellentétes oldalán, az oldalsó epicondylitis (vagy tenisz könyök ).
Tendinitis a tendinopátiák nagy klinikai csoportjának része, azaz az ínbetegségek / szenvedés; a tendinopátia is a tendinopátiás csoporthoz tartozik, azaz a krónikus ínhajlati érzékenység, amelyet a szokásos ínszerkezet degenerációja okoz.
Megérteni: egy rövid anatómiai áttekintést
- A humerus az emberi test egyenlő csontja, amely a kar vázát képezi, vagyis a váll és a könyök közötti anatómiai szakasz;
- A humerus hosszú csont, ezért megkülönböztethető 3 rész: a proximális epiphysis, a diaphysis és a disztális epiphysis;
- A proximális epiphysis (amely az emberi test közepéhez legközelebb eső része) a humerus a lapáttal van kialakítva, hogy kialakítsa a vállcsuklót; a disztális epiphysis (amely az emberi test közepétől a legtávolabbi rész) ahelyett, hogy a könyök csuklóját képezi, az izom és a rádium (az alkar csontjai) összekapcsolódik.
A HERO GYÓGYSZEREK KÉSZÍTÉSE
Képzeld el, hogy a felső végtag az oldal mentén hosszabbodik meg, és a tenyerével a megfigyelő felé nézve a humerus mediális epicondyle az a kiemelkedés, amely a tapintásra érzékelhető, a távoli végtag utolsó szakaszának belső oldalán. a csont vázát képező csontok.
A humerus mediális epicondylusa anatómiai szempontból fontos, mivel az ínkomplex összekötő helyét a 8 első alkar izmok 5-ös kezdeti fejéhez köti.
A KÜLSŐ KÜLSŐ ZÁRÓK
Az elülső alkar izmok összesen 8 ; ezek a 8 izmok három különböző mélységi síkban vannak elrendezve:
- A legfelülesebb síkban 4 izom van, amelyek: a carpus ulnar flexorja, a hosszú palmar, a carpus sugárirányú hajlítója és a kerek pronator;
- Közepes szinten csak egy izom van: az ujjak felületes hajlítószöge;
- A legmélyebb síkban 3 izma van: az ujjak mély hajlítója, a hüvelykujj hosszú hajlítója és a szögletes pronátor.
Az epitrocleite-ről szóló cikk megértéséhez csak a humerus mediális epicondylejéhez kapcsolódó elülső alkar izmok érdekelnek, nevezetesen: a felszíni sík összes izma ( flexor carpi ulnaris, hosszú palmar, radiális carpus flexor és a középső síkban ( az ujjak felületes hajlítója ).
A név eredete
Az "epitrocleit" kifejezés az "epitroclea" -ból származik, amely egy másik név, amelyet az anatómikusok alkottak, hogy jelezze a humerus mediális epicondilét.
okai
Az epitrocleit oka az izomok funkcionális túlterhelése, amelyek a humerus mediális epicondiléjához kapcsolódnak; sőt, ezeknek az izmoknak a túlzott és túlzott feszültsége (funkcionális túlterhelés) egy pontos mozdulattal stresszt okoz a csatlakoztatott inaknál, úgyhogy az utóbbiak gyulladnak és fájdalmassá válnak.
Milyen mozgások a felső végtag Epitrocleite?
Az epitrocleitis az izomgyulladás gyulladása, amely az izmok túlzott használatából ered, amely lehetővé teszi:
- Csukló hajlítása;
- Ujjak hajlítása az objektumok megragadásához;
- A csukló felépítése;
- A csukló elrablása.
Ezért az epitrocleit a fent említett gesztusok elkeseredett és gyakran kombinált ismétlődésének eredménye (pl. Egy tárgy erővel és hajlításával).
Ki szenved a legjobban az Epitrocleite-től?
Az Epitrocleite elsősorban a következőket érinti:
- Golfozók . Az elülső alkar izmok stimulálása elengedhetetlen a swing mozgásához;
- Ki gyakorolja az ütő sportokat (pl. Tenisz). Az epitrocleittel kapcsolatos gesztusok (ha természetesen exasperációnál végeznek) a fordított és topspin;
- Aki gyakorolja a sportot (pl. Baseball, softball vagy gerelyhajítás). A baseball játékos például megkérdőjelezi az epitrocleitisben résztvevő alkar izmait a kanyarodás közben;
- Ki gyakorolja a súlyemelését . Az ehhez a tevékenységhez szentelt emberek ujjaikat megragadják, hogy megragadják az objektumokat, és ha a végrehajtás technikája nem tökéletes, elrabolhatnának, vagy kicsit elcsábíthatják a csuklót;
- Kik végeznek kézi munkát a hidraulika, ácsmunka vagy építés területén.
Epitrocleitis kockázati tényezők?
Az epitrocleit megjelenésének elősegítése olyan tényezők, mint:
- A veszélyes mozdulatok ismétlése több mint két órán át és helytelen technikával;
- A nem megfelelő felszerelés használata a kockázatos sportágakban;
- 40 év felett;
- Az elhízás;
- Cigaretta füst.
A potenciálisan kockázatos gesztus végrehajtási technikája nagyon fontos: ha helyes, valójában alacsonyabb feszültséget okoz az alkar elülső izmaira.
Tünetek és szövődmények
Az epitrocleit tipikus tünetei:
- Fájdalom és / vagy fájdalomérzés a könyök belső oldalán. Ezek a legjellemzőbb klinikai tünetek;
- Az ízületi merevség a könyöken;
- A kéz és / vagy csukló gyengeségérzéke . Ez egy olyan rendellenesség, amely nem mindig jelen van;
- A kézben, különösen az ujjakban a nyugalom és / vagy bizsergés .
Az epitrocleite a domináns felső végtagot, így a jobb felső végtagot, a jobbkezeseket és a bal felső végtagot, a balkezes emberek számára hajlamos.
Fájdalom: hogyan jelenik meg és mikor rosszabbodik?
Az epitrocleitis legjellemzőbb tünete - a fájdalom a könyök belsejében - hirtelen vagy fokozatosan jelentkezhet .
Amint a tendinitis más formáiban is előfordul, az epitrocleitesben az érzékenység rontja a mozgások végrehajtását, amelyek visszahívják az izmait, amelyek inak gyulladtak.
Az izom, amelynek gyulladásos gyulladása az adott gesztus céljára felhasználja a gyulladásos folyamatot az utóbbi számára, és ez a tünetek romlását eredményezi (különösen a fájdalmas).
Mikor kell az orvoshoz mennem?
Az epitrocleitis esetében érdemes felvenni a kapcsolatot orvosával, vagy forduljon az izom- és izomrendszeri betegségekkel foglalkozó szakemberhez, amikor a tünetek (különösen a fájdalom és a fájdalom érzése) fennmaradnak a többi ellenére.
szövődmények
Megfelelő kezelés hiányában az epitrocleitis súlyosabb tendinopathiává alakulhat, amelyet az ínszerkezet sérülése vagy degenerációja jellemez.
A fent említett komplikáció előfordulása krónikus és legyengítő tüneteket jelent, és speciális orvosi beavatkozást igényel.
A szövődményeket okozó epitrocleitis krónikus tünetei és a legyengítő hatásai erősen befolyásolhatják a páciens hangulatát, mivel az utóbbi fájdalom miatt nehézséget okoz az érintett felső végtaggal végzett legegyszerűbb mozgások végrehajtásában.
diagnózis
Általánosságban elmondható, hogy az epitrocleitis diagnózisa klinikai, azaz a beteg tünetei, fizikai vizsgálata és orvosi előzményei alapján ; lehetséges azonban, hogy ez a megközelítés nem elegendő, és hogy a jelenlegi állapot diagnosztikai igazolásához a képalkotó vizsgálatok, például a röntgen, ultrahang és / vagy mágneses rezonancia képalkotás által szolgáltatott információ szükséges.
Objektív vizsgálat
A fizikai vizsgálat a beteg által panaszos vagy kiállított tünetek és tünetek orvosi megfigyelését, különös manőverek és tapintás révén is.
Azok számára, akik tipikus epitrocleitos rendellenességek miatt panaszkodnak, a fizikai vizsgálat magában foglalja a könyökdiagnosztikai vizsgálatát és a fájdalmas felső végtaggal végrehajtott összes mozdulatot, amely gyulladás jelenlétében fájdalmat idéz elő.
történelem
Az anamnézis a fizikai vizsgálat során észlelt tünetek kritikai vizsgálata és a konkrét kérdésekkel összegyűjtött orvosi érdeklődés tényállása (nem csak a tünetek, hanem az általános egészségi állapot, szokások, napi aktivitás, betegségek). visszatérő család, stb.).
Egy olyan állapot jelenlétében, mint az epitrocleit, az anamnézis lehetővé teszi, hogy azonosítsuk azokat a tényezőket, amelyek az adott betegben a gyulladásos folyamatot indukálják.
terápia
Általános szabályként az epitrocleite kezelés konzervatív kezelést foglal magában:
- A fájdalmas felső végtag többi része. Gyakorlatilag a fájdalmas felső végtag többi része azt jelenti, hogy a betegnek teljesen le kell állítania az aktuális állapotért felelős tevékenységet, és el kell kerülnie a hasonló gyakorlatot.
A pihenés időtartama esetenként változik a gyulladás súlyosságától függően; biztosan a pihenés előnyeinek fontos mutatója a fájdalom teljes hiánya a felső végtaggal való mozgáskor, amely egyszerre fájdalmat okozott;
- Jég alkalmazása a fájdalmas területre. Ha a jeget helyesen használják, a jég hihetetlen gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító ereje van, különösen a gyulladás kezdetén.
Általában a felhasználásra utaló jelzések: 4-5 csomag naponta a fájdalmas területen (az epitrocleite esetében a könyök belső oldala), mindegyik 15-20 percig (rövidebb vagy hosszabb alkalmazások nem hatékonyak) ;
- A könyök körüli nyomókötél alkalmazása. A tömörítő kötés enyhíti a fájdalmat és gyorsítja a gyógyulást;
- A könyökhöz való rögzítés . A könyöknek az a célja, hogy megőrizze a felső végtagot, amely szenved az olyan mozgásoktól, amelyek tovább feszíthetik az inakot;
- Nem szteroid gyulladáscsökkentő szer (NSAID) vagy paracetamol bevitele. Ezen gyógyszerek alkalmazása gyulladás és fájdalmas tünetek megnyugtatására szolgál.
A nem szteroid gyulladáscsökkentők közül az epitrocleittől leggyakrabban az ibuprofen alkalmazza;
- Kortikoszteroidok helyi injekciója. A kortikoszteroidok a nem szteroid gyulladáscsökkentők és a paracetamol alternatívája, ha az utóbbiak hatástalanok és a tünetek továbbra is fennállnak.
A kortikoszteroidok alkalmazása az epitrocleit terápiás kezelésében ritka, mivel a szóban forgó gyógyszerek alkalmazásával kapcsolatos esetleges mellékhatások lehetnek.
Kérjük, vegye figyelembe, hogy a kortikoszteroidokat orvosi rendelvényre kell szedni;
- Fizioterápiás gyakorlatok. Az epitrocleitisben szenvedők fizioterápiája magában foglalja a szenvedő felső végtag izmainak nyújtását és erősítését.
Ahhoz, hogy pontosan tudjuk, hogy ezek a gyakorlatok állnak-e, érdemes kapcsolatba lépni a szakterület szakértőjével, az ínproblémákkal kapcsolatos tapasztalattal.
Sebészet: mikor használható?
Az epitrocleit általában nem igényel műtétet.
Ha azonban a fent leírt konzervatív kezelés ellenére a tünetek több mint 6 hónapig fennmaradnak, vagy ha az állapot súlyosabb tendinopátiává fejlődött, a műtét életképes terápiás lehet .
Tudtad, hogy ...
Az epitrochleitisben szenvedő betegek kevesebb, mint 10% -ának műtétre van szüksége az állapot megoldásához.
prognózis
Rendszerint, ha a kezelés időben történik, az epitrocleite jóindulatú prognózissal rendelkezik .
A helyreállítási idő személyenként változik a gyulladás súlyosságától függően; azonban általában az epitrocleitisben szenvedő betegek többsége 3-4 héten belül helyreáll.
Visszatérés a gyógyulás utáni tevékenységekhez: hogyan kell megtörténnie?
A visszanyerés után az epitrocleit megjelenése előtt végzett tevékenységek folytatásának fokozatosan meg kell történnie; ennek a jelzésnek a be nem tartása erősen összefügg a visszaesésekkel.
megelőzés
Az epitrocleitis megelőzése a következőkön alapul:
- Ne lépje túl a kockázatos sporttevékenység gyakorlatát;
- Amikor először közelít a kockázatos sporttevékenységhez, azt az ágazat szakértője követi, oly módon, hogy megtanulja a tervezett mozgások helyes végrehajtási technikáját;
- Végezze el a megfelelő izomfűtést, mielőtt bármilyen sportot kezdene az epitrocleittel kapcsolatosan;
- Figyelje meg a munka közbeni szüneteket vagy a hobbit, amely a felső végtagok izmait nagy feszültségbe helyezi;
- Felszerelje magát minőségi felszereléssel a veszélyeztetett sporttevékenységek gyakorlásához.
Hogyan lehet elkerülni az Epitrocleite súlyosbodását
Az epitrocleit rosszabbodásának megakadályozásához elengedhetetlen, hogy azonnal tartózkodjanak a fájdalmat kiváltó tevékenységektől, még akkor is, ha ez egy NSAID-vel elviselhető vagy szabályozható.
