Az EFFERALGAN ® egy paracetamol alapú gyógyszer
TERAPEUTIKUS CSOPORT: Analgetikumok és lázcsillapító szerek
IndikációkAkciómechanizmusokKísérletek és klinikai hatékonyság Használati és adagolási utasításokFigyelmeztetések Terhesség és szoptatásInterakciókKontrollindikációkKívánatos hatásokJelzések EFFERALGAN ® Paracetamol
Az EFFERALGAN ® -ot sikeresen alkalmazzák mind az enyhe és közepes akut fájdalom tüneti kezelésében, mind a lázas felnőtt és serdülőkorúak kezelésében.
Hatásmechanizmus EFFERALGAN ® Paracetamol
Az EFFERALGAN ® a klinikai környezetben széles körben alkalmazott gyógyszer a jelentős fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatások szempontjából.
A klasszikus, nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel ellentétben a paracetamol, az EFFERALGAN ® hatóanyaga, úgy tűnik, képes szelektív gátló hatást kifejteni néhány, az idegszövet szintjén szelektíven expresszált és COX 3 néven ismert ciklooxigenáz ellen.
Ezeknek az enzimeknek a gátlása a prosztaglandinok és más kémiai mediátorok, például a PGE2 és a bradykinin jelentős csökkenését eredményezi a láz kialakulásában, köszönhetően a hypothalamikus termoregulációs központok hatásának és a géneknek. fájdalom, a nociceptorok perifériás idegvégződményei elleni stimuláló hatás miatt.
Farmakokinetikai szempontból az orális adagolás után a paracetamol gyorsan felszívódik a gyomor-bélrendszerben, és először a májban metabolizálódik, ami körülbelül 30% -kal csökkenti a biológiai hozzáférhetőségét.
A plazmafehérjékhez kapcsolódóan a paracetamol a különböző szövetekben eloszlik, és mind a placentát, mind a vér-agy gátat képes áthatolni, és így teljesíti terápiás funkcióját.
Körülbelül 1-3 órás felezési idő után, majd a májban ismételten metabolizálódott, főként a glükuronát kiválasztódik a vizelettel.
Vizsgálatok és klinikai hatékonyság
1. A PARAKETAMOL RENAL COLICAS KEZELÉSÉBEN
Emerg Med J. 2011. december 20.
Érdekes klinikai vizsgálat, amely bizonyítja, hogy a paracetamollal végzett intravénás kezelés különösen hatékony lehet a vastagbélfájdalom kezelésében, hasonlóan a morfinhoz.
2. A PARAKETAMOL KRITIKAI TULAJDONSÁGOKBAN
Crit Care Resusc. 2012 Mar; 14 (1): 74-80.
Érdekes áttekintés, amely azt mutatja, hogy annak ellenére, hogy a paracetamolt klinikailag nagyon gyakran használják kritikus betegeknél, még mindig nincsenek statisztikailag jelentős klinikai vizsgálatok, amelyek képesek a kezelés hatékonyságának igazolására.
3. ACETYLCISTEIN PARACETAMOL OVERS-ben
Curr Pharm Biotechnol. 2012. február 20.
Az acetil-cisztein hatékonyságát és biztonságosságát támogató vizsgálat a paracetamol túladagolással összefüggő májkárosodás megelőzésére. Ahhoz, hogy a kezelés hatékony legyen, csökkentve a májelégtelenségből eredő halandóságot is, fontos, hogy 21-72 órán át tartsuk.
Alkalmazási módszer és adagolás
EFFERALGAN ®
500 mg paracetamol orális alkalmazásra szánt tabletták
Felnőtteknél általában egy naponta 3-4 alkalommal kell bevenni egy tablettát, és csak akkor, ha ez a dózis nem elegendő a hatékony terápiás hatás biztosításához, akkor az adagot legfeljebb napi 6 tablettára lehet növelni.
A 13 és 15 év közötti serdülők esetében a maximális adag naponta 3 tabletta.
Figyelmeztetések EFFERALGAN ® Paracetamol
Bár az EFFERALGAN ® eladható gyógyszer nélkül kapható, tanácsos tanácsot kérni kezelőorvosával, mielőtt bevenné.
Különös figyelmet kell szentelni a máj- és vesebetegségben szenvedő betegeknek, tekintettel az akut és krónikus mellékhatások és mérgezés fokozott kockázatára.
Mindenesetre a paracetamollal történő kezelést időben korlátozott terápiának kell tekinteni, amely a fájdalom akut epizódjainak leküzdésére szolgál.
Az EFFERALGAN ® alapú terápia nem haladhatja meg a 3 napos kezelést, és ha nincs észrevehető eredmény, helyénvaló a terápia felfüggesztése, és forduljon orvosához.
PREGNANCIA ÉS BREASTFEEDING
A paracetamol azon képessége, hogy szelektíven gátolja a fájdalom és a láz kialakulásában szerepet játszó ciklooxigenáz ideg-izoformákat, anélkül, hogy ez a teljes prosztaglandinok jelentős csökkenését okozná, jelentősen korlátozza a magzatra gyakorolt fontos mellékhatások kockázatát.
Tény, hogy a különböző vizsgálatok azt mutatják, hogy a paracetamol terhesség alatt történő alkalmazása a megfelelő orvosi indikációk szerint nem kapcsolódik a nem szteroid gyulladáscsökkentő szereknél dokumentált magzati rendellenességek vagy ismétlődő abortuszok megjelenéséhez.
E megállapítások fényében, és tekintettel az anyatejben jelenlévő paracetamol alacsony koncentrációjára, az EFFERALGAN ® bevétele terhesség alatt szigorú orvosi felügyelet mellett történik.
interakciók
A paracetamol terápiában részesülő betegeknek különös figyelmet kell fordítaniuk a következők egyidejű bevitelére: \ t
- Alkohol a paracetamol megnövekedett máj toxicitása miatt;
- Diuretikumok, ACE-gátlók, angiotenzin II-antagonisták, metotrexát és ciklosporin, figyelembe véve a paracetamol hepatotoxikus és nefrotoxikus hatásainak fokozását;
- Azok a hatóanyagok, amelyek képesek megváltoztatni a gyomormozgást, a paracetamol felszívódásának szignifikáns változása miatt;
- A citokróm enzimek antibiotikumai és szubsztrátjai, mivel megváltoztathatják a paracetamol normális farmakokinetikai és farmakodinamikai tulajdonságait;
- Az NSAID-ok és az opioidok kölcsönhatásuk fokozott fájdalomcsillapító hatása miatt.
Ellenjavallatok EFFERALGAN ® Paracetamol
Az EFFERALGAN ® alkalmazása ellenjavallt a hatóanyaggal vagy annak segédanyagával, a máj- és veseelégtelenséggel, a magas fokú hemolitikus anaemiával és a glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz enzim hiányával szembeni túlérzékenység esetén.
Nemkívánatos hatások - mellékhatások
A paracetamol bevitele, különösen, ha hosszabb ideig vagy különösen nagy dózisban történik, elősegítheti a mellékhatások megjelenését, mint például:
- Trombocitopénia, neutropenia és leukopenia következményei;
- Hasmenés és hasi fájdalom;
- Az allergiás reakciók mind a bőr természetű (csalánkiütés, erythema, kiütés), mind a vaszkuláris (hipotenzió) reakciók;
- Megnövekedett transzaminázok;
- Hepato és nefrotoxicitás.
Nagyon fontos figyelembe venni a paracetamol mérgezés magas kockázatát, különösen máj- és nefropatikus betegeknél, amelyeknél a mellékhatások klinikailag relevánsak lehetnek.
Megjegyzések
Az EFFERALGAN ® orvosi rendelvény nélkül kapható.
Az EFFERALGAN ® szintén elérhető a piacon:
- Paracetamolszirup, 30 mg / ml oldat;
- Porzsák 150 mg paracetamol tasakonként;
- 1000 mg bevont tabletták (szükséges recept);
- 80, 150 és 300 mg paracetamolt tartalmazó kúpok.