fertőző betegségek

Tenia - Magányos féreg

általánosság

A szalagféreg vagy a magányos féreg a bélférgek kategóriájába tartozó többsejtű parazita neve, vagyis azok a féregszerű paraziták, amelyek megfertőzik a gazdaszervezet belét.

A tudomány területén ismert Taenia néven ez a féreg, lapos és nagyon hosszú, felelős a teniasis nevű parazitózisért .

Több mint száz fafajú faj létezik; ezek közül mindössze három kóros érdeklődést mutat az emberek számára, nevezetesen: Taenia solium, T. saginata és T. asiatica .

Általában az ember a magányos féregfertőzést alakítja ki az utóbbiakhoz tartozó tojások vagy lárvák akaratlan lenyelése után.

A fekális tenyészvizsgálat elengedhetetlen a szalagféregek diagnosztizálásához.

A mai terápia farmakológiai és gyógyszerek orális adagolásából áll, mint például a niklosamid, a prazikvantel és az albendazol.

Rövid utalás a helmintekre

A felnőtt korban szabad szemmel látható, hogy a bélférgek vermiform többsejtű paraziták, amelyek a gazdaszervezetben (általában a bélben) élnek, az utóbbiak kárára, de anélkül, hogy halált okoznának (mert ez veszélyeztetné) a saját túlélése is).

A bélféreg- fertőzések tipikus következményei (úgynevezett helmintézis vagy parazita helminták ) az általános egészség, a betegségek és / vagy az alultápláltság állapotának gyengülése.

A legismertebb besorolások szerint a természetben három fő csoport lenne:

  • A Platelminti vagy a laposférgek csoportja, amely Cestodi és Trematodi között osztható.
  • A nematódák vagy hengeres férgek csoportja.
  • Az Acanthocephalic vagy a horgolt férgek csoportja.

Mi az a szalagfarkas?

A szalagféreg egy bajnokság Cestode, amely a tudomány területén Taenia néven ismert. Ez a lapos féreg olyan elmintiasist okoz, amely magányos féreg vagy teniasis nevét veszi át .

A szalagféreg a leghíresebb bélférgek egyike; A bélférgek féregszerű paraziták, amelyek megfertőzik a beleket, és gyakran gyomor-bélrendszeri betegségeket okoznak.

A szalagféreg tudományos osztályozása
  • Királyság: Állat

  • Menekült: Platelminti

  • Osztály: Cestodes

  • Rendelés: Ciklofillidek

  • Család: Taeniidae

  • Nemzetség: Taenia

Előfordul, hogy a szalagpajzsot egyedülálló féregnek nevezik, ugyanúgy, mint az általa termelt helmintiasis.

Az emberek számára érdekes fajok

Több mint 100 szalagféregfaj van (NB: a szervezet tudományos besorolásában a "faj" a "nemzetség" alatti kategória.

E 100 faj közül csak 3 érdekli az embereket: Taenia solium, Taenia saginata és Taenia asiatica .

  • A Taenia szolíciumot úgy is nevezik, mint " sertésborda ", a sertés közbenső vendégként, az ember pedig a végső vendég.

    A Taenia szolícium sajátossága: a lárva-szakaszban a cysticercosis néven ismert parazitózist idéz elő, amely az idegrendszert is befolyásolhatja.

  • A Taenia saginata néven " szarvasmarha ", szarvasmarha, mint köztes vendég és végső gazdaszervezet.
  • Taenia asiatica à hasonlóan a Taenia saginata-hoz, köztes vendégként sertéseket és ritkábban szarvasmarhákat, és az embereket végleges gazdaszervezetként.

Jellemzők

A szalagféreg minden faja közös síkszerű megjelenésű, a schind-nek nevezett fej és a sok, jól elkülöníthető kis szegmensre osztott test.

Az ollót „horgászható” vagy nem lehet horgokkal és szopókkal; ha a horgok és a szívócsészék jelen vannak, a szalagférgek használják őket a bélfalakhoz, a fertőzés során.

A testet alkotó szegmensek mérete 1-1, 5 cm és a proglottidok neve .

Mint bármely más Cestode-nak, a szalagfűzőnek nincs emésztőrendszere; végső soron az ozmózis táplálja, felszívja a gazdaszervezet által már emésztett és a bélben jelenlévő tápanyagokat.

Táblázat. Néhány érdekes szám Taenia solium, T. saginata és T. asiatica.
Taenia fajok

Teljes hossz

A proglottidok száma

A féregenként termelt tojások száma

Taenia solium

2-3 méter, a tipikus hossz. 8 méter, a maximális kivétel.

800-900

50.000

Taenia saginata

4-10 méter, a tipikus hossz. 22 méter, a maximális kivétel.

1000-2000 szegmens

100.000

Taenia asiatica

4-5.

8 méter, a maximális kivétel.

700 szegmens

80.000

A név eredete

A " Taenia " kifejezés a "tainia" (ταίνια) görög szóból származik, ami "szalag", "sáv" vagy "szalag". Ennek a terminológiának a használata egyértelműen a laposszalag alakú szempontból magyarázható, amely a szalagpapírra jellemző.

okai

Általában az ember kifejleszti a szalagféregfertőzést az ebbe a bélféregbe tartozó tojások vagy lárvák lenyelése után.

A tojás vagy a szalagféreg lárvák lenyelése különböző módon történhet:

  • Fogyasztás nyers vagy szennyezett marhahús vagy sertéshús megfelelő főzés nélkül.

    Az iparosodott országokban, ahol szigorú higiéniai és egészségügyi előírások vannak érvényben, a szennyezett hús jelenléte az élelmiszerpiacon általában a szegény országokból történő behozatalhoz kapcsolódik, amelyek a korábbiektől eltérően nem annyira merevek a szempontból higiénikus; ritkábban kapcsolódhat a kézműves eredetéhez;

  • A víz vagy élelmiszer fogyasztása, amely egy személy vagy a szalagféreggel fertőzött állat ürülékét tartalmazza vagy érintkezik vele. A korábbi körülményekhez hasonlóan még ez a helyzet is gyakrabban fordul elő a világ földrajzi területein, ahol a higiénia elégtelen;
  • A szoros napi érintkezés egy személy, akit a kaszálókkal fertőzött. Ilyen helyzetekben lenyelés történhet, miután megérintette a ruhadarabot, a lapokat, a székletet vagy az egyén alsóneműjét, amely többé-kevésbé véletlenül jelent meg a fertőzést.

Hogyan válhat a marhahús és a sertéshús a legszegényebb országokban a szalagféreg átadásának eszközévé?

A világ szegény országaiban gyakran hiányoznak a megfelelő higiéniai létesítmények, és az emberek fiziológiai igényeiket a szabadban végzik, függetlenül attól, hogy ki vagy mi érintkezhet a székletükkel vagy a vizelettel.

A nyílt levegővel való ürítéssel az a személy, aki a szalagot a bélbe helyezi, a széklettel együtt megszünteti a parazita tojásait is, amelyek így a gyepekre és növényekre kerülnek, és szennyezik őket.

Ezen a ponton, ha a haszonállatok - mint például a szarvasmarha vagy a sertés - a fent említett szennyezett gyógynövények és növények táplálják, akkor a tojásokat a testükbe, vagy gyakrabban az ebből eredő lárvákba vezetik be, amelyek természetes következményeként több lárvásfertőzést okoznak év.

Mindez tehát a fertőzött állatok levágása után szennyezett steakek termeléséhez vezethet, ami a magányos féreg fejlődéséhez vezethet azokban, akik őket eszik.

kíváncsiság

Szarvasmarhákban és sertésekben a fertőzött gyógynövények vagy növények lenyelésével bevitt lárvák leggyakoribb helyei a fent említett állatok egyik étkezési része.

Ciszticercosis és az emberi cysticercosis okai

A cysticercosis a Taenia solium nevű lárvák által megfertőzött fertőzés.

Ennek oka az, hogy lárvák vagy proglottidok lenyelik a fent említett szalagféregfajok lárváiban, és ezek a lárvák a test néhány szövetébe átadódnak. Más szóval, a szóban forgó lárvák lemondanak a saját életciklusuk befejezésének lehetőségéről (ami elvezetné őket a felnőtt vermiform szempontból), hogy máshol - például az izmokban vagy az agyban - fészkeljenek, és itt jellemző ciszták képződnek.

A ciszticercosis jellemzően a Taenia solium, azaz a sertések közbenső gazdaszervezetére utal; a szóban forgó jelenség azonban az embereket is érintheti.

Emberekben a cysticercosis nagyon félelmetes és veszélyes formája az ún. Neurocysticerosis ; A neurocysticerosis a Taenia szolium lárvafertőzése, amely az agyban kialakul.

A szalagféreg életciklusa

A szalagféreg életciklusának nagy részét már leírták a fejezetben arról, hogy a legszegényebb országokban a sertés- és marhahús a parazita átvitelének eszközévé válik.

Ezért a cikk ebben a szakaszában korlátozzuk a szalagféregek biológiájának legfontosabb és legérdekesebb aspektusait.

  • A szalagféreg életciklusa a tojással kezdődik.

    A szóban forgó vemiumformában a tojás felhalmozódásának helyét a testet képező proglottidok képviselik.

    A termelt tojások száma a kaszálófajoktól függően változik: például a Taenia saginata 100 000 tojást képes előállítani, míg a Taenia szolárium fele.

    A tojások nagyon ellenállóak, és a környezetben több napig, ha nem is hónapokig élhetnek.

  • A tojásokat követő létfontosságú formát a lárvák, a cisticerchi-nek is nevezik.

    Az úgynevezett közbenső gazdaszervezetekben a lárvák a szövetekben, különösen az izomszövetben fészkelnek, felhagynak a felnőtt férgekké. A lárvák túlélése a közbenső házigazdákban több év lehet.

    A végleges gazdaszervezetekben (emberi lények) viszont a lárvák inkább az életciklus befejeződése, mint az, hogy maradjanak (cysticercosis). Az a mód, ahogyan az ember bevezeti a lárvákat a szervezetébe, jól ismert téma.

  • Az életciklus utolsó lépése a lárvák felnőtt férgekké való átalakulása.

    A végső vendégekben a végső átalakulás szinte mindig csak egy lárvát foglal magában, melynek sikerült állandóan beültetnie a bélbe, és ebből a végső fejlődéshez szükséges táplálékot szerezni (NB: bár lehetséges, több lárva átalakulása nagyon ritka) .

    Általában az emberi bélben a lárvák felnőtt féregvé alakulnak át 2 hónapon belül.

Epidemiológia: az általános vonalak

Az emberi érdeklődésre számot tartó különféle fajtáival a szalagféreg gyakori az egész világon. Ugyanakkor a forgalmazásról pontos és megbízható adatok hiányoznak.

Mindenesetre a legtöbb statisztikai tanulmány szerint az iparosodott országokban a magányos féregfertőzés előfordulása sokkal alacsonyabb, mint a legszegényebb országokban, ahol a higiéniai előírások határozottan alacsonyabbak.

EPIDEMIOLÓGIA TAENIA SOLIUM

A Taenia solium fajta szalagféregje a világ számos földrajzi területén található, és különösen ott, ahol a sertések emelése és a húst eszik.

A világon, ahol a leggyakrabban előforduló Taenia solium fertőzés van, Mexikó, Latin-Amerika, Nyugat-Afrika, Oroszország, Pakisztán, Délkelet-Ázsia és az országok vannak. Európa szlávjai; hátrányokkal. a legalacsonyabb elterjedtségű területek között vannak olyan muzulmán országok, amelyek tiltják a sertéshús fogyasztását.

Ami a cysticercosis-t illeti, ez határozottan gyakrabban fordul elő, ha a higiéniai-egészségügyi intézkedések rosszak, ezért a legszegényebb földrajzi területeken.

EPIDEMIOLÓGIA TAENIA SAGINATA

A Taenia saginata fajta szalagpapírja széles körben elterjedt minden olyan földrajzi területen, ahol az emberi állat szarvasmarhát emel és húsát fogyasztja, függetlenül az egészségügyi politika súlyosságától. Ezért mind Afrika, Latin-Amerika, a Közel-Kelet és Délkelet-Ázsia országaiban, mind Európában, mind az Egyesült Államokban megtalálható.

Néhány durva becslés szerint minden évben Taenia saginata fertőzés 50 és 60 millió egyén között jelentkezne.

EPIDEMIOLÓGIA Ázsiai TAENIA

A Taenia asiatica fajú szalagpapírja kizárólag Ázsiában van jelen, különösen olyan országokban, mint: Tajvan, Dél-Korea, Indonézia, Fülöp-szigetek, Dél-Közép-Kína, Vietnam, Japán és Nepál.

Tünetek és szövődmények

Kezdetben a szalagféregfertőzés tünetmentes ; sőt, a magányos féreg első tünetei és jelei csak néhány hónappal a felnőtt parazita kialakulását követően jelennek meg a gazdaszervezetben.

Jellemzően az emberek, akik szalagféregekkel rendelkeznek:

  • Erős étvágya, amely a hatalmas mennyiségű étel elfogyasztása ellenére nem nyugszik le és nem nyugtatja meg a kalóriahiány és a vitaminhiány miatt a gyengeség és fáradtság érzetét;
  • Hasmenés váltakozik a székrekedéssel;
  • Hasi fájdalmak;
  • hányinger;
  • Hányás.

A neurocysticercosis tünetei

A neurocysticercosis aszimptomatikus állapot lehet, vagy fontos tünetekért felelős, amely magában foglalja:

  • epilepszia;
  • fejfájás;
  • Zavartság, egyensúlyi nehézségek és / vagy agyi ödéma;
  • Vizuális problémák.

A legsúlyosabb esetekben a cysticercosis kíséri a hidrocefalusz, a meningitis vagy a paraplegia kialakulását, és az érintett alany halálával járhat.

Lásd még: Cysticercosis tünetei

Mikor kell az orvoshoz mennem?

A fenti tünetek jelenléte felhívja a téma figyelmét, és sürgeti, hogy azonnali orvosi vizsgálatot végezzen. Ekkor lesz az a orvos, aki meglátogatja a következő lépéseket, majd folytatja vagy elmélyíti a helyzetet speciális diagnosztikai vizsgálatokkal.

diagnózis

A szalagféregek azonosítása és a magányos férgek diagnózisa általában fizikai vizsgálat, történelem és székletkultúra alapján történik .

Normális esetben az objektív vizsgálat és az anamnézis a diagnosztikai eljárás első lépését jelenti; az orvos használja őket, hogy gondosan értékelje a tüneteket, és nyomon kövesse a valószínű okozó tényezőket.

Ehelyett a székletkultúra teszt az utolsó lépés; ez egy speciális laboratóriumnak felel meg, amely néhány nap múlva megerősíti, hogy a szalagféreg-tojás tényleges jelenléte fennáll-e.

Így a székletkultúra alapvető fontosságú a végleges diagnózis megfogalmazásában.

kíváncsiság

Egy személy észreveheti, hogy a magányos férget a saját ürülékének megfigyelésével tárolja; a talált anomália a kis sárgás szegmensek (azaz a proglottidok) jelenléte.

Ha ez megtörténik, nagyon fontos, hogy azonnal forduljon orvoshoz.

terápia

A szalagféreg vagy a féreg legyőzéséhez a jelenlegi kezelés olyan gyógyszerekre épül, amelyek specifikus gyógyszereken alapulnak, és amelyek a parazita ellen hatnak, így a szervezetből kiürülhet.

A kérdéses gyógyszerek közül a niklosamid, a prazikvantel és az albendazol .

Nagyon gyakran, a magányos féreg és a gazdaszervezetből származó tojások természetes megszüntetésének elősegítése érdekében az említett gyógyszerek alkalmazása után az orvosok hashajtó- alapú terápiát írnak elő.

Ha a farmakológiai kezelés nem eredményez azonnali eredményt, az egyetlen terápiás megoldás, amely a fertőzött beteg számára marad, egy kis műtéti művelet, amelyen keresztül a kezelő orvos eltávolítja a parazitát a bélből. Meg kell határozni, hogy ennek a terápiás megoldásnak a használata nagyon ritka, mivel a szalagféreg elleni hatékony gyógyszerek nagyon hatékonyak.

További információ: Gyógyszerek Tenia fertőzés kezelésére

Nicklosamid

A niklosamid olyan gyógyszer, amely kifejezetten szalagféregfertőzések kezelésére szolgál, függetlenül attól, hogy a Taenia saginata, T. solium vagy T. asiatica fajba tartozik-e.

Szájon át a niklosamid a magányos féregre jellemző mitokondriális mechanizmus megszakításával jár, ami garantálja a növekedéshez és fejlődéshez szükséges energiát; ezért ennek az alapvető energiának a nélkül, és anélkül, hogy megfelelően fejlődne, a szóban forgó parazita érzékeny lesz a bél litikus enzimjeire, amelyek így sikeresen megtámadhatják és kiválthatják az ürülést a széklettel.

Alkalmazási módszer: egyszeri 2 g-os adag, amelyet reggel, üres gyomorban kell bevenni.

Lehetséges mellékhatások: gyomor-bélrendszeri betegségek (nagyon ritka).

Prazikvantel

A przakvantel az egyik legelterjedtebb gyógyszer a szalagféreg-fertőzések kezelésében.

Szóbeli értelemben a prazikvantel kétféleképpen hat a magányos féregre: görcsöket és izom paralízist okoz és megváltoztatja a kanonikus morfológiáját. Mindez garantálja az emberi belek számára a fent említett parazita támadásának lehetőségét a lizikus enzimjein keresztül és a székleten keresztül.

Alkalmazási módszer: egyszeri adag 5-10 mg / kg.

Lehetséges mellékhatások: szédülés, általános rossz közérzet, hányinger, gyomorfájdalom, bőrkiütés és viszketés.

albendazole

Különböző fertőző fonálférgek ellen is hasznos, az albendazol a gége megakadályozására hatással van, amely megakadályozza a glükóz használatát; A glükóz a magányos féreg alapvető energiaforrása, ezért a táplálékhiány miatt nem képes arra használni, hogy az utóbbi lassú halálát használja.

Alkalmazási mód: 400 g hatóanyag szájon át történő bevétele naponta kétszer, 1-6 hónapig.

Lehetséges mellékhatások: gyomor-bélrendszeri betegségek, fejfájás, leukopenia, thrombocytopenia, bőrkiütés és enyhe láz.

megelőzés

A magányos féreg megelőzése főként a jól főtt húsok fogyasztására és a kockázati tényezők ellenőrzésére épül (figyelem a fejletlen országokban fogyasztott húsra vagy kézműves származásra).

Külön főzés, ne feledje, hogy még a hús fagyasztása (legalább -10 ° C egy hétig) csökkenti a szalagféreg-fertőzések kockázatát.