általánosság
A sacrumban a fájdalom a jellegzetes fájdalmas érzés, amely szinte a gerinc alján érzett, kissé magasabb, mint a fenék vagy a fenék között.
A keresztkereszt fájdalmának okai: sacroiliitis, a sacrum törése, osteoporosis, osteomalacia, a hátsó izmok sérülése a keresztcsonthoz, a gerincvelői rendellenességek. szakrális gerinc, endometriózis stb.
Az októl függően a keresztcsont fájdalma olyan tünetekkel járhat, mint a bizsergés, zsibbadás és gyengeség az alsó végtagokon.
A fájdalom okainak diagnosztikai keresése a keresztkeresztben mindig a fizikai vizsgálat és az anamnézis alapján kezdődik; ezért a körülményektől függően folytathatja a következőket: vérvizsgálatok, radiológiai vizsgálatok és / vagy neurológiai vizsgálat.
A szent csontfájdalom terápia függ a kiváltó tényezőktől; ezért nagyon fontos megérteni, hogy honnan származik a fájdalmas érzés.
Mi a szent csontfájdalom?
A sacrumban a fájdalom többé-kevésbé intenzív és bosszantó fájdalomérzet, amelynek székhelye a szóban forgó csont magasságában van, tehát a gerinc szakrális régiójának szintjén, vagy a fenék között.
Amint azt a következő fejezetekben fogjuk látni, a szakrális fájdalom kifejezés helyes értelmezése olyan, mint a hát hátterében lévő fájdalom, amely a gerincből származik vagy nem származik.
A sacrum rövid anatómiai felülvizsgálata
A keresztkereszt az egyenetlen, aszimmetrikus és háromszög alakú csont, amely a gerinc alsó részén helyezkedik el, pontosan a gerincoszlop (a gerincoszlop) és a coccyx között .
Az 5 csigolya (az ún. Szakrális csigolyák ) fúziójának gyümölcse, a kápolna 6 anatómiailag fontos területtel rendelkezik - az alap, a csúcs, a két oldalfelület, a medence felülete és a háti felület - és 4 alapvető ízületek - a két zsarnokcsukló, a csukló az utolsó ágyéki csigolyával és a csuklós csuklóval.
A sacrum funkciói három:
- Védje meg a gerincvelő szakrális traktusát.
- Támogassa az emberi test felső részét, amikor egyéni séták, futások, ugrások stb.
- Fogadja el a fontos hátsó izmok kezdeti ruháit vagy végső végeit.
A két csípőcsont (a két zsúfoltságon keresztül) és a coccyx kombinációjával (az utolsó szakrális csigolya és az első coccygeal között) a sacrum részt vesz a csontváz fontos vázszerkezetének megalkotásában. .
okai
A szent csontfájdalom olyan tünet, amely több okból is lehet, néhány klinikailag súlyosabb, mint mások; ezen okok között:
- Sacroiliitis . A Sacroiliitis a sacroiliacis ízületi gyulladás (vagy a sacroiliac).
Jelenléte függhet a fent említett ízületek traumájától vagy fertőzésétől, az ízületi gyulladástól, a terhességtől vagy az egyik csípőcsont vagy csontcsont csontritkulásától.
- A gerinc elmozdulásai, amelyek a gerinc szakrális traktusát érintik . Ezek a sacrum malformációi, amelyek megváltoztatják a gerincet anatómiában és fiziológiában.
- Izomkárosodások a hátsó szakrális pályán . Általánosságban elmondható, hogy ezek a fizikai aktivitások eredménye, amelyekben a hátsó szakrális izmokra túlzott stressz volt.
Emlékeztetve arra, hogy különböző izmok kerülnek be a sacrum csontba, az izomkárosodás a szakrális helyszínen nagyon gyakori azoknál, akik nagyon nehéz kézi munkát végeznek, és azoknál, akik gyakorolják a sportot, mint a súlyemelés stb.
- A szakrális csigolyák egyikének törése . Ezek általában a szent csontra gyakorolt traumák következményei (véletlen esés trauma, autóbaleset stb.).
- Osteoporosis . Az osteoporosis a csontváz szisztémás betegsége, amely a csontok erős gyengülését okozza; Ez a gyengülés a csontszövet mikroarchitektúrájának romlásában és a csontok ásványi tömegének csökkenésében ered.
- Osteomalacia . Ez a csontrendszer metabolikus betegsége, amely a csont mineralizációjának hibáját tükrözi.
Ez a csont mineralizáció hiányossága miatt az osteomalaciában szenvedő betegek hajlamosak, törékeny csontok, amelyek hajlamosak a törésekre.
- Késői stádiumú prosztatarák (csak emberben). A többi rosszindulatú daganathoz hasonlóan a prosztatarák, ha előrehaladott állapotban vannak, a metasztázisokat (azaz saját rákos sejtjeit) is terjeszti a közeli nyirokcsomókban, távoli nyirokcsomókban, májban és csontokban.
Ahol előfordulnak, a metasztázisok felelősek nagyon súlyos másodlagos rosszindulatú daganatokért.
A prosztata közelsége miatt a sacrum a fejlett prosztatarák által terjesztett metasztázisok által leginkább érintett csontok egyike.
- Férfiaknál endometriózis, nőknél és krónikus prosztatitisz . Az összes korábbi körülmények között a sacrum valahogy a fájdalmas érzés főszereplője volt; az endometriózisban és a krónikus prosztatában viszont a sacrumnak nincs jelentősége, kivéve azt a tényt, hogy a betegek fájdalmas érzést keltenek pontosan abban, hogy hol található.
Az endometriózis és a krónikus prosztatitis magyarázza, hogy a „sacrum fájdalom” legmegfelelőbb értelmezése a fájdalom a hátsó szakrális régióban.
Tünetek és szövődmények
A sacrumban a fájdalom a gerincben érezhető érzés, kissé magasabb a fenéknél vagy közöttük. Néha előfordulhat, hogy előfordulhat, hogy az ágyékra, a csípőre, a gerinc lumbális részére és valahol máshol a sugárban sugárzik; ezenkívül előfordulhat, hogy egyoldalú (azaz a beteg úgy érzi, hogy a jobb oldalon vagy a bal oldali oldalán).
Ha nagyon intenzív, a keresztkötés fájdalma olyan tünet, amely megakadályozhat néhány egyszerű napi tevékenységet, mint például kerékpár lovaglás, autóban ülve, vezetés stb.
Kapcsolódó tünetek
A keresztcsont fájdalma olyan tünetekkel járhat, mint a bizsergés, zsibbadás és gyengeség egy vagy mindkét alsó végtag mentén .
A fájdalom kísértéshez kapcsolódó tünetei a kiváltó októl függenek.
Mi rontja a sacrum csontfájdalmat és a kapcsolódó tüneteket?
A következő körülmények esetén súlyosbíthatják a keresztkereszt fájdalmát és az azzal összefüggő tüneteket:
- Álljon sok órán keresztül;
- A hosszabb üléshelyzet;
- Séta és futás;
- biciklizés;
- Menj fel a lépcsőn;
- Az átmenet egy üléstől egy álló helyzetbe.
Mikor kell az orvoshoz mennem?
A sacrum fájdalommal küzdő egyénnek orvoshoz kell fordulnia a nyomon követéshez, amikor: a fent említett tünet egy ideje folyamatban van; ebben az időszakban a keresztkötés fájdalma nem utalt a javulásra (valójában romlott); A keresztcsontban a fájdalom más tünetekkel jár és / vagy szinte lehetetlenné teszi a nagyon egyszerű napi tevékenységek végrehajtását, mint például a vezetés vagy a kerékpározás.
szövődmények
Bármilyen szövődmény, amely befolyásolhatja a keresztény fájdalomban szenvedő személyt, függhet:
- Nagyon súlyos ok (pl .: előrehaladott állapotú prosztatarák, amely az emberi test különböző anatómiai területein metasztázisokat terjesztett);
- A kiváltó feltétel kezelésének elmulasztása.
diagnózis
A szent csontban a fájdalom diagnózisáról beszélve a vita tárgya egyértelműen a kiváltó ok azonosítása, vagyis a fájdalomérzés eredete.
Általánosságban elmondható, hogy a fájdalom bekövetkeztét kiváltó kutatások a kereszténységben pontos fizikai vizsgálatsal és mélyreható történelemmel kezdődnek; ezért a most említett vizsgálatokból származó eredmények alapján folytathatja a következőket:
- Vérvizsgálatok;
- Radiológiai vizsgálatok (pl. Röntgen, magmágneses rezonancia, CT-vizsgálat stb.) A gerincoszlop és / vagy a medence esetében;
- Neurológiai vizsgálat.
Fizikai vizsgálat és kórtörténet
A fizikai vizsgálat és az anamnézis a tüneti kép részletes leírását szolgálják; például:
- Minden mozdulat, amely rontja a fájdalom mértékét a keresztkeresztben;
- Milyen fájdalom van a sacrumban;
- Mi a fájdalom pontos helyszíne a keresztkeresztben?
- Ha a beteg más tüneteket szenved;
- Ha a fájdalom a sacrumban később egy bizonyos eseményen jelent meg.
Ez az információ lehetővé teszi az orvos számára, hogy megismerje a folyamatban lévő tünetek lehetséges okait és megértse, hogy melyek a leginkább hasznos diagnosztikai tesztek a fent említett okok megállapításához.
Miért fontos az okok kiderítése?
A fájdalom okainak ismerete a keresztkeresztben nagyon fontos, mert lehetővé teszi a terápia megtervezését, amelyen keresztül gyógyulást lehet elérni (vagy legalábbis a tünetek javulását).
Anélkül, hogy tudnánk, hogy mi okozta a fájdalmat a sacrumban, kevés remény van a legmegfelelőbb kezelés kialakítására.
terápia
A fájdalom jelenlétében elfogadott terápia az októl függően változik .
Gyakorlatilag ez azt jelenti, hogy a sacroiliitis miatt a sacrumban szenvedő fájdalom a csontritkulás okozta fájdalomtól eltérő kezelést igényel.
A következő szakaszokban ez a cikk bemutatja, hogy hogyan történik a fájdalmat okozó legfontosabb körülmények terápiája
Példák a fájdalom elleni küzdelemre a sacrum csontban
- Ha a sacrumban a fájdalom a sacroiliitis miatt következik be, a kezelés konzervatív, enyhe esetekben, míg sebészi, a legsúlyosabb esetekben vagy azokban, amelyek nem reagálnak a konzervatív kezelésre.
A sacroileitis konzervatív kezelése főként a hát hátterét, a fizioterápiás gyakorlatokat foglalja magában, izomlazító és gyulladáscsökkentő gyógyszerek szedése, és jég alkalmazása a fájdalmas területre naponta legalább 3-szor körülbelül 15-20 percig.
Ezzel szemben a sebészeti kezelés magában foglalja a sacroiliac arthrodesis nevű műtétet, amely a sacrum és az egyik vagy mindkét csípőcsont összeolvadásából áll.
- Ha a fájdalom a sacrumban az oszteoporózistól függ, a beteg részesül az életmód és a táplálkozási terv elfogadásából, amely a csontreszorpció csökkenését jelenti.
A betegnek fizikai terhelést és ellenállást kell gyakorolnia, nem dohányozni (ha dohányzik), nem alkoholt fogyasztanak, és növelik a D-vitamin és kalcium-tartalmú élelmiszerek bevitelét (azaz fogyasztását). tápanyagokat tartalmazó táplálékkiegészítők).
- Ha a keresztkötés fájdalma a keresztcsont törése miatt van, a páciensnek hátrafelé kell maradnia, amíg meg nem alakul a kallusz (amelynek ellenőrzése csak radiológiai vizsgálat útján történik); időközben, hogy ellenőrizzék a fájdalmas érzést, könnyen bevehet egy fájdalomcsillapítót és egy gyulladáscsökkentőt.
prognózis
A sacrumban a fájdalom esetén a prognózis a kiváltó ok súlyosságától függ: a kóros fájdalom, amely klinikai szempontból nem releváns állapottól függ, problémamentesen és rövid időn belül megoldódik, míg az égő lábakban egy égő. a súlyos egészség hosszú ideig tarthat, néha anélkül, hogy teljesen gyógyulna.
