általánosság
A gége a torok szerve, cső alakú, amely a hangszalagokat tartalmazza, és szabályozza a légcsőbe és a légcsőbe történő bejutást.
Az úgynevezett felső légutak utolsó szakaszát reprezentáló gége több porc komplexuma, amelyeket egy sor kötés, membrán és izmok tartanak össze.
A III. Nyaki csigolya és a VI nyaki csigolyája között a gége három részre osztható, amelyeknek a felső részétől kezdődően a neve: supraglottis, glottis és subglottis.
A gége részt vesz a hangzásban, a légzésben és a mechanizmusban, amely megakadályozza az élelmiszer bejutását a légcső útjába, és akadályozza a légutakat.
A gége a különböző orvosi állapotok középpontjában állhat, például a gége gyulladása, a torokrák és a laringózis.
Mi a gége?
A gége az egyenlőtlen belső szerv, amely cső alakú, főként porc jellegű, a nyak antero-superior rekeszében elhelyezkedő üléssel, amely a garat a légcsővel kommunikál.
A gége a torok egyik anatómiai összetevője, a légzőrendszerhez tartozik, és a hangszalagok székhelye.
Az anatómia esetében a "torok" kifejezés magában foglalja a nyelőcső, a gége és a nyelőcső és a légcső proximális (vagy kezdeti) részeit.
A légutak gége
A légzőrendszer belsejében a gége az úgynevezett felső légutak utolsó része; utána valójában az úgynevezett alsó légutak a légcsővel kezdődnek.
- A felső légutak az orrüregekkel és a szájüreggel kezdődnek; ezután folytatják a garat alsó részeit, az orrnyálkahártyát és az oropharynxot ; végül a gégével végződnek.
- Közvetlenül a felső légutak után az alsó légutak a légcsővel kezdődnek; ezt követően a hörgőfa (azaz hörgők és hörgők ) folytatódnak; végül a tüdővel és az alveolák rendszerével végződnek.
Szinonimák
Mivel a vokális zsinórok közé tartozik, a gége a vokális dobozként is ismert.
anatómia
Körülbelül 5 centiméter hosszú, a gége különböző porc komponensek csőalakú képződése, amelyeket egy sor izom, szalag és fibro- kötő membrán tart .
Az emberi test belsejében megfigyelt gége függőleges irányban terjed a III nyaki csigolyától (csigolya C3) a VI nyaki csigolyához (csigolya C6).
A gége belsejében légzési epitheliummal (csipkés oszlopos pszeudostratizált epithelium) van bélelve, kivéve a vokális zsinórokat, amelyek rétegzett laphámot mutatnak.
A leggyakoribb anatómiai leírások szerint a gége három, egymást átfedő szakaszra osztható, melyek nevei a tetejéről kezdve: supraglottis, glottis és subglottis .
A gége helye
A gége a torokban, a garat alatt, a nyelőcső előtt és pontosan a légcső felett helyezkedik el, amellyel kommunikál.
A gége a nyak elülső-felső részének belső szerve.
Külsőleg a gége ugyanolyan magasságban helyezhető el, mint az Ádám alma, vagyis a nyak elülső kiálló része, amely a férfiaknál sokkal nyilvánvalóbb, mint a nőknél.
A gége alrészei
SOPRAGLOTTIDE
A szupraglottikus a gége felső részét jelenti; az oropharynx (a garat második részének) határán fekszik, az epiglottis néven ismert gége porcról az úgynevezett vestibularis redőkre (vagy hamis hangszálakra ) megy.
hangrés
A gége a gége közbenső része; közvetlenül a sopraglottis után a vokális zsinórok helyszíne, valamint a szabályozott átjáró (lásd a hangszálakra szánt részt), amely lehetővé teszi a belélegzett levegő bejutását a légcsőbe.
subglottis
A subglottis a gége alsó része; a kurzus közvetlenül a glottis után kezdődik, és a gége porc alsó széleinél végződik.
Abban a pontban, ahol véget ér, a subglottis a légcsőhöz kapcsolódik.
Larynx porcok
A gége 2 porccsoportból áll: az egyenlőtlen porcokból (vagy egyetlen porcokból) álló csoportból, amelyek közé tartozik az epiglottis, a pajzsmirigy porc és a cricoid porc, valamint a porcok (vagy összekapcsolt porcok) csoportja, amely magában foglalja a két aritenoid porcot, a két corniculáris porcot és a két cuneiform porcot .
A gége ezért 6 különböző porcból áll: a 3 egyetlen porcról, az epiglottisról, a pajzsmirigy porcról és a cricoid porcról, valamint a 3 összekapcsolt porcról, az aritenoid porcról, a corniculate porcról és a cuneiform porcról.
A LARYNGE-TŐL SZÁRMAZÓ ARTILÁCIÓK
- Epiglottis: az epiglottis egy rugalmas porc, amely morfológiailag hasonlít egy kanálhoz, amely a gége felső részén, az úgynevezett szupraglottisban történik.
Az epiglottis hasonló a fedélhez, amely a gége bejáratának lezárására szolgál, abban az időben, amikor az ember eszik, hogy megakadályozza, hogy az élelmiszer a légcsőbe kerüljön és akadályozza a légzést.
Normál körülmények között (azaz amikor az ember nem eszik), az epiglottis olyan helyzetet vesz fel, hogy a levegő teljes szabadsággal rendelkezik a gége be- és kilépésére.
- Pajzsmirigy porc: a gége elülső részén helyezkednek el, a pajzsmirigy porc a porc szerkezete, amely a nyak külső részén képezi a fent említett Ádám almát.
A pajzsmirigy-porcon a kötés egyik vége egybeesik a gégével a hyoid csonthoz ; ezt a kötést oldalirányú pajzsmirigy-szalagnak nevezik.
- Cricoid porc: a cricoid porc egy hialin porc gyűrű, amely a gége alsó részét képezi.
A gége és a légcső közötti kapcsolat, a cricoid porc kapcsolódik a pajzsmirigy porchoz az úgynevezett cricothyroid kötés segítségével.
PAPÍR PAPÍROK A LARINGE KÖZÖTT
- Arytenoid porcok: a glottis és a supraglottis között, valamint a háromoldalú piramisokhoz hasonlóan a két arytenoid porc a legfontosabb a gége porcjai; sőt, a hangszalagok behelyezése és az utóbbi mozgása ezektől függ.
- A szaruhártya-porcok: hasonlóan, mint ahogyan azt a neve is jelzi, a két szaruhártya porc az arytenoid porc csúcsán helyezkedik el.
A cornulum porcok különösen rugalmasak.
- Kéményes porcok: morfológiailag hasonlítanak a clave-hez, a két cuneiform porc a corniculate porcok előtt helyezkedik el.
A corniculáris porcokhoz hasonlóan a cuneiform porcok különösen rugalmasak.
Vokális zsinórok
A gége és a gége leginkább reprezentatív elemeinek szintjén elhelyezkedő vokális zsinórok azok az anatómiai formációk, amelyek rezgésük révén lehetővé teszik a hangzás (azaz a hangok és szavak kibocsátását a szájból).
A két ékszer, melyet vestibuláris hajtásoknak (vagy hamis hangszálaknak) neveznek, a hangszalagok egy pár szárnyak, amelyek alkotmánya, ha a leginkább felületes területről a legbensőségesebb részre elemzik, részt vesz:
- A rétegzett laphámos epitélium . Ez az epithelium arra szolgál, hogy megvédje a hangszálakat az esetleges idegen testektől, amelyek kívülről érkeznek, ami megrongálhatja, vagy beléphet a gégébe.
- A glikozaminoglikánokban gazdag zselatin réteg Reinke tér . Reinke tére alapvető fontosságú a hangszálak rezgése és következésképpen a hangok és szavak szájból történő kibocsátásának folyamata szempontjából;
- A hangszalagok . Különösen rugalmas anyagból áll, amelyeket a hangszalagok támogatására használnak.
A hátsó végük az aritenoid porchoz van rögzítve, míg az elülső végük a pajzsmirigy porchoz kapcsolódik.
- A vokális izmok (vagy pajzsmirigy-pajzsmirigy izmok). A hangszalagok oldalirányban elhelyezkedve a gége vékony izmait, amelyek ellazítják a hangszálakat.
A vokális zsinórok egy változó teret határoznak meg, melyet glottis rímnek neveznek, és csak a glottis (mint a gége homonim része), amely az inspirált szél-légcsőbe való belépési útvonalat képviseli.
A hangszálak rosszul vaszkulárisak (avaszkuláris) és fehéres színűek; felületükön nyálkahártya réteg van.
Szegélyek és gége membránok
A gége 2 csoportot tartalmaz a szalagok és a fibro-kötő membránok közül: a kötések és a külső membránok csoportja, valamint a szalagok és a belső membránok csoportja .
A szalagok és a külső membránok csoportjában mindezek a szalagok és membránok szerepelnek, az egyik vége a gégéhez és az egyik végéhez kapcsolódik a gégetől eltérő anatómiai szerkezethez; a szalagok és a belső membránok csoportjában ebbe beletartoznak mindazok a szalagok és mindazok a membránok, amelyek mindkét végén a gégével és a helyettesítőkkel vannak összekötve a különböző gége porcok együtt tartására.
EXTRINSIKUS TÉNYEK ÉS A LARYNGE TAGJAI
A gége külső szegélyei:
- A pajzsmirigy membrán . A pajzsmirigy-porc felső szélétől a hyoid csontig kezdődik; bemutatja az artériák és a felső laringális vénák perforációit, valamint a belső gége idegét.
- A pajzsmirigy medián mediánja . Ez a pajzsmirigy membrán antero-mediális sűrűsége; az utóbbival részt vesz a pajzsmirigy-porc és a hyoid csont között.
- Oldalsó pajzsmirigy kötés . Ez a pajzsmirigy membrán postero-mediális sűrűsége; ez utóbbival hozzájárul a pajzsmirigy-porc és a csontcsont közötti kapcsolathoz.
- Az ioepiglottikus kötés . Ez a kötés csatlakozik a hipoid csonthoz az epiglottis elülső oldalához.
- A cricotrachealis szalag . Ez a kötés összeköti a cricoid porcot a légcsőhöz.
- A mediális cricothyroid kötés . A cricothyroid ligamentum (a gége belső ínszalagja) külön megvastagodása, amelynek feladata, hogy a pajzsmirigyet a cricoid porchoz kössék.
A LARYNGE INTRINSIC LAMBEI
A gége belső szövetei:
- A cricothyroid kötés . Fontos ligamentum, amely a gége 3 különálló porcjába kerül: a cricoid porc, a pajzsmirigy porc és az arytenoid porc;
a cricothyroid ligament és a vokális ínszalag eltér a cricothyroid szalagtól.
- A négyszög alakú membrán . Az aritenoid porc anterolaterális részéből indul az epiglottis oldalirányú margójához; szabad felsőrésszel és sűrűbb alsó margóval rendelkezik, ami az úgynevezett vestibuláris kötést eredményezi (lásd a következő pontot).
- A vestibularis ínszalag . A gége belső ereje a hamis hangszálakat alkotja.
- Az énekszalag . Már több alkalommal is említésre került, hogy az ínszalagok között található kötés csatlakozik a pajzsmirigy porchoz az aritenoid porchoz.
Gége izmok
A gége 2 nagy izomcsoportot tartalmaz: a belső izomcsoportot és a külső izomcsoportot .
A belső gégeizmok csoportja összegyűjti mindazokat az izmokat, amelyek mindkét végével rögzítve vannak a gégére; ehelyett a gége külső izmok csoportja magában foglalja az összes olyan izmot, amelynek egyik vége a gégehez van kötve, és az egyik vége a gégetől eltérő anatómiai szerkezethez kapcsolódik.
LARYNGE INTRINSIC MUSCLES
A gége belső izmait fonálásra és légzésre használják.
Ezek az izmok különösen:
- A cricothyroid izom . Az izom fel van ruházva, hogy nyújtsa és nyújtsa a hangszálakat;
- A hátsó cricoaritenoid izom . Az izom, amely kívülről elrabolja és elforgatja az aritenoid porcokat, úgy, hogy elrabolja a hangszálakat és megnyitja a ragyogás rímét.
- Oldalsó cricoaritenoid izom . Az izom, amely belsőleg hozza létre és forgatja az aritenoid porcokat, oly módon, hogy hozzáadja a hangszálakat, és bezárja a glottis rímét.
- A keresztirányú aritenoid izom . Az izom az aritenoid porcokat hozza létre, hogy elősegítse a glottis bezárását.
- A ferde aritenoid izmok . Ez az izom csökkenti az arytenoid porcok közötti távolságot, ami a glottis bezárását indukálja.
- A pajzsmirigy pajzsmirigy izmait . Ez az izom, amely a hangszálak pihenéséért felelős; a hangvezetékek relaxációja csökkenti a hang hangját.
A LARYNGE EXTRINSIC MUSCLES
A gége külső izmai olyan izmok, amelyek egy vagy több specifikus funkcióval támogatják és fenntartják a gége magasságát.
Részletesebben, ezek az izmok: a szegycsont pajzsmirigy izom, a homoioid izom, a szegycsont izomzat, az alsó szűkítő izom, a pajzsmirigy izom, a digasztikus izom, a higiénikus stylus izom, a mylohyoid izom, a genioioid izom, az izom. ioglossus és a genioglossus izom.
A gége beidegzése
A hüvelyi ideg két ága ( X- kraniális ideg ), az úgynevezett recidív gége ideg és a felső gége ideg, a gége érzékszervi és motoros inervációjával (azaz az izmokkal) foglalkozik.
- A visszatérő gége ideg biztosítja a szubglottis érzékszervi megőrzését; ezenkívül szabályozza a gége összes belső izmait, kivéve a cricothyroid izomzatát.
- A felső gége ideg biztosítja a glottis és a supraglottis érzékszervi megőrzését; ezenkívül szabályozza az ismétlődő gégészeti idegről, nevezetesen a cricothyroid izomzatából kizárt belső gégeizom.
Kérjük, vegye figyelembe
Laryngealis motoros inervációval csak a belső gégeizomzat beidegzésére utalunk.
Vérkeringés a gégében
Az oxigénezett vér bejutása a gégebe a gége felső arteria és az alacsonyabb gége artéria közé tartozik :
- A felső laringális artéria a felső pajzsmirigy-artéria ága, amely viszont a külső carotis artéria ága.
A gége elérésekor ez az artéria a jobb gége ideg belső ágát követi;
- Ezzel szemben az alacsonyabb gége artériája a gyengébb pajzsmirigy artéria ága, amely a thyrocervicalis törzsből származik.
A gége vénája és az alacsonyabb gége vénája biztosítja az oxigénszegény vér gége elvezetését:
- A felső gége vénája elvezet az oxigénszegény vért a felső pajzsmirigy vénájába, amely a belső jugularis vénába áramlik;
- A gyengébb gége vénája helyett az oxigénszegény vért a gyengébb pajzsmirigy-vénába vezet, amely a bal oldali brachiocephalikus vénába áramlik.
A gége határai és jelentések
Összefoglalva, a gége határ:
- A garat, kiválóan;
- A nyelőcső, utólag;
- A légcső, rosszul;
- A bőr, amely lefedi a nyak elülső-felső rekeszét, előzetesen.
függvény
A gége 3 funkciót ölel fel, mindegyik egyformán fontos:
- Hozzájárul a légzési folyamathoz, a levegőt az alsó légutakra (légcső, hörgők, hörgők és tüdő) irányítja;
- Lehetővé teszi a hangzást a hangsugarak vibrációján keresztül, melyet a belső izmok összehúzódása vezérel;
- Az epiglottisnak nevezett porcnak köszönhetően megakadályozza, hogy az élelmiszer lenyelve kerüljön a légcsőbe, és akadályozza a légutakat.
betegségek
A gége különböző orvosi állapotok középpontjában állhat, amelyek közül a legjelentősebbek a következők: laringitis, torokrák, énekzsinór- bénulás, laringoszpázia és garat-gége reflux .
torokgyulladás
A laringitis a gége vagy a hangszálak gyulladása.
A tüdő, a torokfájás, a hangvesztés stb. Miatt felelős a laryngitis a felső légutak fertőzése (általában vírusfertőzés) vagy olyan tényezők miatt, mint a dohányzás (dohányzás), alkoholfogyasztás, torok irritáló anyagok belélegzése stb.
Torokrák
A "torokdaganat" kifejezéssel az orvosok általában rosszindulatú daganatot jeleznek, amely a garat, a gége vagy a palatinos mandulák egyikének kontrollált proliferációjából származik.
Jelenleg a torokrák pontos okai nem ismertek; Az a tény azonban, hogy a dohányzás és az alkohollal való visszaélés növeli a szóban forgó daganat kialakulásának kockázatát.
A torokrák nem nagyon specifikus tüneteket okoz, mint például a torok fájdalma, köhögés, rekedtség, nyelési nehézség stb., Amelyek azonban különlegessége, hogy tartósak (és ez a funkció riasztó harangnak kell lennie).
A vokális akkordok bénulása
A vokális zsinórok paralízise az az állapot, amely az ismétlődő gégeideg károsodása után keletkezik, vagyis az a hang, amely szabályozza a hangszalagok mozgásáért felelős gégeizomokat.
A vokális zsinórok bénulása megakadályozza a hangszalagok rezgését, valamint a ragyogás helyes megnyitását; ez azt jelenti, hogy nem csak a hangzás, hanem a légzés is akadályt jelenthet.
laryngospasmus
A leg klasszikusabb definíciók szerint a gége izmok akaratlan és ellenőrizetlen összehúzódása következik be, következésképpen a csillogó és a hangszálak rendellenes szűkítése.
A laryngospasmus jelensége meghatározza a légzés ideiglenes blokkját ; a belélegzett levegő valójában nem tud átjutni a légcsőbe, mert a glottis rímje zárva van.
Pharyngo-gége reflux
A gyomorban, a nyálkahártyán, a torokban és a torokfájásban való égésért felelős a pharyngolaryngealis reflux a kóros jelenség, amelyben a gyomor savas tartalma felemelkedik a nyelőcső fölött és eléri a garat és a gége anatómiai körzeteit. .
