általánosság
A káliumhiány - az orvosi nyelvben hipokalémiát vagy hipokalémiát - nyilvánvalóvá válik, ha az ásványi anyag koncentrációja a vérben kevesebb, mint 3, 5 mEq / l.
Az enyhe káliumhiányok általában nem okoznak semmilyen tünetet vagy rendellenességet. Ezzel szemben a súlyos hypokalemia potenciálisan halálos állapot, a szívizom összehúzódási rendellenességei miatt.
Tünetek és szövődmények
A kálium hiányával kapcsolatos klinikai tünetek a következők:
izomgörcsök, aszténia, székrekedés és rossz étvágy; időnként megjelenhetnek a neuromuszkuláris hiper-ingerlékenység jelei, amelyek hirtelen villogással és spontán fascikulációkkal jelentkeznek.
A legsúlyosabb esetekben a káliumhiány hipoventilációhoz vezethet a légzési bénulásig, a bradycardia és az elektrokardiográfiai változások, valamint a szívritmuszavarok, a pelyhes paralízis és az ín hiporeflexia, a paralytikus ileus (a bélelzáródás a perisztaltikus mozgások megszűnéséhez) és a polyuria.
okai
A kálium hiányát okozó leggyakoribb okok a következők:
- az emésztőrendszer rendellenességei és betegségei, amelyek tartós hányást vagy hasmenést okoznak (pl. fekélyes vastagbélgyulladás, vastagbél adenoma, ismételt beöntés, gyomormosás, hashajtó visszaélés);
- intenzív testmozgás, nagyfokú izzadás és folyadékveszteség általában (mint a kiterjedt égéseknél);
- a felesleges nátrium a táplálékban és a kálium elégtelen bevitele;
- malabszorpciós szindrómák;
- édesgyökér-visszaélés;
- bizonyos diuretikumok (kálium, például furoszemid vagy tiazidszármazékok) visszaélése.
A hypokalemia alapjaiban lehet primitív vagy másodlagos hiperaldoszteronizmus (májcirrhosis), inzulinterápia (az inzulin növeli a kálium belépését a sejtekbe), a diabetes insipidus, a vesebetegségek, a Cushing szindróma és a kortikoszteroidok tartós bevitele.
A hipokalémiának más lehetséges okaiból izolált csökkent táplálékfelvétel alig határozza meg a jelentős káliumhiányt.
kezelés
A táplálékot adott esetben a szájon át szedhető kiegészítők segíthetik. Csak a legsúlyosabb esetekben, vagy ha vannak olyan rendellenességek, amelyek megakadályozzák a szájon át történő bevételt, a káliumsókat intravénásan adják be.
A káliumban gazdag élelmiszerek között emlékezünk: banán, kajszibarack, paradicsom, burgonya, hüvelyesek és szárított gyümölcsök (elkerüljük a sót); a hús és a tej jó káliumtartalommal rendelkezik.
Sós és sport kiegészítők
A forró és nedves hónapokban figyelembe vehető a kálium lehetséges adagolása, különösen a hosszan tartó erőfeszítésekben résztvevő sportolóknál, akik gyakori és bőséges izzadásnak vannak kitéve (kerékpárosok, maratoni futók stb.); az ásványi sók újrabeilleszkedése azonban bizonyos értelemben fontosabb a sportolóknál, úgynevezett improvizáció, mivel az ásványi sók megtakarításához vezető test adaptációs mechanizmusai nem azonnal, hanem néhány napra van szükségük.
Hangsúlyozni kell azt is, hogy nem kell túllépni az ajánlott adagokat, mivel a túl sok kálium ugyanolyan veszélyes, mint a hiány.
Az ajánlott sport fiziológiai szövegekben nem ajánlott a specifikus kálium-pótlás, de a megfelelő táplálékfelvétel fontossága és a hidrosalin-italok (amelyek nemcsak a kálium, hanem a nátrium kalibrált bevitele is) lehetséges használatát hangsúlyozzák. klór, magnézium és kis mennyiségű szénhidrát).
A hiányosságok kockázatától függetlenül az egészséges és kiegyensúlyozott étrendnek hasonló mennyiségű nátriumot és káliumot kell tartalmaznia; ugyanakkor sokan - bár az utóbbi szükségleteit kielégítik - általában meghaladják a nátrium fogyasztását, ami hosszú távon kedvezhet a magas vérnyomás megjelenésének. Még a jelentősen démonizált nátrium (lásd az alacsony víztartalmú cikket is) hozzájárulása is fontos, különösen a nyári hónapokban; ezért fontos annak korlátozása anélkül, hogy teljesen kizárná azt az étrendből.
