Az ANTRA ® egy omeprazol alapú gyógyszer.
THERAPEUTIC GROUP: Antireflux - Antiulcer - A savas szivattyú inhibitorai
IndikációkAkciómechanizmusokKísérletek és klinikai hatékonyság Használati és adagolási utasításokFigyelmeztetések Terhesség és szoptatásInterakciókKontrollindikációkKívánatos hatások
Jelzések ANTRA ® Omeprazol
Az ANTRA-t a gyomor-hyperacidosishoz kapcsolódó gyomor-bélrendszeri betegségek kezelésében a közös klinikai gyakorlatban alkalmazzák.
A duodenális fekélyek, a gyomorfekélyek és a reflux-nyelőcsőgyulladás, a H.Pylori peptikus fekélye, a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek, a funkcionális diszpepszia és a Zollinger-Ellison szindróma tartós használatával kapcsolatos fekélyek és eróziós gastropathiák a terápia leggyakoribb terápiás indikációi. az ANTRA ® -al
Ehelyett gyermekkorban 2 évnél idősebb betegeknél ez a gyógyszer lehet gasztroezofagális reflux oesophagitis kezelésére, legfeljebb két hónapig terjedő időszakokra.
Az ANTRA ® omeprazol hatásmechanizmusa
Az ANTRA ® egy omeprazol alapú gyógyszer, amely a protonpumpa-gátlók kategóriájában aktív hatóanyag.
Terápiás hatása a H + / K + ATPáz-pumpa szelektív működésére vezethető vissza, amely szerepet játszik a gyomor tartalmának savas szekréciójának szabályozásában azáltal, hogy kovalens kötést képez az aktív doménben jelen lévő ciszteinnel.
Ez a fajta irreverzibilis gátlás garantálja az antacid hatást, amelyet a 80% -os intragasztikus savasság csökkenése és 24 órán át tart, ami a gyomor parietális sejtéhez szükséges, új hatékony protonpumpa regenerálására.
A farmakokinetikai szempontból az omeprazol orális bevitelét duodenális felszívódás követi, ami garantálja a maximális plazmakoncentráció elérését körülbelül 3 - 6 óra alatt, a teljes bevitt dózis legfeljebb 35% -ának biohasznosulásával. .
A véren keresztül a plazmafehérjékhez kötődő omeprazol eléri a gyomorcsatornákat, ahol a pH 2, azaz erősen savas, lehetővé teszi a hatóanyag aktiválását, amely ezután szabadon hat a parietális sejtekre. gyomor, amely kifejezi a gyomor protonpumpa.
Aktivitása után, és a CYP2C19 izoforma által kiváltott májanyagcsere után az omeprazol hidroxilezett formája főként a vizelettel ürül.
Vizsgálatok és klinikai hatékonyság
1. FARMAKOGENOMIKA ÉS OMEPRAZOL
Az omeprazol metabolizmusában részt vevő CYP2C19 enzim bizonyos polimorfizmusainak jelenléte nemcsak a terápiás hatékonyság csökkenését, hanem a tünetek újbóli megjelenését eredményezte, miután a terápia felfüggesztésre került.
2. Hosszú távú OMEPRAZOLE
A protonpumpa-gátlók hosszú távú alkalmazása olyan terápia, amelyet rutinszerűen használnak a gyomorsav szabályozására azoknál a betegeknél, akik kontrollált terápiát igényelnek. A statisztikai vizsgálatok kimutatták, hogy ez a terápiás protokoll alapvetően hatékony és biztonságos lehet, kiemelve különösen a kockázatos betegeknél a Clostridium fertőzések kialakulását viszonylagos hasmenéssel.
3. OMEPRAZOLO ÉS BONE METABOLISM
A hosszan tartó omeprazol-kezelés részben a csont-elváltozások megjelenésével társult. Az anyagcsere molekuláris vizsgálata megmutatta, hogy a hatóanyag aktiváló hatást fejthet ki az osteopetroszkópos hatású oszteoblasztokra, ami valószínűleg a törésekért felelős.
Alkalmazási módszer és adagolás
ANTRA ® 10-20 mg omeprazol módosított felszabadulású kemény kapszula:
a legtöbb esetben 20 mg omeprazolt adunk be naponta, előnyösen reggel egy pohár vízzel, körülbelül 2-4 hétig.
A kezelés a beteg terápiás szükségletei alapján változhat, mind az időtartam, mind az alkalmazott dózisok szempontjából.
Ebben az esetben a helyes terápiás eljárás megállapításához hasznos orvosi felügyelet alapvető fontosságú, miután a beteg fiziopatológiai körülményeit alaposan megvizsgálta.
A H.Pylori-val összefüggő gyomorfekély kezelésében az omeprazolt olyan antibiotikummal kell kombinálni, amely alkalmas a kórokozó felszámolására.
Mindenesetre az omeprazol terápiát az orvos által végzett kezelés időtartamára figyelemmel kell kísérni.
Gyermekgyógyászati betegeknél az ANTRA-kezelést kórházi környezetben kell megkezdeni, a kórházi gyermekorvos szoros felügyelete alatt.
ANTRA ® omeprazol figyelmeztetések
Az ANTRA ® beadását megelőzi a beteg gondos ellenőrzése, hogy megelőzze a gyomorfekélyek rosszindulatú eredetű diagnózisát.
Ez szükségessé válik, mivel az omeprazollal végzett kezelés elfedheti a rosszindulatú betegségekkel kapcsolatos tüneteket és jeleket, késleltetheti a diagnózist és a terápiás megközelítést.
A máj metabolizmusa és az azt követő vese kiválasztása miatt az ANTRA ® adagolását különös gonddal kell elvégezni, csökkent máj- és vesefunkciójú betegeknél.
A szédülés, az álmosság, a szédülés és a fejfájás csökkentheti a beteg észlelő és reaktív képességeit, ami veszélyezteti a gépek és a járművek használatát.
PREGNANCIA ÉS BREASTFEEDING
A terhesség alatt az omeprazol bevitelére vonatkozó toxikológiai és farmakokinetikai vizsgálatok teljes hiánya nem teszi lehetővé az ANTRA ® biztonságossági profiljának megállapítását, ezáltal elrettentve e gyógyszer alkalmazását mind a terhesség, mind a szoptatás későbbi szakaszában.
interakciók
Mint ismeretes, az omeprazol a citokróm p450 által metabolizálódik, ezért képes befolyásolni az olyan gyógyszerek, mint a warfarin és a K-vitamin antagonisták, a fenitoin, a diazepam és a takrolimusz normális felszívódását, melyet általában ugyanaz az enzim metabolizál.
Éppen ellenkezőleg, az antibiotikumokkal, például a metronidazollal és az amoxicilinnel való kölcsönhatások hiánya szinergikus terápiát tesz lehetővé a Helicobacter Pylori felszámolásának kezelésében.
Az omeprazol által kiváltott antacid hatás csökkentheti a különösen savas pH-t igénylő gyógyszerek felszívódását.
ANTRA ® omeprazol ellenjavallatok
Az ANTRA ® ellenjavallt a hatóanyaggal vagy annak segédanyagával, valamint a terhesség és szoptatás ideje alatt ismert túlérzékenység esetén.
Nemkívánatos hatások - mellékhatások
Az ANTRA-kezelés nagyon jól tolerálható, klinikailag kevés releváns mellékhatással, és általában az adagolás időtartamára korlátozódik.
A leginkább dokumentált mellékhatások a gyomor-bélrendszert hasmenéssel, székrekedéssel, hányingerrel / hányással, meteorizmussal, a központi idegrendszerrel, fejfájással, álmossággal, szédüléssel és szédüléssel kapcsolatosak.
Az endokrin, máj- és vesebetegségek ritkábban fordultak elő ezeknél a szerveknél.
A protonpumpa-inhibitorok hosszabb ideig tartó bevitele összefügghet a klinikailag jelentéktelen gyomor-ciszták és opportunista kórokozók megjelenésével.
Megjegyzések
Az ANTRA ® egy gyógyszer, amelyet csak orvosi rendelvény alapján értékesítenek.