fiziológia

mellékvese

Kis méretük ellenére a mellékvesék nagyon fontosak az egészségünkhöz. Munkájuk, hogy különböző hormonokat szekretálnak, amelyek képesek befolyásolni az egész szervezet aktivitását.

A hormonok mellett, amelyek aktivitása főként az agyalapi mirigy ellenőrzése alatt áll, a mellékvese az enzim szintéziséhez szükséges enzimeket és azok átalakulását feldolgozza. Valójában minden szteroidhormon egy közös prekurzorból származik: koleszterinből, amelyet ezután enzimatikusan glükokortikoidokká, ásványokortikoidokká és nemi aktív hormonokká alakítanak. Ezeknek a hormonoknak a szintéziséhez vezető anyagcsere útvonalak azonosak a mellékvesekéregben, a gonádokban és a placentában, mely változások csak a különböző enzimek koncentrációja; például az aldoszteron szintéziséhez hozzárendelt vegyületet csak a mellékvesék kortikális részének glomeruláris régiójában fejezzük ki.

Anatómiai jellemzők

magasság

30 mm

szélesség

45 mm

vastagság

6 mm

Átlagos súly

7-8 gramm

A mellékvese két kis mirigy található a vese fölött, az utolsó mellkasi csigolya oldalán, az első ágyéki csigolyán.

Ezek egy speciális neuroendokrin szövetből állnak, amely szorosan kapcsolódik a szimpatikus idegrendszerhez.

Az alakjuk, bár nagyon változó, összehasonlításra került egy alsó bázissal rendelkező kúpéval vagy egy phrygian kupakkal (kúpos kalap, a csúcs előre hajtva).

A vaszkulárisan gazdag, vérüket a felső, középső és rosszabb mellékvese artériáktól kapják, amelyek a freni artériából, az aortából és a vese artériából származnak.

A vénás visszatérést a mellékvese véna biztosítja, amely balra nyílik a vénás vénában, és jobbra a rosszabb vena cava-ban.

Mellékvese funkciók

Minden mellékvese két részből áll, egy belsőből, egy medullárisból és egy külsőből, a kortikálisból . A két régió nagyon különböző embriológiai eredetű, anatómiai, szövettani és funkcionális sajátosságokkal rendelkezik:

  • a mellékvesekéreg meduláris része a mirigy teljes tömegének körülbelül ¼-jét teszi ki, lágyabb, elfoglalja a belső régiót, és felelős bizonyos hormonok felszabadításáért, úgynevezett katekolaminoknak.
  • A kortikális rész a medulát lefedi, a mirigy tömege maradék ¾-jét lefedi, következetesebb és több szteroidhormonot választ. Ez a régió, más néven mellékvesekéreg vagy mellékvesekéreg, viszont három különálló részből áll: szerkezet és funkció: a retikuláris zóna, a fasciculata zóna és a glomeruláris zóna.

Mellékvese hormonok, kérgi rész

A külső glomeruláris terület kiválasztja az aldoszteront, amely a vérnyomás szabályozásához nagyon fontos ásványokortikoid. Az aldoszteron úgy hat, hogy növeli a nátrium reabszorpcióját a vese-tubulusokban, és a vesén keresztül a kálium kiválasztását. További információ a dedikált cikkben: aldoszteron.

A közbenső gyűjtött zóna glükokortikoidokat termel, úgynevezett, mert képesek a plazma glükóz koncentrációjának növelésére. A legismertebbek a kortizol és a kortikoszteron, mindkettő a mellékvese által az ACTH hipofízis hormonra válaszul szintetizálva. Ezek a hormonok aktívak a vércukorszint növelésében, a glükózszintézisben (glükoneogenezis) és a glikogén szintézisben (glikogenoszintézis), a tartalék trigliceridek mozgósításában és az izom aminosavak energetikai célú felhasználásában. További információ: kortizol.

A mély retikuláris zóna főként androgéneket (androsztén-diont), a hímre jellemző nemi hormonokat választ ki. Fiziológiailag kevéssé fontosak a hím szervezetben, mert kis mennyiségben szekretálódnak, mint a herék szintjén. A nőkben azonban segítenek szabályozni a szexuális vágyat, a faggyúszekréciót és a cicák és az axilláris haj kialakulását. Ezek a hormonok nyilvánvalóan jelzik a jelenlétüket, amikor a mellékvese dühös, például a daganat vagy az enzimhiány miatt, és feleslegessé teszi őket. Az így létrejött endokrin rendellenesség a nőknél határozza meg a hirsutizmust, az emlő atrófiát, a klitoralis hipertrófiát stb. További információ a dedikált cikkben: androgén.

Amikor a mellékvese nem termel elegendő mennyiségű kortikoszteroid hormonot, addíciós betegségként ismert patológiát vesz át, gyakran autoimmun alapon, amelyet a természetes kollégájukhoz hasonló mesterséges hormonok adagolásával kezelnek.

Mellékvese hormonok, meduláris rész

A mellékvesék meduláris része két fontos hormonot, az adrenalint és a noradrenalint termel, amelyek csoportosíthatóak a "katecholamin" kifejezés alatt.

A medulláris régió ugyanabból az embrionális szövetből fejlődik ki, mint szimpatikus neuronok, és neuroendokrin szerkezetnek tekinthető. Funkcióját valójában a központi idegrendszer szabályozza, amely nem kommunikál a hormonokkal, hanem az idegimpulzusokon. Ez a vezérlési mechanizmus lehetővé teszi a katekolaminok gyors felszabadulását a szükséglet idején, például amikor hirtelen veszélyekkel szembesül, hogy a lehető leghamarabb szembesüljön.

Miután felszabadultak a vérbe, a mellékvese katekolaminok felkészítik a szervezetet a szükséges erőfeszítésekre: növelik az artériás nyomást, meghosszabbítják a hörgőcsöveket, felgyorsítják a szívfrekvenciát, serkentik a glikogén lebomlását, fokozzák a vércukorszintet, felgyorsítják a légzőszerveket és gátolják a belek perisztaltikáját. . További információ a mellékvese által termelt katekolaminokról a dedikált cikkben.