általánosság
Az epicanthus egy izom-bőr hajtás, amely a felső szemhéjból származik, és a szem belső sarkán halad át.
Az Epicanthus-ot gyakran megnagyobbodott orrgyökerű gyermekeknél (lapos orr) látják, és a craniofacialis masszív hiányos fejlődésével járhatnak. Ha azonban a felnőttben is fennmarad, az epicantikus hajtást anomáliának kell tekinteni.
Ha az epicanthus magában foglalja a szemgolyó egy részét, szimulálhat egy foltot, és néha sebészeti korrekciót igényel.
Megjelenés és jellemzők
Az epicanthus egy félig Hold-plica, amely hajlamos átfedni a szemgolyó elülső felületének egy részét, főként a mediális ének szintjén (jegyzet: ritkábban az epicantikus hajtás központi vagy oldalsó helyzetben lehet).
A szemhéjnyílás tekintetében az epicanthus leereszkedik az orbitális területről a felső szemhéjból, és addig fut, amíg kimerül az alsó bőrön, az orrszél közelében.
Az epicantikus hajtás szinte mindig kétoldalú.
Az Epicanthus jellemző a korai gyermekkorra, és eltűnik a pubertással.
Az arc egyik szoros anatómiai része, amely szorosan kapcsolódik az epicantialis hajtáshoz, az orr. Az élet első éveiben, ha az orrgyökér - még nem tökéletesen kifejlődött - lapos és széles, a pálmafegyveresülés még távolabb van a normától, és az epicanthus kialakulása valószínűbb. Általában ezek az arckifejezések az orr konformációjának befejeződése után általában 5-6 éves korukban eltűnnek.
Pseudostrabismo az epicanthus miatt
A gyermekkorban az epicanthus gyakran szinonimája a pszeudo-strabizmusnak (vagy a pszeudo-ezotropiának). Ha a plica részlegesen lefedi a sklerát, vagyis a szem fehér része, akkor azt a benyomást keltheti, hogy az okuláris tengelyek eltérnek, ezért szimulálhatja a szikra jelenlétét.
A látás elakadásának hamis felfogása mindenekelőtt a tekintet vízszintes mozgásai során következik be, azaz amikor az epicanthusot bemutató gyermek oldalról néz ki, mivel a szem belső sarkától való távolság különbözik (a gyakorlatban úgy tűnik, hogy az egyik két szem befelé fordul, mint a másik). A növekedés következtében egyre kevésbé észleljük ezt a pszeudo-strabizmust, köszönhetően az orr gyökereinek kialakulásának.
Az epicanthusnak tehát nincs következménye a gyermek látására. Mindenesetre a gyermekkorban megállapított szemvizsgálatok alapvető fontosságúak a szemgolyók összehangolt és szinkron mozgásának és a korrekciós lencsék lehetséges elrendezésének értékeléséhez.
Epicanthus és Mongol plica
A keleti szemeket az epicanthushoz hasonló szemhéjráncok jellemzik, amelyeket mongol hajtásoknak neveznek. Ezeket normális szomatikus tulajdonságnak kell tekinteni.
A mongol plica-t különösen az ázsiai, az indiánok (vagy az amerikai indiánok), a Bushmen, a berberek, az inuit és néha néhány európai populáció (például Sami vagy Lappóni) esetében figyelik meg.
Kapcsolódó kóros állapotok
Az Epicanthus izolált, veleszületett változásként jelentkezhet, de néha a ppebalis ptosis, az epiblepharon (olyan állapot, amelyben a vízszintes bőrréteg áthalad a felső vagy alsó szemhéjban) és a blefarofimózis (a szemhéj perem szélességének és szélességének csökkenése). ).
A 21-es triszómiában (vagy a Down-szindrómában) gyakran megtalálható a kétoldalú epicantikus szer: ez a betegség mongoloidismo-ként került meghatározásra a mungoliai Blumenbach-fajtájú arc hasonlóságok miatt.
Az Epicanthus előfordulhat a prenatális alkoholfogyasztás (magzati alkohol-szindróma) és az újszülöttek által okozott „Cri du Chat” szindróma miatt is, mivel az 5. kromoszóma rövid karjának terminális része (monoszómiás 5p) törlődik.
Más körülmények között, amelyekben az epikantális hajtás megfigyelhető, a Zellweger szindróma, a fenilketonuria, a Turner-szindróma, a Williams-szindróma és a Noonan-szindróma található.
Diagnózis és kezelés
Általában a klinikai értékelés elegendő az epicanthus diagnosztizálásához.
A plica jelenléte részlegesen elrejtheti a szemet a tekintet néhány szélsőséges helyzetében. Ezért, ha az epicanthus túlzottan hangsúlyos és zavarja a látványt, sebészeti beavatkozással korrigálható.
