A cefaclor egy p-laktám antibiotikum, amely a második generációs cefalosporin osztályba tartozik.
Cefacloro - kémiai szerkezet
A cefaclor aktivitása a Gram-pozitív baktériumok ellen és a Gram-negatív baktériumokkal szemben is aktív. Baktericid típusú antibiotikum hatású (azaz képes baktériumsejteket megölni).
Jelzések
Amit használ
A cefaclor alkalmazása az erre érzékeny baktériumok okozta fertőzések kezelésére szolgál.
Pontosabban, a cefaclor a következők kezelésére szolgál:
- Légzőszervi fertőzések, például bronchitis, mandulagyulladás, garatgyulladás és tüdőgyulladás;
- Közepes füldugók;
- Bőr- és lágyszöveti fertőzések;
- Húgyúti fertőzések, beleértve a pyelonefritist és cystitist;
- orrmelléküreg-gyulladás;
- Gonokokkusz urethritis.
figyelmeztetések
A cefaclor-kezelés megkezdése előtt ki kell zárni a többi cefalosporinnal vagy penicillinnel szembeni túlérzékenységet.
Allergiás reakciók esetén azonnal le kell állítani a gyógyszerrel való kezelést.
A veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a gyógyszer adagolásakor nagy óvatosság szükséges. Ebben a betegcsoportban a szokásosan alkalmazott cefaclor adagját csökkenteni kell.
A cefaclor beadását óvatosan kell alkalmazni a bélbetegségekben szenvedő betegeknél, mivel az antibiotikum terápia miatt lehetséges a colitis kialakulásának kockázata.
A cefaclor-kezelés - különösen, ha hosszabb ideig folytatódik - elősegítheti a rezisztens baktériumok vagy gombák (pl. Candida albicans és Clostridium difficile fertőzések ) szuperinfekciójának kialakulását. Ezek a szuperinfekciók - ha úgy tűnik - megfelelő kezelést igényelnek.
A Clostridium difficile-val történő szuperinfekció a pseudomembranosus colitis kialakulásának fő oka, amely általában súlyos hasmenés megjelenése esetén fordul elő.
A cefaclor hamis pozitív eredményeket okozhat néhány laboratóriumi vizsgálatban, mint például a vizelet glükóz teszt és a Coombs teszt.
interakciók
Kávézó és magnézium- vagy alumínium-hidroxidot tartalmazó antacid hatóanyagok egyidejű alkalmazása csökkenti a cefaclor abszorpcióját.
A Probenecid (köszvény és hiperurikémia kezelésére használt gyógyszer) csökkenti a cefaclor vese kiválasztódásának sebességét, ezáltal megnöveli plazma koncentrációját.
Mindenesetre tájékoztatnia kell orvosát, ha - vagy nemrégiben - bármilyen gyógyszert szed, beleértve a nem vényköteles gyógyszereket és a gyógynövény- és / vagy homeopátiás készítményeket is.
Mellékhatások
A cefaclor különböző típusú mellékhatásokat okozhat, bár nem minden beteg tapasztalja őket. Ennek oka a különböző érzékenységnek köszönhető, hogy az egyes személyeknek a gyógyszerrel szembeni érzékenységük van. Ezért nem mondjuk, hogy minden káros hatás ugyanolyan intenzitással fordul elő minden páciensnél.
Az alábbiakban néhány, a cefaclor-terápia során fellépő fő mellékhatás látható.
Allergiás reakciók
A Cefaclor allergiás reakciókat válthat ki érzékeny egyéneknél. Ezek a tünetek a következők:
- Súlyos és hirtelen hipotenzió;
- Szívfrekvencia változások;
- Légzési nehézségek;
- Nehéz nyelés;
- viszketés;
- csalánkiütés;
- angioödéma
- Bőrpír;
- Hányinger vagy hányás;
- hasmenés;
- Hasi görcsök;
- Szokatlan fáradtság vagy gyengeség;
- szédülés;
- Fokozott izzadás
- szorongás;
- nyugtalanság;
- cyanosis;
- Az eszméletvesztés.
Emésztőrendszeri betegségek
A cefaclor-kezelés alatt hasmenés és ritkábban hányinger és hányás léphet fel.
Továbbá, a gyógyszer elősegítheti a pszeudomembranosus colitis kialakulását a Clostridium difficile szuperinfekció kialakulása után.
Máj- és epebetegségek
A cefaclor-kezelés átmeneti hepatitist és kolesztatikus sárgaságot okozhat.
Idegrendszeri rendellenességek
A cefaclor-kezelés:
- Reverzibilis hiperaktivitás;
- nyugtalanság;
- hallucinációk;
- Mentális zavar;
- álmatlanság;
- hypertonia;
- Álmosság.
Vér- és nyirokrendszeri betegségek
A cefaclor terápia olyan rendellenességeket okozhat, amelyek a vérsejtek termeléséért felelősek (a hemolymphopoietikus rendszer). Ezek a zavarok:
- Aplasztikus anaemia;
- Hemolitikus anaemia;
- A protrombin idő növekedése, abnormális vérzés kockázatával;
- Plateletopenia (azaz a vérlemezkék számának csökkenése a véráramban), következésképpen a vérzés fokozott kockázata;
- Leukopenia, azaz a véráramban lévő leukociták számának csökkenése;
- Agranulocitózis, azaz a granulociták túlzott csökkenése a véráramban.
Vese- és húgyúti rendellenességek
A cefaclor-kezelés az azotémia (azaz a nem fehérje nitrogén vérkoncentrációjának), a kreatinémiának (a kreatinin vérkoncentrációjának) növekedéséhez vezethet, és megváltoztathatja a vizeletvizsgálatot.
Továbbá a cefaclor elősegítheti a reverzibilis intersticiális nephritis kialakulását.
Egyéb mellékhatások
A cefaclor-kezelés során fellépő egyéb mellékhatások:
- Eozinofília, azaz az eozinofilek vérkoncentrációjának növekedése;
- Genitális viszketés;
- Vaginális moniliasis;
- hüvelygyulladás;
- A máj transzaminázok emelkedett vérszintje.
Overdose
A cefaclor-túladagolás tünetei közé tartozik a hányinger, hányás, hasmenés és epigasztriás rendellenességek. Ezeknek a tüneteknek a súlyossága függ az elfogyasztott gyógyszer dózisától.
A cefaclor-túladagolás ellen nincs antidotum, de az aktív szén adagolása hasznos lehet a gyógyszer bélfelszívódásának csökkentésére. Néha az aktív szén hatékonyabb lehet, mint hányás vagy gyomormosás. A faszén beadása a gyomor kiürítésének alternatívájaként vagy kiegészítéseként történhet.
Ezen túlmenően, túladagolás esetén a beteg minden létfontosságú jeleit ellenőrizni kell.
Mindenesetre, ha gyanítja, hogy túladagolt a gyógyszer, azonnal forduljon orvosához, és menjen a legközelebbi kórházba.
Akció mechanizmus
A cefaclor antibiotikum hatását a peptidoglikán (a bakteriális sejtfal) szintézisének megakadályozásával végzi.
A peptidoglikán lényegében egy, a nitrogénezett szénhidrátok párhuzamos láncaiból álló polimer, amely az aminosavmaradékok közötti keresztkötésekkel kapcsolódik egymáshoz. Ezek a kötések a transzammidáz enzimnek köszönhetően alakulnak ki.
A cefaclor ezen enzimhez kötődik, megakadályozva ezen kötések kialakulását. Ezáltal a peptidoglikán struktúrán belül gyenge területek jönnek létre. Ezek a gyenge pontok a baktériumsejt líziséhez és végül a halálhoz vezetnek.
Használati mód - Adagolás
A cefaclor orális adagolásra alkalmas tabletta, kemény kapszula és orális szuszpenzióhoz való granulátum formájában.
A cefaclor adagját az orvosnak a kezelendő fertőzés típusától és súlyosságától függően, valamint a beteg állapotától függően kell megállapítania.
A felnőtteknél általában a cefaclor adagja 250-750 mg, naponta kétszer kell bevenni. Az orvos dönti el, hogy a gyógyszer dózisát egyénileg kell beadni.
Gyermekek fertőzésének kezelésére általában az orális szuszpenzióhoz granulátumot használnak. A szokásos adag 20-40 mg / testtömeg-kilogramm, amelyet osztott adagokban kell beadni 8 óránként.
Terhesség és szoptatás
A cefaclor terhes nőknél történő alkalmazását csak igazi igény esetén szabad elvégezni, és mindig szükséges, hogy tanácsot kérjen az orvostól.
Mivel a cefaclor kiválasztódik az anyatejbe - még kis mennyiségben is - a szoptató anyáknál a gyógyszer használatát rendkívül óvatosan kell alkalmazni.
Ellenjavallatok
A cefaclor ellenjavallt olyan betegeknél, akiknek a cefaclorra, más cefalosporinokra vagy penicillinekre ismert érzékenységük van.