általánosság
A cink-protoporfirin (ZPP) a vörösvértestekben (vagy eritrocitákban) általában kis mennyiségben jelen lévő vegyület.
Meghatározását elsősorban az ólommérgezés diagnosztizálásának támogatására használják, és segíthet észlelni a gyermekek vashiányát .
Mi
A vörösvérsejtekben jelenlévő protoporfirin nagy része vashoz kötődik az EME csoport kialakításához.
Elhelyezés: az EME csoport
A hem-csoport a hemoglobin alapvető összetevője, egy molekula, amely felelős a oxigénnek a tüdőből a szervezet összes szervébe és szövetébe történő szállítására.
Az EME csoport kialakítása olyan lépések sorozatát foglalja magában, amelyek egy vasatom behelyezésével zárulnak a protoporfirin (PP) nevű molekulába.
- Vashiány : ez a feltétel nem teszi lehetővé elegendő mennyiségű EME csoport kialakulását;
- A túlzott mennyiségű ólom jelenléte : gátolja az EME csoport kialakulását és növeli a protoporfirin koncentrációját a vérben; ezért a cink-protoporfirint metabolitként képezik magas ólomkoncentráció jelenlétében, mivel ez utóbbi befolyásolja a ferrochelatáz szerepét a vas és a PP közötti kötésben.
A ZPP nem képes oxigént kötni, ezért nem játszik fontos szerepet az EME csoport fiziológiai szempontból.
Miért mérik
A cinkproporfirin (ZPP) vizsgálat a vér koncentrációját méri. Ez az értékelés krónikus expozíció és / vagy gyanús ólommérgezés esetén hasznos. Vizsgálatra is szükség lehet a vas- és serdülőkor hiányának kimutatására.
Ólommérgezés - A ZPP intézkedés alkalmazása lehetővé teszi az ólom (Pb) expozíció átlagos szintjének értékelését az elmúlt 3-4 hónapban.
Ezt a vizsgálatot a munkahelyi biztonság felügyeletével összefüggésben az ólomszint (ólom) meghatározásával, valamint a hobbi célból olyan emberekkel is kérhetik, akik általában ezt az elemet tartalmazó termékeket használják (pl. az üveg színezése).
Normál értékek
A ZPP koncentrációja a teljes vérben általában nagyon alacsony.
Cink-protoporfirin magas - okai
A cink-protoporfirin vérszintjének emelkedése főként a következők függvénye:
- Vezető expozíció (por belélegzése vagy termékkezelés);
- Vashiányos anaemia (vashiány miatt).
A ZPP komoly fertőzések, gyulladásos állapotok és hematopoetikus rendellenességek esetén magas lehet, de általában nem használják ezeknek a betegségeknek a megfigyelésére vagy diagnosztizálására.
A protoporfiria és a veleszületett eritropoetikus porfiria két ritka örökletes betegség, amelyekre jellemző a magas ZPP szint.
Cink-protoporfirin alacsony - okai
A cink-protoporfirin alacsony szintje általában nem jár orvosi problémákkal és / vagy kóros következményekkel, ezért nem tekinthetők klinikailag relevánsnak.
Hogyan mérjük
A protoporfirin cink meghatározását kétféleképpen lehet elvégezni:
- A szabad eritrocita protoporfirin (FEP) mérése : mind a ZPP koncentrációját (amely az eritrocitákban jelenlévő protoporfirin körülbelül 90% -ának felel meg), mind a szabad protoporfirint (amely nem kötődik cinkhez) adagol.
- A ZPP / heme arány kiszámítása : jelzi a ZPP mennyiségét az eritrocitákban jelenlévő normál hem molekulák (azaz vasat tartalmazó) mennyiségéhez viszonyítva. Gyermekeknél a ZPP / heme arány mértéke a vashiány korai indikátoraként szükséges. A változás megállapítása azonban további vizsgálatok elvégzését igényli a vashiány diagnózisának megfogalmazására.
A szabad eritrocita protoporfirint (FEP) a karból származó vénapunkcióval nyert vérmintában mérjük. A ZPP / eme arány meghatározásához elegendő egy csepp vér összegyűjtése az ujjhegyek megfogásával; az így kapott mintát ezután egy hematofluoriméternek nevezett műszerbe helyezzük.
előkészítés
A vizsgálat megkezdése előtt a páciensnek legalább 8-10 órás gyorsaságot kell figyelnie, amely alatt kis mennyiségű víz megengedett.
Az eredmények értelmezése
A protoporfirin-cink növekedése egy normális hemi csoport termelésben bekövetkező rendellenességre utal, de nem azonosítja annak okát. A ZPP növekedésének fő oka a vashiány és az ólommérgezés.
A ZPP szinteket a beteg előzményeinek, a tüneteknek és az egyéb vizsgálatoknak, például a ferritinnek, a vérvezetéknek és a teljes vérparaméterszámnak megfelelően kell értékelni.
A gyermek ZPP / heme arányának növekedése elsősorban a vashiány miatt van. Ennek a paraméternek a csökkentése az ásványi anyag beadása után a terápia hatékonyságát jelzi.