A MICROGYNON ® egy etinil-ösztradiol + levonorgesztrel alapú gyógyszer
TERAPEUTIKUS CSOPORT: Szisztémás hormonális fogamzásgátlók - Progesztin és ösztrogének, fix kombináció
IndikációkAkciómechanizmusokKísérletek és klinikai hatékonyság Használati és adagolási utasításokFigyelmeztetések Terhesség és szoptatásInterakciókKontrollindikációkKívánatos hatásokJelzések MICROGYNON ® - Fogamzásgátló tabletta
A MICROGYNON ® -ot orális fogamzásgátlóként használják.
Működési mechanizmus MICROGYNON ® - Fogamzásgátló tabletta
A MICROGYNON ® egy második generációs orális fogamzásgátló, mivel a levonorgesztrel progesztinként van jelen.
Szájon át gyorsan eléri a belek környezetét, lehetővé téve, hogy mind a levonorgesztrel, mind az etinilösztradiol néhány órán belül felszívódjon, és körülbelül egy napig a keringési patakban maradjon.
A szérumalbuminhoz és specifikus transzportfehérjékhez, mint például az SHBG-hez (nemi hormon kötő fehérje) kapcsolódnak különböző célszervekhez, ahol biológiai aktivitásukat végzik, majd a máj szintjére metabolizálódnak és a vizelettel és a széklettel eliminálódnak.
A fogamzásgátló hatást, amely csak körülbelül egy hónappal a kezelés után maximális, a két hormon központi és perifériás hatása támogatja, amelyek hasznosak:
- Gonadotropinok szekréciójának gátlása, mind a follikuláris érési folyamat, mind az ezt követő ovuláció blokkolása;
- A méhnyak nyálka és a méh nyálkahártya kémiai-fizikai és szerkezeti tulajdonságainak megváltoztatása, hogy a spermiumok emelkedése a női nemi szervekben és az embrió lehetséges fészkelése bonyolultabb legyen.
Bár a második generációs orális fogamzásgátlók már bizonyítottan képesek csökkenteni a hormonális fogamzásgátlás néhány tipikus mellékhatását, az új progesztinek bevezetése lehetővé tette a bőrbetegségek és a vízegyensúly kiküszöbölését, amely sajnos még mindig összefüggésben van olyan progesztogének, mint a levonorgesztrel alkalmazása.
Vizsgálatok és klinikai hatékonyság
1. ÚJ POSOLÓGIAI RENDSZEREK
Az alacsony dózisú fogamzásgátlók folyamatos bevitele bizonyos esetekben a menstruációs vérzés teljes megállítására szolgál, gyakran gyengédséggel. A fenti esetekben azonban a metrorragia jelenléte elkerülhetetlen feltétel.
2. RECIPE nélkül
Nagyon érdekes tanulmány, amely az orális fogamzásgátlók eladása nélkül gyakorolt hatását tesztelte. Az adatok azt mutatják, hogy ezekben a négy kísérleti évben növekedett az orális fogamzásgátlók értékesítése, valamint a terhesség csökkenése. Sajnos a kereskedelmi szempontból elért jó sikerek ellenére a súlyos mellékhatások megléte miatt szükség van az orvosi felügyeletre.
3. SZÓRAKOZATOK ÉS DISMENORÉREK
A diszmenorrhoea a fiatalabb női populációban nagyon gyakori állapot, melyet a menstruációs ciklus összefüggéseinek intenzív fájdalma jellemez. Az orális fogamzásgátlók alkalmazása hasznosnak bizonyult ezen állapot jelentős csökkentésében, így a gyógyító hatást a megelőző hatással társították.
Alkalmazási módszer és adagolás
MICROGYNON ® 0, 05 mg bevont tabletták etinil-ösztradiol és 0, 125 mg levonorgesztrel:
az orális fogamzásgátlók adagolási ütemezése, amely magában foglalja az egyik tabletta napi 21 napos folyamatos bevitelét, figyelembe véve a két hatóanyag felezési idejét és a relatív fogamzásgátló lefedettséget, amely körülbelül 36 órás szuszpenzió után csökken. 7 napos szabad periódustól, amikor a menstruációhoz hasonlóan szuszpenziós vérzést kell végezni, és az endometriumra indukált változások miatt.
Általában azokban az esetekben, amikor egy hormonális fogamzásgátló rendszert alkalmaznak első alkalommal, a kezelés kezdetét a menstruáció első napján kell elvégezni, figyelembe véve, hogy az első beviteli ciklus során a maximális fogamzásgátló lefedettség nem érhető el.
A korábbi hormonális fogamzásgátló rendszerekből származó nőknél szükség lehet a bevitel időzítésében bekövetkező változásokra, a nemrégiben terhes nőkre, akiknek ismételt abortusz története van, és ha a szokásos munkavégzés időzítése kimaradt.
Mindenesetre hasznos megjegyezni, hogy ennek a gyógyszernek a beadását egy speciális orvosnak kell elvégeznie gondos nőgyógyászati vizsgálat után.
Figyelmeztetések MICROGYNON ® - Fogamzásgátló tabletta
A MICROGYNON ® alkalmazását szakosodott orvosnak kell elvégeznie gondos nőgyógyászati vizsgálat után, hogy értékelje az előírások megfelelőségét és a lehetséges mellékhatások előfordulásának kockázatát növelő állapotok jelenlétét.
Az utóbbi esetben az orvosnak és a betegnek együtt kell értékelnie a költség-haszon arányt, és csak akkor kell elvégeznie a lehetséges toborzást, miután megértette az adminisztrációval kapcsolatos lehetséges mellékhatásokat, és felvázolta a kapcsolódó morbid állapotok figyelmeztető jeleit, hogy lehetővé tegye a beteg Gyorsan forduljon orvosához, és azonnal tegyen hasznos orvoslást.
Pontosabban, a vaszkuláris problémákkal, szívproblémákkal, szív- és érrendszeri betegségekkel kapcsolatos kockázati tényezők, például a dohányzás és az elhízás, a máj- és vesefunkció változásai, a neurológiai és pszichiátriai rendellenességek és az anyagcsere-patológiák, például a cukorbetegség, rendszeres ellenőrzéseket kell végezni a fogamzásgátlás elvégzése után.
A MICROGYNON ® laktózt tartalmaz, így a laktáz enzimhiányos betegek, a glükóz / galaktóz malabszorpció vagy a laktóz intoleranciában szenvedő betegek súlyos gyomor-bélrendszeri rendellenességekkel járhatnak.
PREGNANCIA ÉS BREASTFEEDING
A kombinált orális fogamzásgátlók biztonságossági profiljának a terhesség alatt történő alkalmazásának hiánya és a terápiás indikációk hiánya ugyanazon időszakra vonatkoztatva ellenjavallt a MICROGYNON ® alkalmazását a teljes terhességi időszak alatt.
Ez a kontraindikáció kiterjed a későbbi szoptatási időszakra is, tekintettel arra, hogy a benne lévő két hatóanyag képes áthatolni az emlőszűrőre és az anyatejbe koncentrálódik.
interakciók
A citokróm családba tartozó máj enzimek által metabolizált etinil-ösztradiol és levonorgesztrel jelenléte a MICROGYNON ® -ot a lehetséges fogamzásgátló hatások csökkentésére alkalmas gyógyszerek kölcsönhatására teszi ki.
Pontosabban, az enzimatikus modulátorok, például a rifampicin, a fenitoin, a barbiturátok, az antiretrovirális szerek, az antibiotikumok, a gyógynövények, például az orbáncfű, egyidejű bevétele jelentős eltéréseket okozhat a farmakokinetikai szempontból, például a gyógyszer fogamzásgátló hatásának csökkentése érdekében.
Következésképpen az egyéb gyógyszerek kontextusos bevételét szükségszerűen orvosi konzultációnak kell megelőznie, és esetleg más fogamzásgátlási módszerekkel kombinálnia.
Ellenjavallatok MICROGYNON ® - Fogamzásgátló tabletta
A MICROGYNON ® ellenjavallt jelenlegi vagy korábbi vénás trombózis, stroke, hipertónia, metabolikus patológiák, például cukorbetegség, magas vérnyomás és diszlipidémia, máj- és vesefunkció-változások, rosszindulatú patológiák, neuro-pszichiátriai rendellenességek, motoros rendellenességek, diagnosztizálatlan nőgyógyászati rendellenességek esetén és a hatóanyaggal vagy annak egy segédanyagával szembeni túlérzékenység esetén.
Nemkívánatos hatások - mellékhatások
Az orális fogamzásgátlók alkalmazása gyakran a különböző klinikai folyamatok mellékhatásainak megjelenésével jár, néhány különösen súlyos, de szerencsére ritkán, mint például a tromboembóliában, a magas vérnyomásban és a koszorúér-betegségben, és másokban gyakrabban, de kevésbé veszélyes, mint például hányinger, fejfájás, súlygyarapodás, fokozott feszültség emlő, amely fájdalommal jár, intermenstruációs vérzés, libidó változások, hangulatváltozások és különböző természetű bőrbetegségek.
Ezekben az utolsó esetekben a terápia felfüggesztése rövid időn belül kedvez a tünetek regressziójának.
Megjegyzések
A MICROGYNON ® csak orvosi rendelvényre kapható.