általánosság
A keratózisok olyan betegségek, amelyekre a bőr stratum corneum túlzott növekedése jellemző. A keratinban gazdag rétegszövet a epidermisz külső sejtrétege; az utóbbiak a bőrrel együtt a bőrt alkotják.
Lépj vissza, hogy megértsd: a Horny Layer
Az emberi bőr (vagy bőr ) számos sejtréteg átfedésének eredménye.
A legtöbb külső sejtréteg az úgynevezett epidermisz ; a belső (vagy mélyebb) helyett az úgynevezett derma . Így az epidermisz túlnyúlik a bőrön, és a bőrkomponenset közvetlenül érintkezik a külső környezettel.
Az emberi bőr stratum corneumja az epidermisz legkülső sejtrétege.
Az emberi bőr stratum corneumának elkészítése körülbelül húsz átfedő sejtréteg, amelyek mind nagyon hasonlítanak egymásra, és lapos, lapos lapokból állnak.
A desquamation néven ismert folyamat eredményeképpen az emberi bőr stratum corneumja keratinban gazdag, nagyon stabil és ellenálló fonalas fehérje.
A stratum corneumot még gyakrabban mechanikus sértéseknek vetik alá, például a tenyér és a talp talpán a vastagsága nagyon markáns.
Kérjük, vegye figyelembe
Általában az emberi bőr sejtrétegei számos celluláris alréteg eredménye, amelyekben az alkotóelemek azonosak vagy nagyon hasonlóak egymással. A fent leírt stratum corneum egy példa: a fent említett celluláris lemezek valójában sejtes alrétegek.
meghatározás
A keratosis orvosi meghatározása
Igazából, pontosabban, a "keratosis" az a kifejezés, amellyel az orvosok jelzik a bőr stratum corneum túlzott növekedésével jellemezhető állapotot.
Intuitív okokból a keratózis folyamatokban vezető szerepet játszó bőrterületek nagyon nagy mennyiségű keratint tartalmaznak.
Keratosis típusai
Mint már említettük, a keratózisok számos típusa létezik, és a legismertebbek a következők: aktinikus keratózisok, seborrheás keratózisok, follikuláris keratózisok, szubungális hyperkeratosis, palmoplantar keratózisok és a garat keratózis.
Az alábbi típusú keratózisokat az alábbiakban részletesebben elemezzük.
Aktinikus keratózis
Photo Actinic Keratosis
Jellemzők és tünetek
Az aktinikus keratózis vagy a nap keratózis kifejezés olyan bőrbetegségre utal, amelyet egy vagy több erythemás skála jelenléte jellemez a bőrön. Ezek a mérlegek általában durva tapintásúak, gyakran normál színnel, de néha sárgás vagy szürkés színűek, amelyeket piros halo és telangiectasias vesznek körül.
A testek leginkább érintett részei: az arc, a lábak, a karok, a kezek hátulja és a fejbőr; nem meglepő, hogy ezek anatómiai területek, amelyek az emberi élet során nagyon napfénynek vannak kitéve.
Néha az aktinikus keratózis is felelős a viszketésért és a szemölcs-szerű elváltozásokért.
Az aktinikus keratózis lehet egy rosszindulatú bőrdaganat előjele.
Okok és kockázati tényezők
Az aktinikus keratózis fő oka a nap és az ultraibolya sugárzás tartós és ismételt expozíciója. Az aktinikus keratózis nem jelenik meg egy nap után a napban, hanem évek után ismétlődő expozíció után; Más szóval, ez egy halmozott jelenség (többszörös expozíció a napra), amely sokáig következik be. Ez magyarázza, hogy az aktinikus keratózisú emberek többnyire idősek.
Az aktinikus keratózis kockázati tényezői között megtalálható:
- 40 év felett;
- Éljen napos környezetben az év nagy részében;
- A mesterséges barnító eszközök hosszantartó napsugárzása és / vagy ultraibolya sugarai;
- Könnyű bőr, szőke haj és világos szemek;
- A bőrrák klinikai előzményei;
- Van egy gyenge immunrendszerük, például kemoterápiás kezelés, az AIDS vagy az immunszuppresszánsokon alapuló terápia hatására.
diagnózis
A legtöbb esetben a fizikai vizsgálat elegendő az aktinikus keratózis diagnosztizálásához. Ha azonban kétség merül fel, az orvos mindig bőrpopulációt alkalmazhat, ami nagyon megbízható teszt.
kezelés
Az aktinikus keratózis specifikus kezelés nélkül gyógyulhat, de ezekben a helyzetekben a relapszus kockázata magas, különösen akkor, ha a beteg nem kerül a napsugárzást a következő években.
A specifikus terápia végrehajtása lehetővé teszi a probléma hatékonyabb megoldását és csökkenti a szövődmények (rosszindulatú bőrrák) kockázatát.
Az aktinikus keratosis kezelései a következők:
- Farmakológiai anyagok krémben vagy gélben történő alkalmazása az érintett területen. Ezek az aktinikus keratózisok esetében jelzett gyógyszerek: fluorouracil, imikimod, metubát-ingenol és diklofenak;
- Az úgynevezett fotodinamikai terápia ;
- A mérlegek eltávolítása krioterápiával vagy úgynevezett kaparással.
Seborréás keratózis
Photo Seborrhoeic keratosis
Jellemzők és klinikai tünetek
A seborréciás keratózis valójában a bőr jóindulatú daganata, ami megkönnyíti a fekete-barnás foltok (vagy papulák ) kialakulását.
A seborrheás keratózisok által általában érintett anatómiai területek az arc, a mellkas, a váll és a hát.
Kezdetben a papulák sárgás színűek; csak később kapják meg a fekete-barnás színt. Méreteik nagymértékben eltérőek lehetnek esetenként: vannak egy milliméteres papulák és egy centiméteres papulákkal rendelkező betegek.
A fent említett papulák jelenléte nem okoz fájdalmat; Ha azonban valami irritálja őket, viszketést okozhatnak és nagyon bosszantóak lehetnek.
Okok és kockázati tényezők
Jelenleg a témával kapcsolatos számos tanulmány ellenére a seborrheás keratózisok pontos okai rejtély maradnak.
A seborrheás keratózis kockázati tényezői között megtalálható:
- 40 év felett;
- A seborrheás keratózis családtörténete.
diagnózis
Általánosságban elmondható, hogy a seborrheikus keratózis diagnosztizálásához elegendő a fizikai vizsgálat; Ha azonban kétségek merülnek fel, az orvos bőrbiopsziát alkalmazhat, ami rendkívül megbízható teszt.
kezelés
A seborréciás keratózis olyan állapot, amellyel együtt lehet élni anélkül, hogy bármilyen kezelést alkalmaznánk. Ezt mondva, vannak olyan betegek, akik úgy érzik, hogy tisztán esztétikai okok miatt el kell távolítani a papulákat.
A seborrheás keratózisok kezelésére a következők tartoznak: cryosurgery, kaparás, elektrokautéria és lézer.
Keratosis Pilare
Fotó Keratosis Pilare
Jellemzők
A keratosis pilare, vagy a follicularis keratosis meglehetősen gyakori bőrbetegség, melyet a keratin felhalmozódása jellemez a hajhagymák bőrnyílásánál . Ez a keratin felhalmozódása okozza a fent említett nyílást.
A keratózis-pilare kialakulása egybeesik a pont papulák megjelenésével, hasonlóan a granulátumhoz, amely általában durva és tapintható.
A keratosis pilare hatással lehet a gyermekek és a felnőttek egyaránt. Még mindig ismeretlen okokból a gyermekeknél a leginkább érintett anatómiai területek az arcok és a templomok; A felnőttek körében azonban a legnagyobb érdeklődésre számot tartó területek a combok, a fenék és a karok.
kezelés
A keratosis pilaris olyan állapot, amely spontán eltűnik az öregedéssel.
Meg kell azonban jegyezni, hogy a gyógyszerek a keratózisok számára terápiás kezelésekkel rendelkeznek, amelyek célja a papulák feloldásának folyamatának felgyorsítása.
A keratosis pilare kezelések:
- Keratolitikus anyagok, például karbamid és propilénglikol;
- Csiszoló szappanok;
- Különböző hidratáló termékek;
- Szalicilsavelin;
- Izotretinoin-pufferolt krémek;
- Tejsav;
- 5-6% salicilsavat tartalmazó gél.
A keratosis pilare nem jelent komoly problémát, de az esztétikai szempontból még mindig kevéssé tetszik.
változatok
A keratosis pilaris különböző altípusai vannak, amelyek közül néhány különösen agresszív.
A keratózisok nagyon agresszív altípusai közül említést érdemelnek: a vörös atrófiás vörös keratózis, a Siemens dekoltáló follikuláris keratózisa és a szerzett tüneti keratózis.
Subungual hyperkeratosis
A szubungualis hyperkeratosis kifejezés a köröm deformitására utal, a keratin felhalmozódása után a körömágyon és / vagy a hyponymy.
A szubungális hyperkeratosis jelenléte egybeesik a körömlemez sűrűségével és emelésével; az utóbbi a mérleg letétbe helyezése, amely változó vastagságú és fehér-sárgás vagy ezüstös-fehér színű lehet.
A szubungualis hyperkeratosis lehetséges szövődményei között szerepel az oncholysis (azaz a köröm leválasztása) és a körömlemez morzsolása.
A szubungualis hyperkeratosis egy olyan állapot, amely nagyon gyakran jár együtt a köröm pikkelysömörrel .
Palmoplantar keratózis
Photo Palmoplantar keratosis
Jellemzők
A Palmoplantar keratosis - vagy a palmoplantar keratoderma - a kezek vagy a talp talpának bőrének helyi vagy általános sűrűségének orvosi kifejezése.
Nyilvánvaló, hogy a szóban forgó bőr megvastagodása befolyásolja az epidermisz rétegét.
okai
A Palmoplantar keratózis örökölt vagy szerzett állapot lehet. Ha örökletes, akkor azt jelenti, hogy az egyik vagy mindkét szülő által a betegnek továbbított genetikai mutáció következménye; másrészről azt jelenti, hogy a páciens egy egész életen át fejlődött, általában környezeti tényező miatt.
változatok
A patológusok elismerik a palmoplantáris keratózisok 3 típusának létezését: diffúz palmoplantar keratózisok, fókuszos palmoplantar keratózisok és hegyes palmoplantar keratózisok.
A diffúz palmoplantar keratózis egyenletesen érinti a lábak egész talpát és / vagy a teljes tenyerét, nyilvánvaló és következetes sűrűséggel.
A fókuszos palmoplantar keratózist lokalizált sűrűség jellemzi, különösen a lábakon. Általánosságban elmondható, hogy a láb leginkább érintett részei azok, akik a súrlódásnak és a nyomásnak vannak kitéve.
Végül a hegyes palmoplantar keratózis a láb talpának nagy részén és / vagy a tenyér nagy részén kis és kis ütések kialakulását jelenti.
Általában a megszerzett palmoplantar keratózisok széles körben elterjedtek vagy fókuszosak, és más orvosi állapotokkal járnak, többek között: ekcéma, pszoriázis, fertőzések, belső szervi rosszindulatú daganatok és keringési problémák.
kezelések
A palmoplantar keratózisok csökkentésére alkalmazott kezelések közé tartoznak a bőrpuhító szerek, a keratolitikus anyagok, a lokális retinoidok, a helyi D-vitamin alapú gyógyszerek és a szisztémásán alkalmazott retinoidok.
A faringális keratózis
A faringális keratózis olyan betegség, amelyet a garat felszínén lévő keratin túlzott növekedése jellemez; a garat a száj hátsó része, és általában torkaként ismert.
A garat keratózis hatása miatt a garatban fehér-sárgás foltok jelennek meg, amelyek bizonyos körülmények között behatolhatnak a palatinus mandulával, a garat mandulával és a nyelvtani mandulával borított területekre.
Ami a tüneteket illeti, a garat keratózis a nyelés során fájdalmat okozhat.
Jelenleg nincs hatékony kezelés a garat keratózisra. Azonban e probléma elleni hatékony terápia felfedezése nem prioritás, mivel a garat keratózisokkal rendelkező emberek spontán helyreállnak a rendellenességből egy bizonyos idő elteltével.
