allergia

Anafilaxiás sokk

általánosság

Az anafilaxiás sokk súlyos klinikai szindróma, amely akkor fordulhat elő, ha egy allergénre érzékeny személy újra érintkezik vele.

Ha például egy személy allergiás a méhmérgére, a kezdeti szenzibilizáció (életének első csípése) után minden alkalommal, amikor érintkezik a rovar mérgével, bizonyos veszélyek lesznek az anafilaxiás sokk szenvedésében. Ez a kockázat az egyes körülmények (a túlérzékenység mértéke és típusa), a beoltás útja (bőr, gyomor-bél traktus, légutak vagy vér), az allergén mennyisége és az adagolás sebessége függvénye.

Az anafilaxiás sokk tünetei

További információ: Tünetek Anafilaxia

Az anafilaxiás sokk különösen súlyos allergiás reakció, amely csak bizonyos körülmények között fordul elő. A tünetek haladéktalan felismerésének ismerete tehát elengedhetetlen ahhoz, hogy megállítsuk a hemodinamikai események lépcsőzetét, ami a beteg halálához vezethet.

Az anafilaxiás sokkhoz kapcsolódó, összetett és sokrétű tünetek általában egyre növekvő gravitációs megnyilvánulásokon mennek keresztül:

éles vérnyomáscsökkenés és tachycardia → az anafilaxiás sokk korai tünetei: intenzív sápaság, generalizált urticaria (viszketés, amely általában kezekkel és lábakkal kezdődik), erős hideg bőrhúzás, szédülés, súlyos rossz közérzet, szorongás, szorongás, rekedtség, csökkentés hang, diszfónia, irritált köhögés;

→ a felső légúti angioödéma → bronchospasmus és jelentős légzési nehézségek, tachypnea sekély légzéssel (hypocapnia); előfordulhatnak enterális tünetek (hasi fájdalom, hányinger és hányás), és általánosított bőrreakció (vörösség és széles körű viszketés) értékelhető;

→ cianózis (a bőr kékes elszíneződése) és a fulladás jelentősége;

→ keringési összeomlás, eszméletvesztés és görcsök → kómák és halálesetek, amelyek súlyos hypotonia következtében súlyos asszonyiás, súlyos hypoxia vagy szívmegállás után következnek be.

Az anafilaxiás sokk tipikus tüneteinek megjelenése az allergénnek egy másodperctől egy óráig terjedő időtartamnak (10 perces rövidebb időközönként) való expozícióját követi, ami ebben az értelemben különböző tényezők, például a szerkezet hatását érinti. és az antigén bevezetésének útja (orális, inhalációs, intravénás ...). Gyors megjelenésű formákban például az anafilaxiás sokk hirtelen megjelenik, elkülönítve az újonnan felsorolt ​​prodromoktól.

Mivel csak egy időben és megfelelő terápiával lehet visszaállítani az életfontosságú paramétereket és a klinikai képet normális állapotba, a prognózis annál súlyosabb, annál rövidebb az idő az allergén expozíció és a tipikus klinikai kép megjelenése között. anafilaxiás sokk. Ismeretes továbbá, hogy az allergiás reakció súlyossága fordítottan arányos a kezdeti idővel, bár néhány esetben súlyos tünetek jelentkezhetnek néhány órával később.

AZ ANAPHYLAKTIKUS RÖGZÍTÉS ÖSSZEFOGLALÁSA: 100 000 lakosra jutó évi 30-50 eset, a halálozási arány 0, 0006% (az Egyesült Államokban becslések szerint egy 1600-as haláleset egy anafilaxiás sokk miatt következik be, míg a veszélyeztetett populáció a következő: 1 és 15 százalék között).