pszichológia

Kognitív viselkedési pszichoterápia: Mi ez? Mi az? G.Bertelli

általánosság

A kognitív viselkedési pszichoterápia olyan pszichopatológiai rendellenességek kezelésére szolgáló kezelés, mint a szorongás, pánikrohamok és fóbiák.

Ez a beavatkozás azon a feltételezésen alapul, hogy szoros kapcsolat van a gondolatok, az érzelmek és a viselkedés között . Valójában a kognitív viselkedési pszichoterápia esetében az érzelmi problémákat az élet cselekedetei és tapasztalatai befolyásolják.

A kezelési tervet egy pszichoterapeuta kezdeményezi, és arra törekszik, hogy a beteg számára olyan eszközöket biztosítson, amelyek segítségével tudják, hogyan kell kezelni a szorongást és megváltoztatni a negatív hiedelmeket és az elme rossz észlelését. Ez a megközelítés jellemzi és megkülönbözteti a patológia magyarázatát az egyén struktúráinak és kognitív konstrukcióinak elemzésével, amelyek hozzájárulnak a szorongásos tünetek fenntartásához.

Mi

Mi a kognitív viselkedési pszichoterápia?

A kognitív viselkedési pszichoterápia olyan módszer, amely lehetővé teszi, hogy dolgozzon a személy pszichológiájával, és ugyanakkor megtanítja, hogy tesztelje magát olyan helyzetekben, amelyek szorongást, fóbiát vagy pánikrohamot okoznak.

A gyakorlatban a kezelés ötvözi a kognitív komponenst (azaz a mentális folyamatokra koncentrálva) a viselkedési irányba.

A kognitív viselkedési pszichoterápia olyan eljárásokat alkalmaz, amelyek célja nemcsak a nyilvánvaló viselkedés, hanem az érzelmek, attitűdök, elvárások és meggyőződés megváltoztatása is.

Kognitív viselkedési pszichoterápia: alapelvek

A kognitív viselkedési pszichoterápia (angolul: " Cognitive-Behavior Therapy ", CBT) azon az elképzelésen alapul, hogy a viselkedési és érzelmi válaszokat erősen befolyásolja az élet eseményeivel kapcsolatos ötletek, gondolatok, meggyőződések és hiedelmek.

A kognitív torzulások idővel fennmaradnak, és megakadályozzák a páciens azon képességét, hogy saját pszichopatológiai rendellenességeivel foglalkozzanak, annak ellenére, hogy tapasztalt rossz közérzet és a beavatkozás lehetősége származik.

Nagyon egyszerű értelemben a kognitív viselkedési pszichoterápia célja azokban az esetekben, ahol lehetséges, a józan ész helyreállítása .

A kognitív viselkedési pszichoterápia jellemzői

A kognitív viselkedési pszichoterápia:

  • Tesztelt és validált: a kognitív viselkedési pszichoterápia egy tudományosan megalapozott módszer, amely az alapvető pszichológiai kutatásokból származó mentális struktúrák és folyamatok ismeretén alapul. Jelenleg ez a stratégia nemzetközi szinten egyike a leghatékonyabb módszereknek a pszichopatológiai rendellenességek megértésére és kezelésére. Ennek a megközelítésnek a hatékonyságát ellenőrzött körülmények között végzett tudományos vizsgálatok igazolták, ugyanolyan szigorúan, mint a gyógyszeres terápiákkal végzett vizsgálatok.
  • Strukturált és konkrét : a kognitív viselkedési pszichoterápia jól definiált struktúra szerint strukturált, bár nem merev módon (a rendellenességtől, a kognitív komponenstől függően, vagy fordítva, a viselkedési lehet előfordulhat). A kezelés célja konkrét pszichológiai rendellenességek megoldása, például a depressziós tünetek csökkentése vagy a kényszeres rituálék megszüntetése.
  • Rövid távú : a kognitív viselkedési pszichoterápia időtartama az esettől függően általában négy-tizenkét hónap ; gyakrabban, mint egy alkalommal, az üléseket hetente határozzák meg. A kezelés első hónapjaiban azonban jelentős változások következnek be.

Mi az?

Mi az a kognitív viselkedési pszichoterápia?

A kognitív viselkedési pszichoterápia lehetővé teszi, hogy fokozatosan szembesüljenek a szorongás-provokáló körülményekkel, kezdve a kevésbé igényes és a bonyolultabbak között. A beteg kicsit megtanulja a korábban elkerült helyzetek kezelését és / vagy negatív gondolatok kiváltását.

A kognitív viselkedési pszichoterápia célja nem csupán a szorongás megszüntetése, hanem a konkrét módon való kezelés, a diszfunkcionális érzelmek, viselkedések és gondolatok megváltoztatása.

A kezelés célja tehát a betegek életminőségének javítása és a pszichopatológia kezelésének vagy megoldásának elősegítése. A kognitív viselkedési pszichoterápia eszközöket nyújt a valóság torzított mintáinak és értelmezésének azonosítására, ezáltal integrálva őket funkcionális és pozitív gondolatokkal és hiedelmekkel.

Kognitív viselkedési pszichoterápia: mikor jelenik meg?

A kognitív viselkedési pszichoterápiát különféle pszichológiai, érzelmi és viselkedési zavarok jelzik.

Ez a megközelítés különösen hatékony a következők kezelésében:

  • szorongás;
  • Pánikrohamok;
  • fóbiák;
  • Obszesszív-kompulzív zavar;
  • Post-traumás stressz (érzelmi és fizikai / szexuális trauma);
  • Depresszió.

A kognitív viselkedési pszichoterápia a gyógyszerek vagy egyéb beavatkozások megfelelő adagolásával kombinálva hasznos a következők kezelésében:

  • Étkezési zavarok (anorexia, bulimia, pszichogén elhízás);
  • Alvászavarok;
  • Alkohol, kábítószer, szexuális és internetes függőség;
  • Személyiségzavarok;
  • Bipoláris zavar;
  • Skizofrénia.

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) és az Egészségügyi Intézet (ISS) szerint a kognitív viselkedési pszichoterápia a szorongásos rendellenességek kezelésének szerepét tölti be.

Hogy történik

Viselkedési pszichoterápia: hogyan működik?

A kognitív viselkedési pszichoterápia olyan kezelés, amely fokozatosan gyengíti a szorongás indukáló ingerek és a szorongás észlelésének kapcsolatait . Az utazás során a beteg megtapasztalhatja a legkülönbözőbb érzelmeket: félelem, szomorúság, izgatottság, aggodalom, harag, pánik stb.

Ilyen körülmények között a pszichoterápia kognitív komponense :

  • Megtanítja, hogyan kell elfogadni a relaxációs technikákat, megnyugtatni a testet és az elmét;
  • Képes felismerni az ismétlődő gondolatokat és a torzított attitűdöket, amelyek kényelmetlenséget, negatív érzéseket és rossz viselkedést okoznak, helyettesítve őket reális gondolatokkal vagy funkcionálisabbakkal a jólétért.

A viselkedési komponens ahelyett, hogy ezeket a tanításokat a tünetek blokkolására hajtja végre. A pszichoterápia ez a aspektusa segíti a beteg által tapasztalt tartós problémás érzelmek és a személy által az ilyen körülmények között bevezetett szokásos viselkedési reakciók közötti összefüggést:

  • Új válaszok megtanulásának módja;
  • Fokozatos expozíció a félelmetes helyzetekben;
  • A nehézségek állapotának aktív kezelése.

Ez a két módszer - kognitív és viselkedési - szinergiában és különböző kombinációkban működik, azaz a kezelendő rendellenesség alapján az egyik komponens dominálhat a másik felett. Például a fóbiáknak nagyobb a haszna, mint a félelmetes körülményeknek való kitettség (viselkedési terápia), míg a pánikrohamok meggyógyulhatnak, különösen akkor, ha megérti, hogy mit váltanak ki (kognitív terápia).

Kognitív viselkedési pszichoterápia: mely fázisokra számít?

A kognitív viselkedési pszichoterápia útja a következő fázisokra oszlik:

  • Kezdeti értékelés : a pszichoterapeuta információkat gyűjtsön arról, hogy mi okozza a kellemetlenséget, például ha a helyiségek szabadban vagy beltérben fordulnak elő, mi a kiváltó inger vagy szorongás-provokáló körülmény stb. A pszicho-diagnosztikai tesztek által támogatott anamnestic interjú segítségével a terapeuta képes megfelelően megfogalmazni a pszichopatológiai rendellenességek eredetén és fenntartásánál a valóság szubjektív reprezentációját, valamint a kognitív viselkedési pszichoterápiával a legmegfelelőbb módon történő beavatkozást.
  • Pszicho-oktatás : a pszichoterapeuta elmagyarázza a betegnek a szorongást és a pánikot kiváltó különböző rendellenességeket és helyzeteket, elmagyarázva, hogy ezek ártalmatlan tények. A kognitív viselkedési pszichoterápia ezen fázisa nagyon fontos, mivel a beteg súlyos pszichológiai problémát tapasztal. Például a szívfrekvencia és a légszomj gyorsulása a szívbetegség jeleinek tekinthető. A kognitív viselkedési pszichoterápia során a páciensnek anyagokat lehet olvasni és újraolvasni, mint például a prospektusokat és könyveket, hogy elmélyítse saját problémáit, és egyre nyugodtabbá váljon.
  • Kognitív szerkezetátalakítás : ez a fázis a pszichoterapeuta és a beteg közötti párbeszédet foglalja magában, hogy megpróbálja megérteni a szorongás okait, a rossz közérzethez kapcsolódó torzított gondolatokat és értelmezéseket. A megbeszélések célja annak feltárása, hogy az első támadás milyen körülmények között zajlott le, és az utolsó, illetve a szorongás számos kérdésen keresztül jött létre. Ez az interakció fontos annak felismerése érdekében, hogy melyik gondolatok torzíthatják a pánikrohamokat, és nincs semmi valós. A betegnek figyelemmel kell kísérnie a negatív gondolatokat, hiedelmeket és észleléseket, hogy megértsék és megértsék, hogy ezek nem fontosak. A kognitív szerkezetátalakítás magában foglalja a strukturálást is, vagyis olyan helyzeteket javasolnak, amelyek megpróbálják megérteni, hogy mi történhet, ha a legrosszabb félelmek valóra válnak, és ha ezek olyan katasztrofálisak lennének, mint amilyenek hittek.
  • Expozíció : a kognitív viselkedési pszichoterápia utolsó lépése megköveteli, hogy a páciens olyan körülményeket tegyen ki, amelyek képesek a félelmetes tünetek kiváltására, mint például szédülés, szívdobogás és fulladásérzet. Ezeket a helyzeteket különböző módszerekkel, például fizikai terheléssel vagy légzéssel lehet újjáépíteni.

A kognitív viselkedési pszichoterápia útja akkor tekinthető megkötöttnek, amikor a személy nyugodt szembesül a helyzettel, amely a leginkább szorongást vagy pánikot kiváltja (pl. Közönség előtt beszél, autó vezetése, idegenek közepette vagy zárt helyen, stb.).

A kognitív viselkedési pszichoterápia relaxációs és légzési gyakorlatokat használ, amelyeket szükség esetén végre kell hajtani.

Eredmények

A kognitív viselkedési pszichoterápia magában foglalja a beteg folyamatos elkötelezettségét. A pszichoterapeuta irodájában való kinevezéseken kívül a személynek mindennapi életében néhány kis feladatot kell elvégeznie, amelyek tesztelik és lehetővé teszik, hogy gyakorolhassa a tanulságokat.

A kognitív viselkedési pszichoterápia lehetővé teszi jelentős előnyök megszerzését néhány ülés után. A korábban aggódó helyzetekben tapasztalt elégedettség, ezért elkerüljük, megnyugtatjuk a pácienst, és ugyanakkor táplálja a kezelés folytatásának motivációját.

Súlyosabb pszichológiai problémák esetén a kognitív viselkedési pszichoterápia integrálható a pszichotróp gyógyszerek és egyéb kezelési formák alkalmazásával.

A kognitív viselkedési pszichoterápiának szisztematikusnak és ismétlődőnek kell lennie. A páciensnek nem szabad sietni, hogy eredményeket kapjon, ellenkező esetben az ellenkező érzést idézi fel, vagyis szorongást okoz a cél elérésében. A kognitív viselkedési terápiát skálaként kell megközelíteni: fokozatosan, egy pszichopatológiai tudatában, majd a valós életben a problémát a gyógyulás elérése érdekében kezeljük.

Mennyi ideig tart a kognitív viselkedési pszichoterápia?

A kognitív viselkedési pszichoterápia időtartama szorosan összefügg a kezelt rendellenesség súlyosságával. Általánosságban elmondható, hogy a kezelés négy-tizenkét hónapos időtartam alatt zajlik, de az első előnyök eléréséhez körülbelül 6-8 ülést vesz igénybe.

A terápiás tervet a kezdeti értékelés során a pszichoterapeutával egyeztették; általában az üléseket heti rendszerességgel szervezik meg, amíg a probléma nem csökken, és a terápia végén találkozók követhetők nyomon, hogy rendszeresen ellenőrizzék, hogy az eredményeket a beteg tartja-e fenn.