endokrinológia

Endokrinológus: Ki és mit gyógyít? A.Griguolo készségek, tudás és együttműködés

általánosság

Az endokrinológus az endokrin rendszer betegségeinek diagnosztizálására és kezelésére szakosodott orvos.

A hormonális mechanizmusok és az endokrin mirigyek mély ismerete, az endokrinológus olyan betegségekkel foglalkozik, mint például a cukorbetegség, a pajzsmirigy-betegség, az endokrin mirigyek, a hipogonadizmus, az Addison-kór, korai pubertás, növekedési problémák, menopauzális problémák nőknél és hirsutizmus.

Ki az endokrinológus?

Az endokrinológus az a hormon, aki a hormonokkal kapcsolatos betegségek és általánosabban az endokrin rendszer diagnosztizálására és kezelésére szakosodott; ezért az endokrinológus mélyen ismeri az endokrin mirigyek működését, a hormonok működését és a hormon hiányából vagy az endokrin mirigy működéséből adódó következményeket.

Az endokrinológus az endokrinológia szakértője

Az orvostudományban az összes hormonral kapcsolatos betegség diagnosztizálásával és kezelésével foglalkozó ágat, és általánosabban az endokrin rendszer betegségeit az endokrinológia nevezik.

Ennek fényében az endokrinológus az endokrinológiára szakosodott orvos.

Endokrin rendszer: rövid áttekintés

Az endokrin rendszer a hormonok termelésére képes összes mirigy csoportja; más szóval, az endokrin mirigyek halmaza .

Az endokrin rendszer döntő módon járul hozzá az emberi szervezet jólétéhez egész létezésében: valójában biztosítja az anyagcserét, a növekedést, a szaporodást, a szexuális fejlődést ( pubertást ), az alvás-ébrenléti ciklust, az emésztést., stressz és hangulat .

HORMONOK: MIÉRT?

A hormonok olyan biológiai anyagok, amelyek egy sejtből, szövetből vagy szervből specifikus jelet hordoznak egy másik sejtre, egy másik szövetre vagy egy másik szervre, hogy bizonyos funkcionális választ okozzanak; a hormonok tehát egyfajta hírnökök az emberi szervezet különböző részei közötti információcseréhez.

A hormonok a keringési patak segítségével érik el a célpontokat, ami az emberi test érrendszerében keringő vér .

Tudtad, hogy ...

A biológiában a hormonokat a "kémiai hírvivők" kifejezése határozza meg.

ENDOCRINE GLANDS

Definíció szerint az endokrin mirigyek az emberi test mirigyei, amelyek szekréciós aktivitásukat közvetlenül a vérbe öntik, hogy a keringési áramot a fent említett termék rendeltetési helyére szállítsák.

Az endokrin mirigyek - mint bejelentett - hormontermelő mirigyek (azaz a hormonok a szekréciójukat képviselik).

Az endokrin mirigyek két kategóriába sorolhatók:

  • A fő endokrin mirigyek kategóriája, beleértve a hypothalamusot, az agyalapi mirigyet, az epiphysiset, a pajzsmirigyet, a mellékpajzsmirigyeket, a mellékveséket, a hasnyálmirigyet és a gonadokat,

és

  • A kisebb endokrin mirigyek kategóriája, amelyhez szív, gyomor, bél, vese, tímusz, zsírszövet és csak nők esetében a placenta tartozik.

A fő endokrin mirigyek mélyítése

Hipotalamusz : a talamuszhoz képest rosszabb, az endokrin mirigy az idegsejtekből is áll, amelyek fontos feladata a kölcsönhatásra szánt hormonok kiválasztása és a közeli hipofízis stimulálása.

A hipotalamusz által választott hormonok közé tartoznak a következők: GnRH, TRH, GHRH, CRH és az úgynevezett hypothalamic dopamin és a hypothalamic somatostatin.

Agyalapi mirigy: az endokrin mirigy, amely a közeli hipotalamusz stimulálása során képes akár 9 különböző hormon elválasztására is, amelyek a pajzsmirigy endokrin mirigyének, a mellékvesék és a gonadok hormonális aktivitásának irányítására szolgálnak.

A 9 hipofízis hormon: növekedési hormon (GH), adrenokortikotrop hormon (ACTH), tirotropin, gonadotropinok LH és FSH, prolaktin, melanotrop hormon (MSH), antidiuretikus hormon (ADH) és oxitocin.

Epiphysis : a diencephalon szintjén elhelyezkedő, a melatonin szekréciójáért felelős endokrin mirigy, azaz az alvás-ébrenlét ciklusának szabályozása a nap folyamán.
Pajzsmirigy : a nyak elülső részén, a torok alján helyezkedik el, az endokrin mirigy, amely a hipofízis TSH stimulálása után 3 hormonot termel: trijódtironint (más néven T3), tiroxint (más néven T4) és kalcitonint.
A mellékpajzsmirigyek : általában 4-es számú és a pajzsmirigy mögött elhelyezkedő, a mellékpajzsmirigy hormon (PTH) előállítására használt endokrin mirigyek, amelyek nélkülözhetetlenek a kalcium és a foszfor vérszintjének szabályozásához, két alapvető ásványi anyag a csontok egészségéhez .
Mellékvese : a vesék fölött találhatóak, azok az endokrin mirigyek, amelyek felelősek az adrenalin, a noradrenalin, az aldoszteron és a kortizol hormonok kiválasztásáért.
Hasnyálmirigy : a gyomor mögött elhelyezett, az emésztőrendszerhez tartozó kiterjedt endokrin mirigy, melynek fontos feladata a glukagon, az inzulin, a szomatosztatin, a gasztrin és a hasnyálmirigy peptid kiválasztása.
Gonádok : megfelelnek a nők petefészkének és az emberi heréknek, az endokrin mirigyek, amelyek az LH és az FSH hipofízis hormonjai hatására nemi hormonokat és gametákat termelnek.

Történelem: a leghíresebb endokrinológusok

A történelem leghíresebb endokrinológusai közül jelentést érdemelnek:

  • Arnold Berthold, mert az 1849-es kakasok kísérlete során észrevette, hogy a herék jelenléte alapvető fontosságú a fésűk és a vatták megjelenése (másodlagos szexuális jellemzők) és a tipikus férfias viselkedés kialakulása szempontjából.
  • Robert James Graves és Karl Adolph von Basedow, mivel megkülönböztetik egymástól, hogy először, egymástól függetlenül írják le a pajzsmirigy (pajzsmirigy-betegség) egy bizonyos formájának tüneteit, amelyeket ma ún. -Graves vagy Basedow-Graves betegség .
  • Thomas Addison, hogy 1849-ben először írta le Addison betegségét, a mellékvese betegségét.
  • William Bayliss és Ernest Starling, mert 1902-ben felfedezték a hormon szekretin létezését; a duodenális sejtek által termelt szekretin fontos feladata a hasnyálmirigy kiváltása egy folyadék (hasnyálmirigy-lé) kiválasztásához, amely a gyomor savasságának puffereléséhez szükséges, az emésztési folyamat során.
  • Joseph von Mering és Oskar Minkowski, mert 1889-ben megfigyelték, hogy a hasnyálmirigy hiánya a vércukorszint emelkedéséhez vezetett (a diabetes mellitus jellegzetes tünete), amelyet kóma és esetleg halál követ.
  • Otto Loewi, mert 1921-ben felfedezte az úgynevezett neurohormonokat, vagyis olyan anyagokat, amelyeket bizonyos neuronok választanak ki, amelyek hormonális aktivitással rendelkeznek.
  • Earl Sutherland, abban az esetben, amikor 1962-ben megkezdte a hormonok hatását jellemző molekuláris mechanizmusok (molekuláris endokrinológia) első vizsgálatait.

szakvélemény

Az endokrinológus az endokrin rendszert érintő mindent érintő orvos. sőt, mindent részletesen ismeri: a hormonok, a hormonális felszabadulás mechanizmusai, a hormonális gátlás mechanizmusai, az endokrin mirigyek és az endokrin rendszer rendellenességei.

Mit gyógyít

Az endokrinológusnak olyan betegek esetében van, akik hormonális egyensúlytalansággal jellemzett állapotban szenvednek; emlékeztetve a hormonok és az endokrin mirigyek közötti kapcsolatra, a gyakorlatban az endokrinológus kezelhető:

  • Cukorbetegek . A cukorbetegség, vagy inkább a cukorbetegség az inzulin aktivitás csökkenése, a hasnyálmirigy Langerhans-szigeteinek béta-sejtjei által választott hormon által okozott metabolikus betegség.
  • A pajzsmirigy betegségben szenvedők . A pajzsmirigy-betegségek közé tartoznak: hyperthyreosis, hypothyreosis, goiter, pajzsmirigy-csomók és a pajzsmirigy-gyulladás.
  • Az endokrin mirigy neoplazmájával rendelkező egyének. Az endokrin mirigyeket érintő neoplazmáknak az endokrin mirigyek hibás működésének normális következményei vannak; például az agyalapi mirigy tumorok megváltoztatják az utóbbi hormonális aktivitását, az érintett hipofízis-régiótól függően, a gonádok növekedésére, szexuális fejlődésére, funkcionalitására, anyagcserére stb.
  • A hipogonadizmus miatt meddőségben szenvedők . A hipogonadizmus az orvosi kifejezés, amely a gonádok funkcionális aktivitásának többé-kevésbé jelentős csökkenését jelzi; a férfiak és a nők petefészkéi által képviselt herék, a gonadok a nemi sejtek (spermiumok, emberek és tojássejtek, nőkben) és nemi hormonok előállításáért felelősek.
  • A növekedési problémával küzdő személyek. A növekedés problémái két nagy kategóriába sorolhatók: törpesség, amelyben a statikus fejlődés hibája, és a gigantizmus, amelyben a statisztikai fejlődés túlzott.
  • A menopauzával kapcsolatos problémákkal küzdő nők . A menopauza az, hogy a nő életének fiziológiai periódusa (tehát természetes és nem kóros) a 40 év vége és az 50 év eleje között (az átlagéletkor 51 év), ami a női termékenység végét jelzi, valamint menstruáció megismétlése.

    A menopauza mély hormonális változásokkal jellemezhető problémás állapot, amelyre érdemes kapcsolatba lépni egy endokrinológussal, ha nagyon intenzív tüneteket okoz (rendszerint bosszantó, de tolerálható tüneteket okoz), vagy amikor a kanonikus kor előtt jelentkezik (korai menopauza) ).

  • Osteoporosisban szenvedő betegek. Az osteoporosis a csontváz gyakori szisztémás betegsége, amely a csontok erős gyengülését okozza, következésképpen hajlamos a törésekre.

    Az osteoporózis befolyásolja az endokrinológust, ha ez függ a csont wellness szempontjából lényeges hormonok egyensúlyától.

  • Emberek diszlipidémia . A "diszlipidémia" kifejezés a vérben lévő lipidek bármilyen jelentős rendellenességét jelzi.

    A diszlipidémiák (beleértve a hipercholesterolémiát és a hipertrigliceridémiát ) az endokrinológus érdeklődésére számot tartó tárgyak, mivel a kortizol vérszintjének növekedésével járnak, amely a szteroid hormonok szintézisének alapvető eleme.

  • A korai pubertás vagy korai pubertás fiatal szereplői. A pubertás az emberi élet életszakája, amelyben a szexuális fejlődés következik be, a gonádok érése és egy sor pszichológiai és viselkedési módosítás, mint például a szexuális meghajtó fejlődése.

    A férfiaknál a pubertás általában 13 éves kor körül kezdődik, és körülbelül 17 éves korban ér véget; a nőstényben viszont 11 év körül kezdődik és 15 és 16 év között végződik.

    A pubertás előfordulása a 9 éves kor előtt, férfiaknál és 8 évnél idősebb nőknél előfordul, míg a nőstény korai, 9 év után, férfiaknál és röviddel 8 év után.

  • Hirsutizmussal rendelkező nők. Az orvosok a hirsutizmusról beszélnek, amikor a nőkben a kemény és durva szőrszálak jelennek meg azokban a testrészekben, amelyeket általában csak férfiak borítanak fel (felső ajak, áll, has, hát, a mellbimbó, a mellkas körül). központi).
  • Addison-kórban szenvedő betegek . Krónikus mellékvese-elégtelenség néven is ismert, az Addison-kór az a betegség, amelyet a mellékvesék nem képesek kortikoszteroid hormonok megfelelő mennyiségben történő előállítására.
  • Azok a genetikai betegségekben szenvedők, amelyek bizonyos hormonok vagy bizonyos endokrin mirigyek működését zavarják. Az ilyen következményekkel járó genetikai betegségek közül említést érdemel: Klinefelter- szindróma, Turner-szindróma, achondroplasia, Marfan-szindróma és Sotos-szindróma .

alágainak

Napjainkban az endokrinológusnak lehetősége van ultra-szakosodni és sajátos készségeket szerezni tárgyának, az endokrinológiának egy nagyon specifikus területén.

A jelenlegi endokrinológus részletesebben elmélyítheti tudását, és szakértővé válhat:

  • Gyermekgyógyászati ​​endokrinológia . A gyermekgyógyászati ​​endokrinológiai ultra-specializált endokrinológusnak specifikus előkészítése van a gyermekeket érintő hormonális egyensúlyhiányok diagnosztizálására és kezelésére.
  • Diabetológiai endokrinológia . A diabetológiai endokrinológiai ultra-specializált endokrinológus különösen a diabetes mellitus és az inzulin egyensúlyhiányok diagnosztizálására és kezelésére készül, amelyek jellemzik ezt a széles körben elterjedt anyagcsere-betegséget.
  • Pajzsmirigy endokrinológia . A pajzsmirigy endokrinológiai ultra-specializált endokrinológusnak specifikus előkészítése van a pajzsmirigy-diszfunkcióval / betegséggel kapcsolatos hormonális egyensúlyhiányok diagnosztizálásában és kezelésében.
  • Andrológiai endokrinológia . Az andrológiai endokrinológiai ultra-specializált endokrinológus minden olyan tisztán férfi állapot diagnosztizálásában és kezelésében jártas szakértő, akit a gonádok rendellenes aktivitása vagy nem megfelelő fejlődése jellemez.
  • Nőgyógyászati ​​endokrinológia . A nőgyógyászati ​​endokrinológiai ultra-specializált endokrinológus szakértője a női nemi szervek betegségeinek diagnosztizálásában és kezelésében, amelyet hormonális diszfunkció jellemez (pl. Női hipogonadizmus, korai menopauza stb.).
  • Onkológiai endokrinológia . Az onkológiai endokrinológiai ultra-specializált endokrinológusnak van egy bizonyos előkészítése a hormonális diszfunkciók diagnosztizálására és kezelésére néhány neoplazia jelenléte miatt.
  • Molekuláris endokrinológia . A molekuláris endokrinológiában dolgozó ultra-specializált endokrinológus a hormonok hatását jellemző sejtmechanizmusok szakértője.

Chi Collaborával

Nagyon gyakran az endokrinológus az egészségügyi szektor más szakembereivel dolgozik; különösen a szakmai adatok között megtalálható:

  • A sebész . Az endokrinológus és a sebész együttműködik, amikor olyan patológiával kell szembenézniük, amely megköveteli a hibás endokrin mirigy vagy annak egy részének eltávolítását;
  • Az onkológus . Az endokrinológus és az onkológus együttesen dolgozik, ha egy olyan daganattal kell megbirkóznia, amely megváltoztatja az endokrin mirigy működését; gyakran ez a fajta együttműködés is a sebész;
  • A neurológus . Az endokrinológus és a neurológus együttműködik, ha hormonális egyensúlytalansággal kell megbirkózniuk, attól függően, hogy melyik endokrin mirigy a hypothalamusban, az agyalapi mirigyben és az epiphysisben található;
  • A nőgyógyász . Az endokrinológus támogatja a nőgyógyászot, amikor a női nemi szervek patológiájával kell szembenéznie, amelyet bizonyos hormonális zavarok jellemeznek;
  • A genetikus (általában a genetika területén tapasztalt biológus). Az endokrinológus és a genetikus együttesen dolgozik, ha genetikai-örökletes eredetű endokrin rendszer patológiájával kell szembenéznie;
  • A gasztroenterológus . Az endokrinológus és a gasztroenterológus együttműködnek abban az esetben, ha küzdeniük kell az emésztőrendszer szervét érintő patológiával, amely szintén az endokrin rendszerhez tartozik (pl. Hasnyálmirigy vagy bél);
  • A gyermekorvos . Az endokrinológus és a gyermekorvos együttmûködik, amikor a gyermek endokrin rendszerének patológiájával kell szembenéznie.