Az ortopédiai őssejtek és növekedési faktorok

Dr. Corrado Bait - ortopédiai és traumatológiai szakember

Úgy hangzik, mint egy mágikus formula, "őssejtek és növekedési faktorok", és anélkül, hogy tudnánk, hogy mi a helyzet, a csoda várható: olyan porcok, amelyek regenerálódnak, szalagok és ínek, amelyek helyreállnak, az ízületek, amelyek visszatérnek problémamentes munka. A hatékony és ígéretes kezelések azonban nem képesek mindent megoldani. Először is, nem ugyanaz.

Az ortopédiában használt őssejtek a mesenchymálisak (az MSC az őket meghatározó rövidítés), és általában a kismedencei csontok legmagasabb részéből származnak. "Az őssejtek multipotens sejtek - magyarázza Corrado Bait, az Istituto Clinico Humanitas térdműtéti és traumatológiai operatív egységének vezetője és Milánó specializált Physioclinic központjának tagja." Sorsuk még nem döntött, ezért differenciálódási folyamaton keresztül különböző sejteket hozhatnak létre. Az ortopédiai gyógyszerekben elsősorban a porc sérüléseit használják, vagyis a porc, a súlyos társadalmi hatással járó probléma miatt, mivel az érintettek nagy száma, fájdalom és ízületi zavarok vannak, amelyek korlátozzák a mindennapi életet, sőt a munkát is. De milyen előnyei vannak a mesenchymális őssejtek használatának a porc sérülésekben? Az első az „egylépéses” beavatkozás elvégzésének lehetősége. Valójában egyetlen sebészeti munkamenetben az őssejteket felveszik és átvisszük a kezelendő ízületre. "Nagy előrelépést jelent az előző technikahoz képest - mondja Bait -, amely egy kis porc eltávolítást tartalmazott a betegtől, kb. 200 mg, majd in vitro tenyésztés 3-4 hétig". Ezen időszak végén egy új beavatkozással az így kapott szuszpenziót átvisszük a rekonstruálandó pontra, bár az in vitro tenyésztés nem mindig volt sikeres és a kívánt eredményt hozta.

"Az őssejtekkel való kezelés rövidebb, olcsóbb és mindenekelőtt hatékonyabb - magyarázza Bait -, mivel ellentétben azzal, ami in vitro tenyésztéssel és újratelepítéssel történik, ezzel a technikával legalább részben és újra felújítható. a szükséges óvintézkedésekkel, a mögöttes csontszövetekkel együtt ”. A sejteket azonban egy szilárd hordozón keresztül kell "továbbítani" a kezelendő területre, amely a növekedés kerete (állvány). Az MSC-kezelés után a beteg azonnal elindul, hogy modellezze a kapott állványt, és csökkenti az intraartikuláris tapadások esélyeit. Mindenesetre az idők nem rövidek: az alacsony hatású sporttevékenység körülbelül 4 hónap múlva folytatható, míg futás, foci és teniszek esetében majdnem egy évet kell várni.

A trombocita növekedési faktorok, az ún. PRP, a beteg saját véréből származó lehetősége kevésbé feltűnő, de szélesebb. A vérlemezkék valójában autológ adományokból származnak (a gyakorlatban a páciens vért ad önmagának) és alacsony fordulatszámú centrifugálási módszerekkel koncentrál. "Növekedési tényezők - magyarázza Bait - beavatkozik a sérült szövetek regenerációjának ösztönzésébe. Amint azt a neve is sugallja, több mint egy, és minden növekedési faktor egy adott sejtvonalra beavatkozik, gyulladáscsökkentő és reparatív folyamatot hoz létre a szöveti anyagcserében. Emiatt a növekedési faktorokat a porc-elváltozásokban, az inak-elváltozásokban, a szalagokban és az izmokban használják. A vérlemezkék koncentrálása után a test érintett területére injektálják őket. Általában három beszivárgás van, 15 nap elteltével, de az általános helyzet már a második óta jelentősen javult.

Természetesen ezeket a módszereket erősen befolyásolja a páciens biológiája, sőt az életkor alapvető szerepet játszik a sejtek reparatív folyamatainak megvalósításában. Ugyanezeket az eredményeket nem várhatjuk 20 és 40 év alatt, mivel mindig a helyes jelzések mindig a legjobb gyógyítás.