vizsgák

Első nőgyógyászati ​​vizsgálat: Mit tartalmaz? Mi az? G.Bertelli

általánosság

Az első nőgyógyászati ​​vizsgálat nagyon fontos kinevezés az egyes női nemi szervek egészségügyi állapotának értékelésére.

Ez a vizsga lehetővé teszi a reproduktív szervek megfelelő működésének ellenőrzését és ellenőrzését, lehetővé téve az intimitás különböző aspektusainak megközelítését (a menstruációs ciklus gyakorisága, fogamzásgátló módszerek, szexuális élet, termékenység és terhesség). Az első nőgyógyászati ​​vizsgálat már kora életkorból is hasznos, ha megismerkedhet a genitális rendszerrel (hüvelyi fertőzések, petefészek ciszták és egyéb problémák) kapcsolatos patológiákkal, és tudni kell, hogyan kell azonosítani a rájuk vonatkozó gyanús jeleket.

Az első nőgyógyászati ​​vizsgálat három fő pillanatot tartalmaz:

  • Tájékoztató interjú : megelőzi a tényleges nőgyógyászati ​​vizsgálatot, és az orvosnak gyűjti össze a beteg klinikai adatait. E kezdeti interakció során az első nőgyógyászati ​​vizsgálat szakaszát lépésről lépésre magyarázzák.
  • Ellenőrzés : a külső nemi szervek egyszerű megfigyelése. A vizsgálat során az orvos kiemelheti a gyulladásos állapotokat, a rendellenességeket vagy más sérüléseket.
  • Belső vizsgálat : ez a kontroll magában foglalja a belső szervek (méh, petefészek és hüvely) értékelését a bimális palpáció, a hüvelyi feltárás és a spekulum látogatása révén. Ha még nem volt szexuális kapcsolat, az első nőgyógyászati ​​vizsgálat e része módosítható: ha szükséges, például a rektális vizsgálat elvégezhető.

A diagnosztikai célok mellett az első nőgyógyászati ​​vizsgálat lehetővé teszi a női tumorok megelőzésére alkalmas szűrővizsgálatok elvégzését, mint például a Pap teszt.

Mi

Első nőgyógyászati ​​vizsgálat: mit tartalmaz?

Az első nőgyógyászati vizsgálat a nőgyógyász által végzett szakvizsga a női, külső és belső nemi szervek (hüvely, méh, petefészek és petesejt) egészségi állapotának megállapítására. Ennek az értékelésnek elsősorban az a célja, hogy felmérje a reproduktív rendszer megfelelő működését, azon kívül, hogy azonosítsa azokat a patológiákat és diszfunkciókat, amelyek hatással lehetnek a kezelésre.

Miért futsz

Első nőgyógyászati ​​vizsgálat: mi az?

Az első nőgyógyászati ​​vizsgálat olyan vizsga, amely lehetővé teszi:

  • Értékelje a női nemi szervrendszer normális állapotát;
  • Diagnosztizálja vagy kizárja a betegségek jelenlétét, beleértve az endometriózist, a fibroidákat vagy a méhrákot.

Az első nőgyógyászati ​​vizsgálat során az orvosral való kölcsönhatás hasznos a beteg számára, hogy kérdéseket tegyen fel, és magyarázatokat kérjen, amelyek közül az ember érzi az intimitás iránti igényt. Ezen kívül a csere során a nőgyógyász tájékoztatást ad a helyes életmódról és a kockázati magatartásokról (pl. Fogamzásgátlás, higiéniai szokások, étrend stb.). Más szavakkal, az első nőgyógyászati ​​vizsgálat olyan pillanat, amely kihasználható testünk ismereteinek elmélyítésére, némi kíváncsiság eltávolítására és enyhülésre, ha az egészsége, fogamzásgátlása vagy szexualitása miatt aggodalomra ad okot.

A diagnosztikai indikációk mellett az első nőgyógyászati ​​vizsgálatot a következőkhöz lehet társítani:

  • Terápiás hatások : ha a vizsgálat során bármilyen patológiát találunk, az első nőgyógyászati ​​vizsgálat hasznos a kezelési terv kezelésére;
  • Szűrési vizsgálatok : az első nőgyógyászati ​​vizsgálat során a nőgyógyász a méhnyakrák megelőzésére szolgáló referencia vizsgálatokhoz hasznos mintákat vehet fel, mint például a Pap teszt és a HPV teszt, ahol a korai diagnózis elengedhetetlen.

Ha ez jelezve van

Első nőgyógyászati ​​vizsgálat: mikor kell megtenni?

Az első nőgyógyászati ​​vizsgálat nagyon hasznos, ha egy nő megismerkedik a testével, és elkezd tudni a nőiességét. Ezért a vizsgát ütemezni kell, amikor az első jelentést szeretné: a nőgyógyászral való interakció lehetővé teszi, hogy jó szexuális nevelést szerezzen, és figyelemmel kísérje az egészségi állapotát .

Az első nőgyógyászati ​​vizsgálat erősen ajánlott még akkor is, ha olyan speciális problémák merülnek fel, mint:

  • Vaginális fájdalom;
  • Intim égés vagy viszketés;
  • A hüvelykibocsátás a szokásostól eltérő, színben, konzisztenciában, mennyiségben és / vagy szagban különbözik;
  • A menstruációs ciklus rendellenességei (szabálytalanság, fájdalmas és / vagy vérzéses menstruáció, amenorrhoea stb.);
  • Bármilyen bélfájdalom (menstruáció vagy más napok alatt);
  • A mell- vagy mellbimbó megváltozik (gyengédség, tapintható csomók, ciszták vagy mellbimbók);
  • Vér szivárgás a ciklusok között;
  • Fájdalom a nemi közösülés során (dyspareunia).

Az első nőgyógyászati ​​vizsgálatot szintén lehet végezni a fogamzásgátló kezelés vagy a nem védett szexuális kapcsolat esetére, különösen akkor, ha gyanúja van egy nemi betegség kezelésére.

Első nőgyógyászati ​​vizsgálat: meg lehet-e tenni, ha még mindig szűz?

Az első nőgyógyászati ​​vizsgálatot akkor is elvégezhetjük, ha még nem volt kohorsz kapcsolat; ebben az esetben az orvos a lehető legkisebb lesz, és megfelelő szerszámokat fog használni, amelyeket egy ép himnuszon keresztül is be lehet vezetni.

A szűz nők esetében szükség esetén a nőgyógyászati ​​vizsgálatot rektálisan lehet elvégezni.

Milyen korban kerül sor az első nőgyógyászati ​​vizsgálatra?

Az a kor, amelyen először nőgyógyászati ​​vizsgálatot végeznek, változó. Általánosságban elmondható, hogy jó, ha 16 és 21 év közötti ellenőrzést kell végezni, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nincs-e probléma, vagy egy éven belül az első nemi közösülés során . Természetesen még a nőgyógyászhoz is el lehet menni, hogy tisztázzuk a menstruációs ciklus minden kétségét (pl. Időszakosság, rendellenes veszteségek, hogyan kezeljék a higiéniát a menstruáció alatt stb.).

A vártnál fiatal kortól függetlenül az első nőgyógyászati ​​vizsgálatot akkor is meg kell tervezni, ha bizonyos rendellenességek jelentkeznek (pl. A külső nemi szervek gyulladása, a nemi szervek fejlődésének megváltozása és a hormonális működési zavarok), amelyek tünetei lehetnek kémek, mint például:

  • Bőséges vagy büdös hüvelykisülés;
  • Intim viszketés vagy égés;
  • Alsó hasi fájdalom;
  • Hasi duzzanatok;
  • Szabálytalan ciklus vagy 15-16 évig hiányzik.

A lányok számára az első nőgyógyászati ​​vizsgálat hasznos a nem egyértelmű tisztasági szempontok megközelítésében (vegye figyelembe: a menarche és az első ovuláció, a terhesség kezdete lehetséges) és tanácsot kaphat a rendelkezésre álló fogamzásgátló módszerekről és legjobban megfelel az Ön igényeinek.

előkészítés

Első nőgyógyászati ​​vizsgálat: hogyan kell felkészülni a találkozóra?

  • Az első nőgyógyászati ​​vizsgálat elvégzéséhez nincs szükség egy adott készítményre, de ha jól érezheti magát, akkor a szokásos módon lehet mosni és borotválni (általában a felesleges haj jelenléte nem részletezi azt az orvosnak. ügy).
  • Az első nőgyógyászati ​​vizsgálat elvégzéséhez célszerű, hogy a végbél és a húgyhólyag üres legyen, kivéve, ha az orvos másképp jelzi (például a kismedencei ultrahang elvégzésének szükségessége miatt).
  • Az első nőgyógyászati ​​vizsgálat során nagyon valószínű, hogy az orvos kérni fogja, hogy távolítsa el a rövidnadrágját és oldja ki a melltartót. Éppen ezért jobb, ha kényelmes és praktikus ruhákat szeretne elhelyezni és felszállni.
  • Ami a menstruációt illeti, ha az első nőgyógyászati ​​vizsgálatot tervezzük, akkor célszerű az áramlás hiányában rögzíteni. A legjobb idő a vizsgálat elvégzésére a menstruációs ciklus kezdetétől számított 10. és 18. nap között.

Hogy történik

Általában az első nőgyógyászati ​​vizsgálat három fázisból áll:

  1. Informatív interjú (anamnézis).
  2. Külső vizsga :
  • A külső nemi szervek vizsgálata és tapintása;
  1. Belső vizsgálat :
  • Vizsgálat a spekulummal;
  • Vaginalis feltárás és bimális palpáció;
  • Rektovaginális palpáció vagy rektális kutatás (néha).

A speciális szükségletekkel vagy problémákkal szembesülve az alaprendszert a nőgyógyász módosíthatja, mellhimutatással vagy az instrumentális vizsgálatok támogatásával . Például az első nőgyógyászati ​​vizsgálatot egy transzvaginális ultrahang végezheti, hogy megbecsülje az olyan betegségek jelenlétét vagy gyanúját, mint a fibroidok, endometriális polipok vagy petefészek ciszták.

Kezdeti interjú: mi a kérdés?

Mint minden más orvosi vizsgálat, az első nőgyógyászati ​​vizsgálat is tartalmaz egy kezdeti interjút. Ez a kölcsönhatás lehetővé teszi a páciens kórtörténetének összegyűjtését, figyelembe véve a látogatás fő okát (csekk vagy gyanús patológia).

A nőgyógyász kérdése:

  • Az utolsó menstruáció dátuma;
  • Az első menstruáció kezdete (menarche);
  • A menstruációs ciklus jellemzői: ritmus (azaz, hány nap van menstruációban), vérveszteség egy ciklus és egy másik között, premenstruációs szindróma jelenléte vagy hiánya stb .;
  • A menstruáció jellemzői: a veszteségek mennyisége és időtartama, dysmenorrhoea jelenléte vagy hiánya;
  • A kábítószerek napi használata (mely és miért);
  • A családtagok (családtörténet) legfontosabb betegségei, mint például a daganatok, a cukorbetegség, a menstruációs rendellenességek, a korai menopauza, a pajzsmirigy-diszfunkció és a véralvadási zavarok.

A kinevezésnek ez a része is fontos, hogy leküzdjék a zavarodást vagy a szorongást, ami ehhez a "kényes" pillanathoz kapcsolódik.

Ami a rendellenességeket (ha vannak), amelyek arra késztetik a lányt vagy a nőt, hogy először lépjen kapcsolatba a nőgyógyászral, jelentést kell tenni:

  • Jelek és tünetek (hüvelykisülés, viszketés, intim égés, fájdalom stb.);
  • Pillanat és körülmények, amelyekben bekövetkeztek;
  • Azok a tényezők, amelyek rosszabbá teszik őket, vagy hozzájárulnak azok enyhítéséhez;
  • A más szakemberek által már elvégzett diagnózis vagy vizsgálatok (ebben az esetben hasznos a dokumentációt magával vinni).

A nőgyógyászati ​​vizsgálat első fázisában az orvos információkat gyűjthet a múltban bekövetkezett betegségekről, allergiákról, sebészeti beavatkozásokról és életmódról (dohányzási szokások, alkohol vagy kábítószer-fogyasztás, sportolás, alvás minősége, étvágytalanságok). és testtömeg, a lehetséges székrekedés és a vizeletfunkció rendellenességei). Az interjú a vérnyomás, a tömeg és a magasság kimutatásával zárulhat.

Külső vizsgálat

Az első igazi nőgyógyászati ​​vizsgálat elvégzéséhez a páciens a nőgyógyászati ​​asztalon ül, amely két támasztékkal rendelkezik a lábak támasztására és emelésére és terjesztésére. A pozíció kényelmetlennek vagy kínosnak tűnhet, de ez a legjobb módja a vizsga elvégzésének.

Az első nőgyógyászati ​​vizsgálat magában foglalja a kismedencei terület, a szőrszálak, a zsírpanniculus és a gerincbőr vizsgálatát, majd a nyaki nyirokcsomók és a külső nemi szervek (himnusz, csikló, nagy és kis ajkak, húgyhólyagok) vizsgálatát. a hüvelymirigyek, a perineum és a végbélnyílás kimenete). Ezeket az anatómiai régiókat vizsgáljuk annak ellenőrzésére, hogy nincsenek- e fertőzés, malformációk, gyulladások vagy egyéb rendellenességek, mint például duzzanat, erythema, pigmentációváltozások, hematomák, fekélyek és csomók. A nagy és kis ajkak megfigyelése lehetővé teszi a fájó foltok, a bőrpír, a duzzanat vagy a rendellenes kiválasztások kiemelését.

Belső vizsgálat

Az első nőgyógyászati ​​vizsgálat során a belső vizsgálat két pillanatra vonatkozik:

  • Vizsgálat a spekulummal . Ez abból áll, hogy a hüvelybe két szétbontható szelepből álló eszközt (spekulumot) vezetnek be, amely lehetővé teszi a hüvely belsejének, a méh nyakának (vagy a méhnyaknak) megjelenítését és Pap-teszt (vagy Papanikolaou-teszt) elvégzését. ). A spekulumot nem használjuk, ha még nem volt szexuális kapcsolat. Az első nőgyógyászati ​​vizsgálat ezen szakasza lehetővé teszi, hogy kiemeljük a jelenlévő rendellenességeket, mint például a gyulladás, a polipok vagy a gyanús lacerációk.
  • Vaginalis feltárás és bimális palpáció . A spekuláció eltávolítása után az első nőgyógyászati ​​vizsgálat magában foglalja a méh és a mellékletek értékelését . A nőgyógyász bemutatja a jobb kéz mutatóujját (vagy indexét és középső ujját) a hüvelybe, és a bal oldali gomb megnyomásával a hasüreg felszínét elemzi a méh és a petefészek helyzete és térfogata.
  • A rektális vizsgálat. Bizonyos esetekben a rektális feltárás helyettesíti a hüvelyi vizsgálatot szűz nőknél vagy olyan helyzetekben, ahol nehéz ( vaginizmus ) vagy lehetetlen. Ezek a kontrollok lehetővé teszik a méh hátsó falának megítélését és az új növekedéseket vagy gyűjteményeket, amelyek könnyen megvizsgálhatók a végbélbe bevitt ujjból.

Mellvizsgálat

Az orvos elvégezheti a nőgyógyászati vizsgálatot a mell vizsgálatával, vizsgálattal és tapintással, hogy ellenőrizze, hogy nincsenek-e csomók vagy más rendellenességek.

Az értékelés után az orvos tanítja a páciensnek, hogyan kell elvégezni az emlő önvizsgálatát ; ezt minden nőnek havonta egyszer, lehetőleg egy héttel a menstruáció vége után kell elvégeznie, amikor a mell nem duzzadt vagy érzékeny.

Első nőgyógyászati ​​látogatás: hogyan ér véget?

Az első nőgyógyászati ​​vizsgálat végén az orvos leírja a betegnek, hogy mit tudott ellenőrizni. Ha a vizsgálat során patológiákat találtak, a nőgyógyász képes vizsgálni a klinikai képet más vizsgálatok elvégzésével (pl. Medence vagy transzvaginális ultrahang, colposcopy, méhnyak, endometrium biopszia, stb.), És hozza létre az eset legmegfelelőbb terápiás programját.

Bármilyen tanács

Első nőgyógyászati ​​vizsgálat: fájdalmas?

Ha a hüvelyi izomzat nyugodt, az első nőgyógyászati ​​vizsgálat nem fájdalmas, és minden bizonnyal jobb minőségű. A vizsga során hasznos, hogy ne felejtsük el lassan és mélyen lélegezni.

Az első nőgyógyászati ​​vizsgálat után: milyen gyakran ellenőrzi?

Életüktől függetlenül éves vagy kétévenkénti nőgyógyászati vizsgálatot kell végezni, még akkor is, ha jól néz ki. A gyakrabban megfigyelhető speciális problémák jelenlétében a nőgyógyász eltérő időszakosságot jelezhet.