Mi az?
Az Ascaris lumbricoides egy parazita féreg, amely számos emlős (sertés, ló, kutya, macska stb.), Köztük az emberek fertőzésére képes.
Egy felnőtt nő átlagos mérete körülbelül 30 cm és 5 mm között van, míg a kisebb hím "csak" 20 cm és 4 mm között van.
Átvitel és fertőzés
Bizonyos tucat felnőtt Ascaris-szándék elképzelése a bélünkön való vándorlásról biztosan nem izgalmas dolog, különösen azok számára, akik rossz higiéniai körülmények között élnek, és komoly veszélyt jelentenek a borzalmas eseménnyel.
A fertőzést a szennyezett élelmiszerek (mindenekelőtt a gyümölcsök és zöldségek) lenyelésével érik el a féreg érett tojásaival, amelyek a vékonybélbe is bejuthatnak, még akkor is, ha a talajba mártott kezek szájába kerülnek.
Biológiai ciklus
Megérkezett a vékonybél felső részébe, a tojás kikerült, lehetővé téve a lárvák menekülését és a véráramot a bélfal perforálását követően.
A vér által szállított Ascaris lárvák eljutnak a jobb szívhez, amely a szerződéskötéskor kicsit tolja őket a pulmonális kapillárisokba, ahol letelepednek, saját fejlődési ciklusukat kezdve. Körülbelül 10 nap elteltével a tovább kifejlesztett lárvák felemelkednek a légzőfán, amíg el nem érik a gerincet, ahol részlegesen lenyelik és részlegesen kiürülnek a kívülről, köpet, tüsszentés és köhögés révén.
Ismét a vékonybélben, az elfogyasztott lárvák két-három hónapon belül befejezik az érettségüket, és felnőttekké válnak. Mindegyik nő, miután párosodott a férfival, naponta körülbelül 200 000 tojást tartalmaz, amelyet ezután a székletbe bocsátanak ki és a talajban szétszóródnak, ahol megfelelő éghajlati viszonyok között (nedves, levegőztetett, mérsékelt, de közvetlenül a napnak nem kitett) túl sokáig élni vízzel vagy zöldséggel. Ebben az időszakban a lárvák a tojások belsejében fejlődnek ki, amelyek 18 naptól néhány hétig terjedő időtartam alatt két mutációt érnek el, mielőtt elérnék az emberi fertőzés stádiumát.
megelőzés
Az ascoliosis megelőzése (az úgynevezett Ascaris-fertőzés által okozott betegség) az elemi higiéniai szabályok tiszteletben tartásán alapul, amelyeket gyakran a harmadik világ országaiban figyelmen kívül hagynak: a zöldségeket alaposan meg kell mosni és főzni a fogyasztás előtt (hőölés) Ascaris tojás), hanem csökkenti a székletekkel való környezetszennyezést és a műtrágya használatát.
tünetek
Néha a korlátozott számú minta jelenléte nem határozza meg a specifikus tüneteket, és véletlenszerű megállapítást jelent. Az Ascaris lumbricoides fertőzés gyakrabban gyomor-bélrendszeri szenvedést okoz (fájdalom, hányinger, hányás és székrekedéses hasmenés).
Figyelembe véve a féreg méretét, lehetséges, hogy az emésztőrendszer belsejében mozgó egy vagy több minta emelkedik a májba, megzavarva az epehólyagot (amelyen keresztül az orgona epe bélbe kerül). Ez az erőszakos fájdalmak kialakulásához, a stázisból származó sárgasághoz, a kalmokhoz, a hepatitishez és az akut cholecystitishez vezethet; lehetséges apendicitis és bélelzáródások is.
Bármelyik szintjén is előfordul, a tartós elzáródás fokozatosan meghatározza az érintett szövet nekrózisát, ami szervperforációt eredményez, ami egy komplikáció, amely nagyon veszélyes az egyén túlélésére. Az alultápláltság fiatal kora és állapota növeli a rossz prognózis kockázatát.
A korai stádiumban, amikor a lárvák a légutakban találhatók, a betegséget köhögés, nem túl produktív és gyakori mellkasi fájdalom jellemzi, amelyet köhögés alatt súlyosbítanak, néha ragyogó vörösvértest kiürítésével.
diagnózis
A fészek vizsgálata, amelyen keresztül a tojás jelenlétét kérik, a fő diagnosztikai forma. Radiológiai és endoszkópos vizsgálatok szükségesek az Ascaris gyanúja esetén a nyombélben és az epeutakban. Néha a fertőzést a széklet vagy hányás férgek kibocsátása bizonyítja; néha spontán módon is felemelhetik az emésztőrendszert, és kijönnek az orrból vagy a szájból.
kezelés
Az ascidianosis kezelése antibiotikum-terápián alapul, amely, ha nem eredményez azonnal eredményt, a műtét előfutára.
Az Egészségügyi Világszervezet által az ascariasis kezelésére ajánlott gyógyszerek a következők: albendazol, mebendazol, levamisol és Pirantel Pamoate
A prognózis csak a legsúlyosabb esetekben szegény, elhanyagolt és késői diagnózis miatt bonyolult.
