A monociták

általánosság

A MONOCYTES olyan fehérvérsejtek (vagy leukociták), amelyek több szerepet játszanak az immunrendszerünkben. Ezek közül a feladatok közé tartozik a fagocita kapacitás, amelynek aktiválási folyamatait nemcsak a kórokozókkal ( fertőzésekkel ) szembeni klasszikus védelemben, hanem más fiziológiai aktivitások ( koaguláció ) és / vagy patológiás ( ateroszklerózis ) szabályozása is befolyásolja.

A monociták a csontvelőből származnak, és áthaladnak a véráramban az egész szervezet szövetébe, ahol érettek és differenciálódnak MACROPHAGES-ként . Továbbá a monociták és a makrofágok az immunrendszer más sejtjeit stimulálják az enzimek, komplement fehérjék és más szabályozó tényezők felszabadításával.

A monocitákat leukocita-formulával, vérvizsgálattal lehet értékelni, amely számszerűsíti a fehérvérsejtek számát egy köbméterben lévő vérben, kifejezve a különböző típusú leukociták mennyiségi és százalékarányát is.

Mik azok?

A monociták rendkívül hatékony "szennyezőanyagok", amelyek képesek a testet károsító anyagok és mikroorganizmusok elnyelésére és emésztésére.

A monocitákat a csontvelő termeli és a véráramba helyezi, ahol csak néhány órán keresztül maradnak, mielőtt a szövetekbe vándorolnak, ahol a hatásuk szükséges. Ezen a szinten növekszik a méretük, lizoszómákkal gazdagodnak és makrofágokká differenciálódnak .

A neutrofil granulocitákhoz hasonlóan a makrofágok a fagocita kategóriába tartoznak; az utóbbihoz képest nagyobb kapacitásuk van a nagy vagy nehéz részecskék beépítésére és emésztésére. A különféle szövetekben igen specializált makrofágok találhatók, ahol bizonyos neveket vesznek fel, mint például hisztociták (bőr), Kupffer sejtek (máj), osteoklasztok (csontok), mikroglia (agy) és retikulóz-endothel sejtek (lép).

A monocitákat a többi fehérvérsejttől megkülönböztetik a nagyméretű és ovális vagy vese alakú magjaik alapján.

A makrofágok egész életük során képesek fagocitózni és több mint 100 baktériumot megölni emésztéssel; Sikeresen eltávolítják a nagyobb sejteket (például vörösvérsejteket és nekrotikus neutrofileket) és nemkívánatos részecskéket, beleértve a szén és az azbesztet is.

A makrofágok nem képesek azonnal felismerni az összes idegen anyagot, amelyek közül néhányat csak az antitestek kötődése után támadnak meg, kiemelve a veszélyt.

A makrofágok a leukociták egy osztályának, az úgynevezett II. Osztályú MHC (antigén bemutató sejtek) részét képezik; a gyakorlatban az idegen elemek emésztése után molekuláris fragmentumokat dolgoznak ki a sejtmembránjukba való behelyezésével. Ezeket a felszíni fehérje komplexeket bizonyos fehérvérsejtek felismerik, amelyeket T-helper limfocitáknak neveznek, amelyek elnyelik a veszélyt és növelik a szervezet immunválaszát.

A monociták funkciói - makrofágok

• Számos kórokozó fagocitózisa és leölése.
• Fagocitózis és sejtfragmensek vagy elpusztult sejtek eltávolítása.
• Együttműködés a T Helper limfocitákkal az immunválasz előmozdításában.
• Számos fehérje szintézise, ​​beleértve a komplement és koagulációs faktorokat, interferon, CSA, transferrin.

Mert mérik magukat

A monocita-makrofágok számlálási és morfológiai elemzése lehetővé teszi néhány olyan betegség szűrését vagy diagnosztizálását, amelyek befolyásolhatják az ilyen típusú fehérvérsejteket, mint például a fertőzések, gyulladások vagy állapotok, amelyek befolyásolják a termelést és a túlélést.

Továbbá, a monociták meghatározása lehetővé teszi a specifikus patológiák progressziójának figyelemmel kísérését és a szervezet különböző kezeléseire adott válaszok ellenőrzését (hatékonyság, megőrzött vagy megváltozott csontvelő funkció, az ilyen terápiák lehetséges mellékhatásai stb.).

Normál értékek

Normál körülmények között a monociták a perifériás vérben lévő sejtek 1-6% -át teszik ki (kb. 200-600 monocitát egy mikroliter vérben).

A tartományon kívül eső értékeket rendellenesnek kell tekinteni, és az orvosot alaposabb vizsgálatokra kell irányítani. Ezeknek szükségszerűen a betegség természetének megállapításához kell vezetniük ahhoz, hogy a lehető leghamarabb beavatkozhassanak az immunrendszer támogatására.

Magas monociták - okok

A rövid tartózkodási idő (kb. Nyolc óra) miatt a monociták nem eléggé bőségesek a vérben, ahol az összes fehérvérsejt körülbelül 1-6% -át képviselik. A makrofágok tartóssága szöveti szinten, ahol hónapokig vagy akár évekig is fennmaradhat, határozottan tartós.

A monociták vérkoncentrációjának kóros növekedését monocitózisként definiáljuk, és hosszú betegségsorozatot jellemezünk.

Magas monociták: az okok

• Néhány fertőző betegség: tuberkulózis, brucellózis, tífusz, szubakut bakteriális endokarditis, szifilisz, malária.
• Az akut fertőzések gyógyulása.
• Pre-leukémiás állapotok
• Hematológiai betegségek: krónikus monocita leukémia, myeloproliferatív betegségek, hemolitikus anémia, neutropenia, limfómák.
• Emésztőrendszeri megbetegedések: fekélyes vastagbélgyulladás, regionális enteritis.
• Kollagenopátiák: szisztémás lupus erythematosus, reumatoid arthritis, myositis, polyarteritis nodosa.
• Egyéb: szarkoidózis, splenektómia.

Bass monociták - okok

A monociták számának csökkentése meglehetősen ritka állapot; a meghatározó okok lehetnek az akut fertőzések, akut leukémia és csökkent csontvelő-funkció (csontvelő-aplazia, myelotoxikus gyógyszerek stb.).

Kis mennyiségű monocitát a vérben ( monocytopenia ) is előfordulhat a baktériumok (endotoxin), valamint a kemoterápiát végzők vérében lévő toxinok felszabadulása miatt.

Hogyan mérjük őket?

A monociták értékének megállapításához elegendő a vérszámlálás (teljes vérszámlálás), leukocita-formulával kiegészítve, egy vérmintát vettünk a vénából, általában reggel és éhgyomorra.

A számlálást automatikusan elvégezheti az elektronikus mérőműszerek, vagy egy optikai mikroszkóp (vérszennyeződés) segítségével.

előkészítés

A monociták vagy makrofágok értékeléséhez hasznos vérmintavételhez legalább 8-10 óráig tartózkodni kell az ételektől és italoktól.

A vizsgálatot végző háziorvos továbbra is hasznos információkat tud nyújtani az ügyben.

Az eredmények értelmezése

• Sok betegség vezethet a monociták értékeinek növekedéséhez vagy csökkenéséhez. Emiatt abban az esetben, ha a vérvizsgálatok visszaadják a vérben lévő monociták rendellenes értékeit, tanácsos azonnal forduljon orvosához; képes azonosítani a változás lehetséges okait, és meghatározza a legmegfelelőbb terápiás utat.
• A monociták számának növekedése a vérben ( MONOCYTOSIS ) általában egy folyamatos fertőző betegség jelenlétét jelzi.

  A monociták nagyobb mértékű jelenléte a normánál is előfordul autoimmun betegségekben, hematológiai betegségekben és bizonyos típusú daganatokban. A szövetekben a makrofágok proliferációja a fertőzések, a szarkoidózis és a Langerhans-sejtek hisztocitózisa következtében jelentkezik.

• Az akut fertőzések, az akut leukémiák és a csontvelőcsökkentés (csontvelő-aplasia, kemoterápia stb.) Során alacsony a monociták száma a vérben ( MONOCYTOPENY ).