Láz: Mikor kell aggódnia?
Gyermekek láza a leggyakoribb oka a család látogatásának kérésére, különösen azért, mert aggodalomra ad okot a családcsoportban.
Van egy nagyon egyszerű eszköz annak megállapítására, hogy valóban valószínű-e egy súlyos patológia a lázas gyermek esetében, és a közlekedési lámpa három színének használatán alapul: zöld, sárga és piros.
A lázzal és a zöld oszlop exkluzív jeleivel és / vagy tüneteivel járó gyermekek alacsony kockázattal járnak; A sárga oszlop egy vagy több tünetével rendelkező gyermekek közepes kockázatúak, és a piros oszlop egyik vagy több tünetével rendelkező babák nagy kockázattal járnak.
A GYERMEKBEN - ZÖLD KÖZLEKEDÉSI FÉNY | |
| szín | A bőr, a nyelv és az ajkak szokásos színe |
| reakcióképesség | A gyermek szokásos tevékenységét végzi, boldog / mosolyog, ébren van és / vagy könnyedén felébred, nem sír, és amikor a sírás normális |
| hidratáció | A bőr és a szem normális, és a nyálkahártyák nedvesek |
| több | Nincs sárga vagy piros jel vagy tünet |
KÖVETKEZŐK A GYERMEKBEN - A SÁRGA KÖZLEKEDÉSI FÉNY | |
| szín | sápadtság |
| reakcióképesség lehelet | Úgy tűnik, hogy közömbös, mogio; felébred, de nehezen vagy hosszú időn keresztül ösztönözve; nem mosolyog. Az orrbordák szélesítése; tachypnea (megnövekedett légzési sebesség> 50 cselekvés per perc 6 és 12 hónap között;> 40 / perc 12 hónap alatt); szialorrhea (nyál elvesztése a szájból). |
| hidratáció | Száraz nyálkahártya; nem kielégítő táplálkozási állapot; oliguria (nagyon kevés vizelet a nap folyamán); kapilláris töltési idő * ≥2 másodperc. |
| több | Láz több mint 5 napig; ízületi vagy végtag duzzanat; sántaság; adenopátia (fájdalmas tömegek jelenléte, különösen a nyak oldalán vagy bármely 2 cm-nél nagyobb tömegben). |
KÖVETKEZŐ A GYERMEKBEN - A VÖRÖS KÖZLEKEDÉSI FÉNY | |
| arcszín | Halvány / márványozott / szürke / kékes |
| reakcióképesség | Kis mértékben reagál az ingerekre; nem tud felébredni vagy azonnal aludni; halvány kiáltás, magas hangulatú, folyamatos. |
| lehelet | A nyögés jelenléte inspirációban; 60 perc / perc feletti légzési sebesség növekedése; mellkasi mélyedések. |
| hidratáció | Csökkent a bőr piacor |
| több | 0-3 hónapos kor: hőmérséklet ≥ 38 ° C 3-6 hónapos kor: hőmérséklet ≥ 39 ° C Nyak merevség; neurológiai jelek; görcsök; piszkos hányás (zöld). |
Mit tegyek?
Az első dolog, amikor lázzal járó gyermek előtt áll, annak felmérése, hogy van-e életveszélyes állapot a sérült légutak (A = légutak), a légzés (B = légzés) és a kör (C = Kör) és a tudatállapot.
Ezután megkeressük a gravitációs jelek és tünetek jelenlétét (a jelzőlámpát), majd ismét megkeressük a láz és a specifikus tünetek okát. Meg kell mérni a pulzusszámot és a légzési sebességet, a kapilláris töltési időt (a körömfelszín néhány másodpercre zúzása és a fogásból való kilépés után, hogy milyen gyorsan visszaállnak), és értékelik a hidratálási állapotot.
A gyermek lázának okai
A gyermek lázának oka lehet a legkülönbözőbb. A főbb betegségek, amelyek a főbb jelek és tünetek okozhatják, a következők:
| Influenza-szindróma | Torokfájás, köhögés és légutak torlódása, kötőhártya-gyulladás, izomfájdalom, étvágytalanság, fáradtság. |
| Exanthematikus betegségek vagy más nem exanthematikus fertőző betegségek gyermekkorhoz kapcsolódóan | Bőrkiütések (makulák, papulák vagy hólyagok), amelyek torokfájdalommal, köhögéssel és légutakkal kapcsolatosak vagy nem, izomfájdalom, étvágytalanság, kipirulás. |
| Meningitis da Meningococcus ( Neisseria Meningitidis ) | A bőr eritéma, amely főleg a végtagokon helyezkedik el, és amely nem tűnik el nyomás alatt az ujjával, és vöröses elváltozások jellemzik, amelyek átmérője nagyobb, mint 2 mm; szenvedő gyermek; kapilláris töltési idő ≥2 másodperc; a nyak merevsége; a tudatállapot károsodása; görcsök; fejfájás; hányinger; az étkezéshez nem kapcsolódó hányás |
| agyvelőgyulladás | Fokális neurológiai jelek (csak a viselkedés vagy mozgás szféráját érintik); a tudatállapot károsodása; görcsök |
| tüdőgyulladás | tachypnea; mellkasi mélyedések; cianózis (a bőr kékes színe); az orrbordák bővülése |
| Utcai fertőzések vizelési | hányás; étvágytalanság; letargia; ingerlékenység; hasi fájdalom; dysuria (fájdalom és / vagy égés a vizeletbe); hematuria (a vér jelenléte a vizeletben) |
Szeptikus arthritis és / vagy osteomyelitis | Ízületi duzzanat; fájdalom; sántaság |
| Kawasaki (autoimmun betegség, amely befolyásolja az artériákat) | Több mint 5 napig tartó láz, valamint a következő jelek közül négy:
|
Összefoglalva, a következő módon lázas gyermek előtt viselkedve:
- ha a jelenlévő tünetek potenciális veszélyt jelentenek az életre, azonnal elküldik a sürgősségi helyiségbe. Ha ez nem történik meg, a jelek és tünetek súlyosságát a "közlekedési lámpa" szabályainak megfelelően kell értékelni:
- zöld tünetekkel a gyermek otthon, sárga tünetekkel vagy diagnózis hiányában kezelhető, a gyermekgyógyásznak kell elküldeni, és legalább egy piros tünetgel sürgősen el kell juttatnia a gyermekorvoshoz (2 órán belül).
Gyermek láz gyógyszerek »
