Formák és allergiák
Az öntőformák egyfajta többsejtű gombák, amelyek különböző helyeken és felületeken szaporodhatnak. A spórák, amelyekkel általában szaporodnak, allergiás reakciót válthatnak ki, amely tartós légúti tünetekkel jár, vagy csak a nyári és őszi szezonra korlátozódik. Ezek az allergén részecskék kisebbek, mint a pollen, és ezekhez hasonlóan a szél könnyen hordozható.
Olaszországban az allergén leggyakoribb formák: Alternaria (növekszik a zöldségek és gyümölcsök bomlásakor, különösen nedves környezetben), Cladosporium, Aspergillus (zöldségeken, virágok, széna és talaj) és Penicillium . Az Aspergillus és a Penicillus a legelterjedtebb formák a beltéri környezetben, és 50-60% feletti páratartalom mellett, szőnyegeken, falakon, szőnyegeken, tapétán, talajon, poron és elrontott élelmiszereken nőhetnek. Amikor az alma allergénre érzékeny személyek belélegeznek a levegőben diszpergált spórákkal, allergiás szenzibilizáció léphet fel: az immunrendszer túlreagál az események kaszkádjának kiváltásával, ami helyi vagy szisztémás gyulladásos reakció megjelenéséhez vezet. Egyes spórák olyan formájúak, hogy könnyen behatolhatnak a légutakba, elérve a hörgőket és a tüdő alveolákat. Az Alternaria spórák belégzése például a hörgők asztmájának oka, pontosan azért, mert nagyon kis méretű. A levegőben diszpergált gombás spórák koncentrációja általában éjszaka magasabb. Ennek a paraméternek a kimutatása ugyanazzal a módszerrel történik, mint a pollen. A spórák diszperziója nagyságától és környezeti körülményeitől (hőmérséklet, páratartalom és szellőzés) függ.
Az allergiás személy számára a legjobb védelem az, hogy minimalizálja a spórák expozícióját, ami az immunrendszer reakcióját okozhatja. Az öntőformák gyakran megtalálhatók a háztartási környezetben, különösen nedves állapotban: a falakon, de szőnyegeken, szőnyegeken, kárpitokon, szöveteken, tapétákon, légkondicionáló szűrőkön és légszárítóknál is nőnek. Emellett rothadó törzseken és lehullott leveleken, komposzthalomon, gyógynövényeken és gabonaféléken, talajon, beltéri növényi leveleken, gyümölcsökön és élelmiszereken (akár a hűtőszekrény belsejében is) nőhetnek. Bár nem mindig lehetséges megakadályozni a spórák allergiás reakció kiváltását, a gyógyszeres kezelés segíthet a tünetek kezelésében.
Okok és tünetek
A penész spórái a belélegzés után érintkezésbe kerülnek az immunrendszer szerkezeteivel, és aktiválnak egy túlérzékenységi reakciót, melyet egy adott antitestosztály közvetít: E osztályú immunglobulinok. a beteg szérumában az allergiás szenzibilizáció megerősítésére.
A penészallergia ugyanazokkal a tünetekkel jelentkezik, amelyek más típusú légúti allergiákban fordulnak elő:
- tüsszentés;
- Zárt vagy orrfolyás;
- Viszkető orr, torok és szájpad;
- Konjunktivitisz (szemcsésedés, bőrpír és viszketés).
Egyes embereknél bizonyos formák expozíciója az asztma tipikus tüneteit okozhatja:
- Légszomj;
- Thoracic elnyomás;
- Zihálás a légzés közben;
- Száraz, dühös és tartós köhögés.
A penész allergia tünetei személyenként változnak, enyhe vagy súlyosak lehetnek. Rendezvények történhetnek egész évben vagy csak bizonyos időszakokban, amikor az időjárás nedves, vagy olyan környezetekben, ahol magas az allergének koncentrációja. Az öntőformák nagyon gyakoriak mind beltéren, mind kültéren, de csak néhányan allergiás reakciót okozhatnak. Az allergiás egyfajta penészfajra nem feltétlenül jelenti azt, hogy érzékeny más típusú allergénre.
szövődmények
Szerencsére ritkán előfordulhat, hogy a spórák expozíciója fertőzést is okozhat (bőr, nyálka vagy belső szervek, például tüdőgyulladás), irritációt vagy toxikus reakciókat.
Általában azonban a penész nem okoz szisztémás fertőzést: az erre a szövődményre érzékenyebbeknél az immunrendszer veszélyeztetett (HIV / AIDS-es betegek, daganatok vagy immunszuppresszív szerekkel történő kezelés). Az allergiás gomba sinusitis a paranasalis sinusok gyulladásos reakciójából ered, gyakran az Aspergillus kialakulása és proliferációja miatt. Az allergiás bronchopulmonalis aspergillózis az bronzális lumen Aspergillus fumigatus elleni immunreakciója után jelentkezik, különösen az asztmás vagy cisztás fibrózisban szenvedő egyéneknél. Végül a gombás spórák lehetnek a ritka betegség okai, amelyek a betegségért felelős részecskék belélegzése után következnek be: túlérzékenységi tüdőgyulladás, más néven allergiás alveolitisz . A túlérzékenységi tüdőgyulladást foglalkozási megbetegedésnek tekintik, és olyan esetekben fordulhat elő, akik szakmai okokból gomba spórák vagy más növényi vagy állati antigének, vagy bizonyos vegyi anyagoknak vannak kitéve.
Kockázati tényezők
- Családi hajlam az allergiákra és / vagy a hörgő asztmára;
- Szakmai tevékenység: mezőgazdasági termelők, szarvasmarhák, szőlőtermesztők, ácsok, sajtok tisztítása és fogmosása, bútorjavítás stb .;
- Magas páratartalom (több mint 50%) és a háztartási környezet rossz szellőzése: a penészgazdálkodás ideális feltételei a nedves helyiségek, például a fürdőszobák, a konyhák és a pincék.
diagnózis
A diagnózis meghatározásához szükség van egy sor teszt elvégzésére, továbbá más orvosi problémák azonosítására vagy kizárására is:
- Anamnézis / egészség-jóllét / anamnesis.html és fizikai vizsgálat : az orvos rekonstruálhatja a beteg kórtörténetét, valamint információkat gyűjthet a tünetekről, és értékelheti a jelenlévő jeleket;
- A prick teszt (bőrvizsgálat) : az allergén kivonat cseppjének alkalmazása, általában az alkaron, majd a terület speciális tűvel való szúrása. Ha a személy allergiás, rövid időn belül előfordul.
- A RAST-teszt (specifikus IgE-vizsgálat): a vérminta egyes antigénjei ellen irányuló antitestek reakcióját mutatja, és jelzi a beteg érzékenységét az allergénnel szemben.
kezelés
Bármilyen allergia esetében a legjobb kezelés az, hogy megfelelő intézkedéseket hozzon az allergén expozíció elkerülése érdekében. Azonban a formák nagyon gyakoriak, ezért nem lehet teljesen megakadályozni a lehetséges érintkezést. Nincs terápiás protokoll penész allergia kezelésére, de számos gyógyszer enyhítheti a tüneteket. Ezek a következők:
- Antihisztaminok : segítenek enyhíteni az olyan tüneteket, mint a viszketés, a tüsszentés és az orr-torlódás; az immunrendszer által termelt hisztamin képződésének ellensúlyozásával és az allergiás reakció során aktívan hatnak.
- Helyi kortikoszteroidok (orrsprayek) : csökkenthetik a felső légúti gyulladás tüneteit.
- Dekongesztánsok : rövid ideig használhatók, hogy gyorsabbá váljanak az orr-torlódások.
- Antileukotriének : blokkolják az immunrendszer egyes vegyi anyagainak hatását, amelyek tüneteket okoznak, mint például a nyálkahártya felhalmozódása és az orr-torlódás. Ezek a gyógyszerek szintén hatásosnak bizonyultak az allergiás asztma kezelésében.
- Immunterápia: a diagnosztikai vizsgálatok eredményei elősegíthetik az allergén (vakcina) vonatkozásában a deszenzitizáció kezelésének kialakítását. Az immunterápia nagyon hatásos néhány allergiára, de csak hatékonyan alkalmazható a penész-szenzibilizáció bizonyos formáira.
megelőzés
A gombás spórák, akárcsak a pollenek, nagy távolságokra is szállíthatók a levegőből. Vannak azonban olyan intézkedések, amelyek korlátozzák a penésznek való kitettséget mind a szabadban, mind az otthonában.
Az allergiás tünetek kialakulásának korlátozása érdekében hasznos lehet ezeknek az intézkedéseknek a alkalmazása:
- Aludj le az ablakokkal, hogy a külső spórák ne maradjanak el. Az allergének koncentrációja a levegőben általában magasabb, ha az éghajlat hűvös és nedves;
- Viseljen védőmaszkot az orrán és a száján, miközben olyan tevékenységeket folytat, mint a száraz levelek betakarítása, hosszú ideig az üvegházakban maradva vagy a gyep vágásakor;
- Kerülje el a szabadtéri tevékenységeket közvetlenül a vihar után, ködben vagy páratartalomban, vagy ha az allergén töltés értéke magas.
A következő lépések segítenek csökkenteni a penésznövekedést az otthonban:
- Távolítsuk el a pincében lévő nedvességforrásokat, mint például a szivárgó földalatti csöveket vagy szivárgást.
- Használjon párásítót a nagyon magas páratartalmú helyiségekben (pincék, földszinti szobák, észak felé néző stb.). A relatív páratartalom 50% alatt maradjon.
- Fontolja meg a HEPA (High Efficiency Particulate Air) szűrővel rendelkező levegőtisztítók beszerelését, amelyek képesek a külső levegőben szétszóródó spórákat elzárni, mielőtt elterjednének a házban.
- Rendszeresen cserélje ki a főzőlapot, és tartsa karban a légkondicionáló berendezéseket.
- Helyesen szellőztesse a ház szobáit, különösen a fürdőszobát és a konyhát, és kerülje el a túlzott páratartalom kialakulását.
- Ne lépje túl a dísznövényeket.
- Tisztítsa meg a pincéket vagy a padlót a penész bármilyen nyomából vagy forrásából megfelelő kezelésekkel.
- Dobj vagy dobjon vissza régi könyveket és újságokat. Ha nedves helyen marad, gyorsan penészesedhetnek.
