kozmetikai sebészet

fülplasztika

általánosság

Az otoplasztika az esztétikai műtét művelete, amely orvosolja a fülek tökéletlenségeit: a kiálló fülektől a túl nagy vagy rosszul alakított fülekhez.

Ábra: gyerekkori otoplasztika - a www.drbafitis.com oldalon

Mint minden sebészeti beavatkozás, az otoplasztika nem komplikál; ezek azonban nem sem súlyos, sem különösen gyakori körülmények.

A hagyományos eljárást általában úgy hajtják végre, hogy az auricle-ot a hátsó részébe gravírozzák; ez az operatív megközelítés azonban nem az egyetlen életképes.

Általában véve, ha az orvos tanácsát és óvintézkedéseket betartják, az otoplasztika eredményei jóak, és kielégítik azokat, akiknek ez történt.

Mi az otoplasztika?

Az ovtoplasztika az esztétikai műtét művelete, amelynek célja a fülek tökéletlenségeinek kijavítása, mint például az úgynevezett kiálló fülek, a rosszul alakítottak vagy azok, amelyek túl nagyok és aránytalanok.

A művelet valójában abból a szempontból áll, hogy mindkét fülbevaló porcát átalakítják.

KÜLSŐ EREDMÉNY

Az anatómia esetében a külső fül a fül látható része, amely szemmel látható, amelyet a füldugó és a külső hallójárat képez (az utóbbi a füldugó szintjén végződik).

A fülkék ovális alakú, bőrrel borított porcos szerkezete. A fülnek egy rugalmas és rugalmas szövetből álló porcján jellegzetes hajtások vannak, amelyek a hanghullámok a fülbe való csatornázását szolgálják.

A SVENTOLA KERETEI

Az úgynevezett kiálló füleket (vagy kiálló részeket) például az orr orrának vagy kiálló állának, örökletes anatómiai jellemzőinek tekintik, mivel gyakrabban találjuk őket ugyanazon család tagjai között.

A normális fülekkel rendelkező személyeknél az idegcsont mért és a mágneses folyamat közötti szög 20 és 30 fok között mozog; a kiálló füleknél ez a szög meghaladja a 30-35 fokot.

A kiálló füleket csak és kizárólag esztétikai hibának tekintik, mivel nem változtatnak meg egy személy hallásképességét.

A KÖNYVEK FEJLŐDÉSE

A fülek a test első anatómiai struktúrái közé tartoznak, hogy fiatal korban elérjék a végső dimenziót: az ötödik életévben valóban fejlettnek tekinthető a fejlődésük.

Ez idő alatt kialakul a végső porcszövet .

Amikor fut

Felnőtteknél az otoplasztika olyan sebészeti beavatkozás, amelyet mindenekelőtt azoknak kell megtenniük, akik kiálló vagy nem alakos fülükkel kényelmetlenül vagy zavarban érzik magukat. Nem kizárt azonban, hogy a beavatkozásra szükség lehet bizonyos gyakorlati jellegű problémák megoldására is, mint például a motorkerékpár sisak által okozott kiálló fülfájás.

Ezzel szemben a fiatalabb egyéneknél általában a szülők kérik a beavatkozást, mivel ők rejtett rossz közérzetet éreznek a gyerekek, az iskoláskori vagy társaik gúnyoskodása miatt. A minimális életkor, a gyermekekkel végzett művelet elvégzéséhez egybeesik az a pillanat, amikor a fülek és a fülkék porc kialakulása megszűnik, ezért körülbelül 5 év. Az otoplasztikával való előfordulás először haszontalan lehet, és bizonyos esetekben a fülek rendellenes növekedését okozhatja.

kockázatok

Az otoplasztika művelet nem tekinthető veszélyesnek a beteg biztonsága szempontjából.

Ez azonban nem zárja ki, hogy kismértékű szövődmény alakulhat ki, vagy hogy a beavatkozás nem felel meg az alávetett személy elvárásainak.

Itt van egy lista a főbb szövődményekről

  • Nyilvánvaló hegek: a fül mögötti sebészeti metszés mindig kis műtét utáni hegeket hagy. Bizonyos esetekben azonban ezek a jelek nyilvánvalóak és csúnyaak lehetnek. Ahogyan azt látni fogjuk, hogy elkerüljük ezt a kellemetlenséget, egy új típusú otoplasztikát fejlesztettek ki, amit úgynevezett bemetszés nélküli otoplasztikának (" otoplasztika metszés nélkül ") hívnak.
  • Fertőzések : előfordulhatnak a bemetszés során. Antibiotikum kezeléssel könnyen megoldható a probléma. A fertőzés figyelmen kívül hagyása az egész füldarab rendellenességeit okozhatja.
  • Az aszimmetria : az egyén mindkét fülének szimmetrikus átalakítása nem mindig lehetséges és mindig könnyű. Az esztétikai sebész készségei nagyon fontosak.
  • Gyulladás : mivel befolyásolja a porcot, azt chondrite- nak hívják.
  • Zúzódások, zsibbadásérzet és keményedés : befolyásolják a porcot, és hetekig vagy akár hónapokig is eltűnhetnek, hogy teljesen elhalványuljanak. Bosszantóak, de nem szabad riasztani a pácienst.
  • Problémák varratokkal : Belső varratokat alkalmaznak a porc remodeling rögzítésére. Bizonyos esetekben azonban néhány hónap elteltével a műtét után „kiutasíthatták” őket, és kiléphetnek a bőrből: ha ez megtörténik, folytatjuk a fájdalommentes varratok eltávolítását, amelyet egy második otoplasztikai művelet követ.
  • Elégedetlenség a beavatkozással : a beteg csalódhat a beavatkozás miatt.
  • Vérrög : kialakulhat a bemetszési helyen vagy a környező területen. Ez nem súlyos, de ha nem távolítják el, deformálhatja a fülét.
  • Bármely műtét klasszikus rendellenességei : hirtelen vérzés, allergiás reakció az érzéstelenítőkkel vagy a műtéthez használt anyagok ritka, de lehetséges epizódok.

előkészítés

Mielőtt folytatná az otoplasztikai eljárást, az orvos különböző ellenőrzésekre és vizsgálatokra terjeszti a beteget, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nincs-e ellenjavallata a műveletnek.

Kezdjük a klinikai történelem vizsgálatával kapcsolatos jelenlegi egészségi állapot értékelésével, nevezetesen:

  • Milyen betegségek szenvedtek a múltban?
  • Valaha szenvedett halláskárosodást és fülfertőzést?
  • Gyógyszert szed?
  • Más múltbeli sebészeti beavatkozáson esett át? Ha igen, okozta az anesztézia problémákat?

Ha a válaszokból eredő profil pozitív, a posztoperatív szövődmények nehezen felmerülnek; fordítva, bizonyos körülmények között a beavatkozás akár ellenjavallt is lehet.

Fizikai vizsgálattal folytatódik, amely elemzi a fülek alakját, helyzetét és méretét. A sebész anatómiája alapján megtervezi a legmegfelelőbb működési eljárást.

Ez azzal a céllal végződik, hogy a beteg a beavatkozást kérje, és az ezzel kapcsolatos elvárásait. Noha ezek nem igazán befolyásolják az egészséget, ezek a szempontok is fontosak, mivel az orvosnak szolgálják a beteg szükségleteinek megértését.

MILYEN ELŐTT KELL VÁLASZTNI AZ INTERVENCIÓ ELŐTT,

A sebészeti beavatkozásra való felkészülés (és a kórházi kezelés során is) jó gyakorlat:

  • Hagyd abba a dohányzást, mert a dohányzás megváltoztatja a véráramlást, így a gyógyulási folyamatot is.
  • Kerüljön bizonyos gyógyszereket, például aszpirint és gyógynövényeket, mert hajlamosak a véralvadás lassítására és a vérveszteségre (vérzésre).

eljárás

Felnőtteknél az otoplasztikát járóbeteg-műtétnek tekintik, mivel helyi érzéstelenítés alatt végezzük , és nem szükséges a beavatkozás utáni kórházi kezelés.

Gyermekek esetében viszont a dolgok kissé eltérőek: az általános érzéstelenítés várható, azaz a beteg teljes eszméletlensége, és egy nap óvatossági okokból történő felvétele (jó szabály, hogy legalább egy éjszakát figyelemmel kísérjük az érintett személyt) általános érzéstelenítésnél).

Az operatív technikák, amelyekkel az otoplasztika végrehajtható, főként két:

  • Otoplasztika metszéssel
  • Otoplasztika, metszés nélkül, vagy metszés nélkül

aNESZTÉZIA

A helyi érzéstelenítés során a felnőtt beteg tudatos, de nem érzi fájdalmat a kezelendő területen. Az anesztetikumokat gyakran nyugtatók is kísérik, hogy megnyugtassák és lazítsák a műtétet végző személyt.

Az általános érzéstelenítés során azonban a gyermek eszméletlen, és nem érzékeny a fájdalomra. Az érzéstelenítőket és fájdalomcsillapítókat a kezelés megkezdése előtt és a végéig kell beadni.

Ábra: a fülkés metszéspontja és a porc belső varrásának példája. A www.carolinafacialplasticsurgery.com webhelyről

Az általános érzéstelenítés előtt ajánlatos tartózkodni az evés és az ivás alól, hogy elkerülje a kellemetlen (és néha még drámai) szövődményeket is.

OTOPLASTY A HASZNÁLATBAN

A metszésű otoplasztika a leggyakrabban alkalmazott módszer, és a következő módon történik.

A sebész a fül hátsó részén lévő függőleges vágással gyakorolhatja a fület, ahogy azt a művelet kezdetén tervezték. Az átalakítás szakaszokat, porc anyag eltávolítását, áthelyezését stb. Mindezeket a beállításokat hegesztik és belső varratokkal tartják, amelyeket már nem távolítanak el, feltéve, hogy nem merülnek fel komplikációk.

Amikor a helyreállítást befejezték, a sebész ideiglenes pontokkal zárja le a vágást, és a páciens fejénél egy turbánhoz hasonló kötést alkalmaz.

A gravírozás előnyei és hátrányai

  • Előnyök: bőséges átalakítási margó.
  • Hátrányok: vágást igényel, amely észrevehető hegeket hagyhat, annak ellenére, hogy a fej rejtett helyén van (a fül mögött)

MEGJEGYZÉS: a végső kötést csak a két fülbe való belépés után végezzük.

FOLYAMATOS OOPOPASTÁS

Az intuitív otoplasztika egy innovatív módszer, amelynek célja, hogy elkerülje az élesedést és ezáltal észrevehető hegeket okoz.

A műveletet úgy hajtjuk végre, hogy tűvel olyan belső varratokat alkalmazunk, amelyek javítják a fülek deformitását. Valójában semmilyen porcanyagot nem távolítanak el, de csak állandó korrekciós varratokat alkalmazunk.

Minden a bőr alatt történik, így a külső megjelenés normálisnak tűnik.

A bemetszés nélküli otoplasztika előnyei és hátrányai

  • Előnyök: nincsenek bemetszések és ezekhez kapcsolódó összes szövődmény; kevesebb mint egy óra múlva végezhető el; a beteg azonnal visszatérhet a szokásos tevékenységéhez.
  • Hátrányok: korlátozott remodeling-margó, mivel a porcot nem távolítják el, hanem csak a belső korrekciós varratokra támaszkodik.

AZ INTERVENCIÓ IDŐTARTAMA

Ha a bemetszés nélküli otoplasztika nagyon gyors, akkor az az, ami a fülbevaló gravírozását foglalja magában, sokkal több időt igényel: minimum 2 órától maximum 5-ig, az elvégzendő változtatások függvényében.

A műtét utáni helyreállítás

Az első 48 órában az otoplasztika után jó maradt a teljes pihenés .

Ezen idő elteltével fokozatosan visszatérhet a klasszikus napi tevékenységekhez, elkerülve a túlzott erőfeszítéseket és a potenciálisan kockázatos helyzeteket.

A BANDAGE

A védőköteget, amelyet az otoplasztika végén metszettünk, néhány napig, általában legfeljebb egy hétig kell tartani. Ezután az egyetlen ajánlott védelem egy kényes zenekar, amelyet a fej körül 3–6 hétig kell alkalmazni a fülek éjszakai védelme érdekében. Ha ez lehetséges, ebben az időintervallumban jobb lenne a felemelt fejjel, vagy legalábbis az egyik oldalra támaszkodva aludni.

Ábra: védőcsík a fülek számára, hogy éjszaka viseljen.

Az oldalról: solomonfacialplastic.com

Ezen óvintézkedések nélkül fennáll a veszélye a fülek traumatizálásának, a bevágások újbóli megnyitásának és a gyógyulás lassításának.

HIGIÉNIA

A turbán segít megtartani a területet a lehetséges bakteriális és vírusos fertőzések hatására.

Javasoljuk, hogy ne mossa le a haját, legalábbis addig, amíg a kötést nem távolítják el: sőt, mindaddig, amíg a bemetszés még nem teljesen meggyógyult, nem kell nedvesíteni.

POST-OPERATÍV PÁLYA

Normális a fájdalom, a bizsergés és a zsibbadás érzése a fülben, mivel normális megfigyelni a zúzódásokat és a vörösséget az otoplasztika által érintett területeken.

A fájdalmas érzés csökkentése érdekében ajánlott gyulladáscsökkentő szerek, mint például a paracetamol és az ibuprofen, míg az aszpirin nem ajánlott, ami mellékhatásokat (vérzést) okozhat.

Néhány héten belül, ha minden jól megy, a helyzet normális állapotba kerül.

Másrészről, ha a javulás nem észlelhető, vagy a fájdalom intenzitása megnő, tanácsos orvosával fordulni.

VISSZATÉRÍTÉS AZ ISKOLÁHOZ VAGY MUNKAHELYEN

A felnőttek a műtét után egy héttel visszatérhetnek a munkába, ügyelve arra, hogy elkerüljék az esetlegesen kockázatos helyzeteket. Nyilvánvaló, hogy ez az ajánlás nagyban függ az elvégzett munkától.

Ami a gyerekeket illeti, ajánlatos néhány héttel az iskolába való visszatérés előtt várni, mivel az iskolai környezet könnyebben teszi ki a fizikai trauma, az összecsapások, a kapcsolatok stb.

Mikor tudod felújítani a tevékenységet? NORMÁLI FIZIKA?

A normál fizikai tevékenységhez való visszatérés függ a szokásos tevékenységektől.

Például az olyan tevékenységhez való visszatérés, mint az úszás, 8 hétig tart; a rögbi vagy a labdarúgás visszatérése viszont legalább 12 hétig tart.

Általában véve a sport, ahol fizikai érintkezésre van szükség, hosszabb tartózkodási időt igényel, mint a csökkent fizikai hatású sport.

Eredmények

A ritka körülmények kivételével (amely azonban egy második beavatkozással orvosolható) az otoplasztika biztonságos kezelés, amely megfelel a betegek igényeinek.