meghatározás
A tüdőfibrózis olyan légzőszervi betegség, amelyre jellemző, hogy a normál tüdőszövetet helyettesítő hegszövet képződik.
A hegesedés a tüdő keményedését okozza, az alveolákat kényszeríti, és ezáltal akadályozza a normál légzést.
Alapvetően kétféle tüdőfibrózis van: idiopátiás és másodlagos.
okai
Ami az idiopátiás tüdőfibrózist illeti - amint azt a neve is sugallja - egy pillanatnyilag egy igazi kiváltó okot még nem azonosítottak.
A másodlagos tüdőfibrózis tekintetében azonban számos lehetséges oka van annak fejlődésének. Ezek közül említést teszünk a toxikus anyagok, bizonyos bakteriális fertőzések, a rákellenes gyógyszerek bizonyos típusainak feltételezéséről, sugárterápiáról, a szívbetegségek kezelésére használt gyógyszerekről és néhány autoimmun betegségről (például szisztémás lupus erythematosus)., szarkoidózis, rheumatoid arthritis, scleroderma és Wegener granulomatosis).
Emellett az idős betegek, a dohányosok, a tüdő- vagy mellröntgen kezelésben részesülő betegek, a rák kemoterápiát szedő betegek, a mezőgazdasági vagy fémipari vállalatok munkavállalói, valamint a tüdőfibrózis családtagjait érintő személyek nagyobb arányban vannak jelen. a betegség kialakulásának kockázata.
tünetek
A tüdőfibrózisban szenvedő betegek tünetei a dyspnea, a száraz köhögés, a mellkasi fájdalom, a testsúlycsökkenés, a fáradtság, a gyengeség, az izom- és ízületi fájdalom.
Továbbá előfordulhat cianózis, ödéma, haemothorax, respirációs acidózis, a légzési kiegészítő izmok hipertrófia, pneumothorax, rales, zihálás, hipoxia, vízvisszatartás és álmosság.
Végül a tüdőfibrózis elősegítheti a súlyos szövődmények kialakulását, mint például a légzési elégtelenség, a pulmonalis hypertonia, a pulmonalis szív és a tüdőrák.
A pulmonális fibrózisra vonatkozó információk - a kábítószerek és az ápolás nem célja az egészségügyi szakember és a beteg közötti közvetlen kapcsolat helyettesítése. Mindig forduljon orvosához és / vagy szakemberéhez, mielőtt megkezdené a tüdőfibrózis - gyógyszerek és ápolás.
gyógyszerek
Sajnos, nincsenek valódi gyógyszerek a tüdőfibrózis kezelésére, mivel a hegszövet folyamatos és visszafordíthatatlan módon alakul ki. Az ilyen patológiában alkalmazott farmakológiai kezelés ezért a tünetek csökkentésére és az előrehaladás lelassítására irányul, azzal a próbálkozással, hogy javuljon a betegek életminősége.
A tüdőfibrózis kezelésére általában használt gyógyszerek többnyire kortikoszteroidok és immunszuppresszánsok.
Továbbá a tüdőfibrózis által okozott tünetek korlátozása érdekében az oxigénterápia és a légzőszervi rehabilitáció is nagyon hasznos lehet.
Nagyon súlyos esetekben és azokban az esetekben, amikor a fent említett kezelések hatástalanok, az orvos úgy dönthet, hogy beavatkozik a tüdőtranszplantáció gyakorlásával.
Továbbá, a tüdőfibrózisban diagnosztizált betegeknek változtatniuk kell életmódjukban, elkerülve az aktív és passzív dohányzást, kiegyensúlyozott étrendet és influenza elleni vakcina és tüdőgyulladás elleni vakcinát, mivel - ha szerződést kötöttek - ezek a légúti fertőzések tovább súlyosbíthatják a tüdőfibrózis által kiváltott tüneteket.
kortikoszteroidok
Mint már említettük, a kortikoszteroidok tüdőfibrózis kezelésére használhatók, hogy megpróbálják korlátozni a tüneteit. Gyulladásgátló és immunszuppresszív tulajdonságaik miatt alkalmazzák.
Ezeknek a gyógyszereknek a használatát azonban óvatosan és az orvos szigorú ellenőrzése mellett kell végezni, mivel ezek súlyos mellékhatásokat okozhatnak.
A pulmonalis fibrosis kezelésére alkalmazható különböző szteroid gyulladáscsökkentő szerek közül emlékeztetünk a következőkre:
- Prednizon (Deltacortene ®): orális adagolásra prednizon áll rendelkezésre. A szokásos gyógyszeradag naponta 5-15 mg. Mindenesetre az orvosnak a betegség súlyosságának és a kezelésre adott válaszának megfelelően kell megállapítania a foganatosítandó prednizon pontos mennyiségét.
immunszupresszáns
Immunszuppresszív gyógyszerek alkalmazhatók a tüdőfibrózis kezelésére, különösen akkor, ha az autoimmun betegségek okozzák. Valójában ezek a gyógyszerek képesek csökkenteni az immunrendszer aktivitását.
A különböző hatóanyagok közül a ciklosporint (Ciqorin®, Sandimmun ®) említjük meg. Különböző gyógyászati készítményekben kapható gyógyszer, amely különböző adagolási módokra alkalmas, beleértve az orális és parenterális beadást. Az alkalmazandó hatóanyag adagját az orvosnak minden egyes beteg esetében egyedi alapon kell megállapítania.
Pirfenidone
A pirfenidon (Esbriet ®) egy viszonylag új gyógyszer (valójában Európában csak 2011-ben került felhasználásra), és specifikus terápiás indikációi vannak az idiopátiás tüdőfibrózis kezelésére.
Gyulladáscsökkentő és fibrózisellenes hatású molekula, ezért különösen a légúti patológia kezelésére szolgál.
A pirfenidon kemény kapszulákban orális beadásra rendelkezésre áll.
Általában - a kezelés első hét napján - napi 267 mg-ot adagolnak étkezés közben háromszor.
Ezután - a kezelés következő hét napján - az adagot 534 mg hatóanyagra emelik, amit naponta háromszor kell bevenni étellel.
A terápia tizenötödik napjától kezdődően azonban az adagot naponta háromszor 801 mg pirfenidonra emeljük, étkezés közben.
A pirfenidon-kezelés megkezdésekor azonban szigorúan be kell tartani az orvos által adott összes jelzést, mind a bevitt gyógyszer mennyiségét, mind az adagolás gyakoriságát és a kezelés időtartamát illetően. ugyanaz a kezelés.
