Akut formában és krónikus formában létező és a mentális állapot megváltozásával jellemzett májbetegség egy agyi betegség, amely májelégtelenség jelenlétében jelentkezik .
A májelégtelenség kifejezés súlyos betegségre utal, amely olyan májból származik, amely helyrehozhatatlanul károsodik és nem képes több funkciót ellátni, mint például a fehérjeszintézis vagy a fertőző ágensek és toxinok eltávolítása a vérből.
A szakértők szerint bizonyos tényezők és körülmények hozzájárulnak a hepatikus encephalopathia megjelenésének előmozdításához, kezdve a májelégtelenség állapotától, beleértve:
- kiszáradás
- Nem megfelelő gyógyszerek, például benzodiazepinek, kábítószerek vagy antipszichotikumok bevitele
- Elektrolit és / vagy metabolikus egyensúlyhiány (hiponatrémia, hypokalemia, alkalózis stb.)
- Nitrogén túlterhelés, például a túlzott fehérje bevitel, a gyomor-bélrendszeri vérzés vagy a székrekedés miatt
- Alkohol mérgezés
- Fertőzések, különösen tüdőgyulladás, húgyúti fertőzések, bakteriális peritonitis stb.
- hypoxia
- Sebészeti beavatkozások
A hepatikus encephalopathia jelenléte megváltoztatja a mentális, tudati és viselkedési állapotot .
Az ilyen változásokra jellemző jelek és tünetek számosak és a betegség súlyosságától függenek, nevezetesen: minél több hepatikus encephalopathia van előrehaladott állapotban, annál súlyosabb a tünetek.
A tüneti kép megkeresésének egyszerűsítése érdekében az orvosok és a szakértők a patológia négy fázisát vagy szakaszát ( West Haven- kritériumok) választották ki:
- Az 1. szakaszban a beteg kezdeti kezdeti tudatosságvesztése, enyhe figyelemhiány, rémálmok, zavartalan éjszakai alvás, következményes álmosság, nyugtalanság, depresszió, szorongás és / vagy ingerlékenység.
- A 2. szakaszban a páciens személyiségváltozásokat, álmosság súlyosbodását, a napi élet egyszerű problémáit, a lassított ingerekre adott válaszokat, az engedetlenség epizódjait, a komor és / vagy az idő és a térbeli disorientációt. Általában ezekben a fázisokban letargiáról vagy apátiaról beszélünk.
- A 3. szakasz során a beteg bizarr viselkedést, hirtelen és indokolatlan dühötörést, súlyos mentális zavart, érthetetlen nyelvhasználatot, paranoiát, nagyon súlyos álmosságot és / vagy állandó ingerlékenységet szenved.
A betegség ezen stádiumában a jelek vizsgálata a mioklonusz jelenlétét, azaz egy vagy több izmok akaratlanságát, valamint a Babinski jelet, vagy a nagy lábujj rendellenes mozgását váltja ki, melyet a növény szintjének egy speciális stimulációja okoz. a láb.
- A 4. szakaszban a beteg kómában van, ezért semmilyen külső ingerre nem reagál.