Gastrolesiv gyógyszerek - Gyomorhurut és gyomorfekélyt okozó gyógyszerek

A gyomorszívó gyógyszerek potenciálisan gyulladásos folyamatokat generálhatnak a gyomor nyálkahártyáján (gastritis), ami valódi eróziókhoz és akut fekélyekhez vezet. Ha a betegek már ilyen betegségekben szenvednek, a gyomorszívó gyógyszerek növelik a vérzés és a peptikus fekélyek perforációjának kockázatát, lassítják a gyógyulást és csökkentik a gyomor-védő gyógyszerek terápiás hatékonyságát.

Ezért minden gasztritiszben vagy peptikus fekélyben szenvedő betegnek el kell kerülnie a gyomorszívó gyógyszerek szedését; mindazonáltal még az egészséges populációban is szükség van különös óvatosságra e gyógyszerek folyamatos használatában, esetleg pufferolt formák és alternatív gyógyszerek alkalmazásával (pl. hagyományos NSAID-ok szelektív COX-2-gátlói), vagy a gastroprotektorok, például a misoprostol, az omeprazol és a lansoprazol kombinációja . A gyomorszívó gyógyszerekkel kezelt betegeknél célszerű lenne csökkenteni az alkoholfogyasztást és a dohányzást is, mivel ezek fontosak a gyomorhurut és a gyomorfekély, valamint ezen gyógyszerek gastrolesivitásának fokozása szempontjából; ebben a tekintetben lásd a megfelelő élelmiszer-higiéniai szabályokat a gastritisz során.

Főbb gyomorszívó gyógyszerek:

• Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID-ok), amelyek magukban foglalják a híres aszpirint (acetilszalicilsav): ezek a gasztronómiai szerek kiváló minőségűek, mivel számos, az OTC-n kívüli gyógyszerben jelen van. Az alábbiakban néhányat a gyomorérzékenység csökkenő sorrendjében mutatjuk be: Ketorolac (a leginkább gastroles), Piroxicam, Indometacin, Ketoprofen, Naproxen, Diflunisal, Sulindac, Nimesulide, Ibuprofen, Diklofenac és Paracetamol (a legkevésbé gyomorsav, de a májban magas) ). A nem szteroid gyulladáscsökkentők többszöri kombinációja, a közvetlen orvosi rendelvény kivételével, ellenjavallt, mivel növeli a gyomorfájás kockázatát.
• Steroid gyulladáscsökkentő szerek (kortizon):
• A véralvadásgátlók (alacsony dózisú acetilszalicilsav, heparin, varfarin) növelik a már meglévő fekélyek kockázatát; ezeknek a gyógyszereknek a használatát megelőzően értékelni kell a szubjektív kockázatot, amely az életkor, az egyidejű betegségek, a peptikus fekély előzményei, a gastrointestinalis vérzés korábbi epizódjai, az NSAID-ok vagy az aszpirin egyidejű alkalmazása, valamint az antikoaguláns kezelés időtartama és intenzitása.
• Antiblasztikus (tumorellenes) gyógyszerek.
• Antidepresszáns szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k), például a fluoxetin; fokozzák az NSAID-ok gastrolesivitását.

Gyógynövények, amelyek növelhetik az említett gyógyszerek, különösen a nem szteroid gyulladáscsökkentők gyomorszaporodását: angyalgyökér, pitypang, keserű narancshéj, ánizs, csillagánizs, ördög karom, római kamilla, fahéj, articsóka, centaurea kisebb, borostyán, gentian, guaiac, lóhere fibrin.