általánosság
A laktulóz egy félszintetikus diszacharid, amely a D-galaktóz és a D-laktóz cukrok egyesítéséből származik.
A két alkotócukor között jelen lévő kémiai kötés természetesen ellenáll a laktulóznak az emésztőenzimek hidrolitikus hatásának, lehetővé téve, hogy változatlanul elérje a bélrendszert.
Ez a jellemző a laktulóz biológiai aktivitásának előjoga. Valójában a laktulóz a kolika környezetének változatlan állapotában képes ellátni funkcióit;
- mechanikai, székrekedés kezelésére alkalmas;
- a prebiotikus típusú anyagcsere, a Lactobacilli és a Bifidobacterium által támogatott fermentációs folyamatoknak köszönhetően.
Jelzések
Miért használják a laktulóz? Mi az?
A kiegészítő területen a laktulóz főként hashajtó és prebiotikus hatására használatos.
A farmakológiai területen viszont a laktulóz méregteleníti a nitrogén termékekkel szembeni tulajdonságokat, amelyek különösen értékesek az encephalopathiák során.
A legújabb vizsgálatok a laktulózra is vonatkoznak:
- A bél gyulladásos megbetegedéseinek kedvező hatásai;
- Hasznos tevékenység az osteoporosis ellen;
- Cukorbetegség és veseelégtelenség védelme;
- Antiszeptikus hatás a bél nyálkahártyájára;
- Hipoglikémiás és hipolipidémiás metabolikus aktivitások.
Tulajdonság és hatékonyság
Milyen előnyei vannak a laktulóznak a vizsgálatok során?
Számos tanulmány és klinikai bizonyíték van a laktulóz hasznosságával kapcsolatban.
Laktulóz és hashajtó hatás
A laktulóz hashajtó hatása jól jellemezhető a klinikai szempontból, amely a krónikus székrekedés esetén is hatásosnak bizonyult.
Ez a aktivitás a laktulóz ozmotikus hatására vezethető vissza, amely képes a vizet a bél lumenébe vonzani, lágyítja a székletet és stimulálja a perisztaltikát.
A laktulóz biztonságos használata olyan, hogy a gyermekek és a geriátriai betegek számára is gyógyszerekként alkalmazhatók.
Laktulóz és bél egészség
Amint elérkezik a meg nem emésztett bélrendszer, a laktulóz a rezidens baktériumflóra által metabolizálódik.
A laktulóz baktériumflórájának metabolikus hatása határozza meg a rövid láncú zsírsavak, beleértve a butirátot is, termelését, amelyhez ezek tartoznak:
- Védő tulajdonságok a colocites és általában a bél nyálkahártyája ellen;
- Antibakteriális aktivitás, nagyon hatásos például a Salmonella, Clostridium perfringens és E. Coli fészkelésének és növekedésének ellensúlyozására;
- Prebiotikus tevékenységek;
- A daganatellenes aktivitás és az ismétlődések megelőzése.
Laktulóz és metabolikus aktivitás
A még nem teljesen ismert mechanizmusok révén, amelyek valószínűleg még rövid láncú zsírsavakat is játszanak, a laktulóz gátolja a trigliceridek és a koleszterin májszintézisét, jelentősen javítva a lipidémiás profilt metabolikus szindrómában szenvedő betegekben.
Laktulóz és menopauza
Egy közelmúltbeli klinikai vizsgálatban kimutatták, hogy a laktulóz alkalmazása hatékony a menopauzális nőknél a kalcium felszívódásának javításában és a fokozatos életkorhoz kapcsolódó csontvesztés csökkentésében.
Ez az aktivitás különösen értékes lehet a menopauzával összefüggő egyes kóros következmények, például osteoporosis megelőzésében.
Laktulóz és hepatikus encephalopathia
A laktulóz által kiváltott vastagbéltartalom savanyítása előnyös lenne a májsejtek, a toxikus anyagok, például az ammónia keringéséből adódó neurológiai szindróma jelenlétében is.
A laktulóz, ami megakadályozza az ammónia-termelő baktériumok (pl. E coli ) növekedését a lactobacillák javára, és a kolikumok tartalmának növelése, hasznos lehet a betegség kezelésében.
Különösen a kolóniák pH-jának csökkentése egyrészt elősegítené az ammónia (NH3) sokkal kevésbé felszívódó ammóniumion (NH 4 +) átalakítását, míg a perisztaltika növekedése felgyorsítaná ugyanazon faj eltávolítását.
Mindez negatív gradiens képződését eredményezi a vastagbél környezetében, hogy a vastagbél nyálkahártyájának kapillárisaiban lévő ammónia diffundáljon a lumenbe, következésképpen csökkentve az ammóniát (az anyag koncentrációja a plazmában).
Adagok és alkalmazás
Hogyan kell használni a laktulózot?
A javasolt laktulóz dózisok a céltól függően jelentősen eltérnek.
Kiegészítő célból a laktulóz 2-5 g koncentrációban kell bevenni.
A székrekedés és a székrekedés elleni küzdelemben nagyobb napi dózisokat lehet alkalmazni, 10 és 40 gramm között.
Ezeknél az adagoknál a mellékhatások gyakorisága egyértelműen magas.
A hepatikus encephalopathia kezelésében még nagyobb dózisokat is alkalmazhatunk, ezért ezeknek szigorú orvosi és farmakológiai jelentősége van.
Mellékhatások
A napi 10 g-nál nagyobb dózisok gyomor-bélrendszeri betegségekhez, például hasmenéshez, duzzanathoz, hasi fájdalmakhoz és gyengén kialakult székletekhez kapcsolódhatnak.
Ellenjavallatok
Mikor nem alkalmazható a laktulóz?
A laktulóz alkalmazása ellenjavallt a hatóanyaggal szembeni túlérzékenység esetén.
A galaktóz jelenléte miatt sok laktulóz-tartalmú készítményben a használat ellenjavallatai kiterjeszthetők az alacsony galaktóz diétát igénylő készítményekre is.
Farmakológiai kölcsönhatások
Milyen gyógyszerek vagy élelmiszerek módosíthatják a laktulóz hatását?
A laktulóz intesztinális egészségére gyakorolt lehetséges kedvező hatásait a Bifidobacterium egyidejű bevitele növelheti.
A laktulóz alkalmazása fokozhatja a kalcium és a magnézium felszívódását, mind táplálékként, mind táplálékként.
Széles spektrumú antibakteriális szerek és antacidok, amelyeket orálisan adnak be a laktulózzal egyidejűleg, korlátozhatják a terápiás hatékonyságot.
Az alkalmazással kapcsolatos óvintézkedések
Mit kell tudni a laktulóz bevétele előtt?
A laktulóz terhesség alatt és a következő szoptatási időszakban történő alkalmazását, ha szigorúan szükséges, az orvos felügyelete mellett kell elvégezni.
Figyeljük meg a laktulóz anyagcsere-jellemzőit, és a táplálékkiegészítőt külön kell alkalmazni a betegeknél:
- gyomor-bélrendszeri rendellenességekkel, mint például duzzanat, hasmenés és duzzanat;
- laktóz-intoleranciában szenved;
- vagy a bélrendszer endoszkópos értékelésére irányul.
