A SPIROLANG ® a Spironolactone alapú gyógyszer
TERAPEUTIKUS CSOPORT: Diuretikumok / Antialdoszteron diuretikumok
IndikációkAkciómechanizmusokKísérletek és klinikai hatékonyság Használati és adagolási utasításokFigyelmeztetések Terhesség és szoptatásInterakciókKontrollindikációkKívánatos hatások
SPIROLANG ® Spironolattone indikációk
A SPIROLANG ® a primer és szekunder hiperaldoszteronizmus relatív edematikus állapotával, a pangásos szívelégtelenség, a májcirrózis és az aszcitesz, a nefrotikus szindróma miatt.
A SPIROLANG ® terápiás hatékonysága az artériás hypertonia kezelésében más antihipertenzív terápiákkal szemben ellenálló betegeknél is.
Hatásmechanizmus SPIROLANG ® Spironolactone
A SPIROLANG® hatóanyaga a SPIRONOLATTONE egy szteroid jellegű szintetikus vegyület, amely strukturálisan hasonló az aldoszteronhoz, amely orális adagolás után hatékonyan felszívódik a bélben. Aktív metabolitja, a CANRENONE, eléri a maximális plazma csúcsokat a harmadik-negyedik órában, a felezési ideje kb. 8/12 óra, ami a veseműködés és az epe elimináció sebességéhez kapcsolódik.
A SPIROLANG ® diuretikus hatása az antialdoszteron hatásának köszönhető, amelyet a disztális tubulus szintjén és a nefron kollektorcsatornáján (a vese funkcionális eleme, a szűrés / reszorpció folyamatában részt vesz) végez, ahol az aldoszteron kötődés / specifikus receptor garanciái gátolják :
- Az apikális membrán fő sejtjeinek nátrium-permeabilitásának csökkentése, ennek következtében csökkentve ezzel az ion újbszorpcióját;
- Az aktív kálium-kiválasztás gátlása.
Ez a két tulajdonság a diurézis növekedését eredményezi anélkül, hogy a beteg a hypokalemia kockázatát befolyásolná; emiatt a hasonló hatóanyagokon alapuló gyógyszerek a DIOXICES POTASSIUM SAVINGS.
Vizsgálatok és klinikai hatékonyság
A HYPERTESUS ANTIALDOSZTERONI ÉS COGNITIVE KAPACITÁSA
A vizsgálatok azt mutatják, hogy a magas vérnyomásos betegek körében jellemző magas aldoszteronszint befolyásolhatja a normális kognitív képességeket, kölcsönhatásba lépve a hippocampusban jelenlévő ásványokortikoidok receptorával. A 68 hipertóniában szenvedő hipertóniában szenvedő betegen végzett vizsgálat azt mutatta, hogy a spironolaktonnal történő kezelés nemcsak az e patológiával összefüggő kardiovaszkuláris kockázatot csökkentheti, hanem javítja a beiratkozott betegek kognitív képességeit.
A SPIRONOLATTONE HITELESÍTÉSÉNEK HATÉKONYSÁGA
Ez a 2005–2009-es meta-analízis során végzett vizsgálat a spironolakton terápiás hatékonyságát mutatja a primer hipertónia kezelésében. Pontosabban, a szisztolés nyomás csökkenését körülbelül 20 mmHg és a diasztolés nyomás körülbelül 7 mmHg-nél figyeltük meg, különös mellékhatások nélkül. Figyelemre méltó a dózis / válasz korreláció hiánya a 100 mg / nap feletti dózisban a spironolakton esetében. Ezért, ugyanazzal a terápiás hatékonysággal és a 100 mg-os dózist meghaladó mellékhatások növekedésével, 25 és 100 mg / nap közötti alkalmazási tartományt ajánlunk.
AZ ALDOSZTERON INHIBITORAI A KRÓNIKUS RENÁLIS HIBÁK KEZELÉSÉBEN: HOPE ÉS HATÁRÉRT
A legújabb kísérleti vizsgálatok azt mutatták, hogy az aldoszteron bevitele krónikus veseelégtelenségben meghatározhatja a gyulladás, az oxidatív stressz, a proteinuria és a tubuláris és glomeruláris károsodás jelentős csökkenését. A fontos pozitív hatások ellenére ennek a terápiás megközelítésnek az egyik legsúlyosabb korlátozása a hiperkalémiás események fennmaradása, ami elkerülhetetlenül veszélyezteti annak alkalmazását.
A jövőbeli erőfeszítések ezért a helyes terápiás kombinációk azonosítására irányulnak, amelyek képesek fenntartani a spironolakton pozitív hatásait, elkerülve a hiperkalémiát.
Alkalmazási módszer és adagolás
A hatóanyagot a hatóanyag spironolakton 25/50/100 mg-os kapszulájában mutatjuk be, azonban a terápiás protokoll a betegek fiziopatológiai körülményei alapján változik. Ezért a beteg klinikai képének gondos értékelése után az orvosnak meg kell állapítania a megfelelő adagot.
Elvileg az ajánlott adagok naponta 50 és 200 mg között oszlanak meg osztott dózisokban.
Figyelmeztetések SPIROLANG ® Spironolattone
A SPIROLANG®-kezelést a terápiás kurzus előtt és annak kíséretében kell elvégezni a szérum nátrium-, kálium-, klór- és nitrogénmaradékok értékelésével. Figyelembe kell venni, hogy a SPIRONOLATTONE hatásmechanizmusa nem teszi ki a beteg hypokalémiát, ezért nem szükséges a káliumsó-kiegészítőket vagy a diétás receptet kombinálni az ebben az ionban gazdag élelmiszerekkel.
A hosszan tartó és nem gondosan megfigyelt kezelés a normál elektrolitikus homeosztázis megváltozását okozhatja, esetleges hiperkalémia és hiponatrémia (különösen akkor, ha a SPIROLANG ® más diuretikumokhoz kapcsolódik), és ennek következtében a szájszárazság, az álmosság és a ritmuszavarok a legtöbb esetben megállnak. komoly.
A SPIROLANG ® nem befolyásolja közvetlenül a gépek normál vezetési képességét vagy használatát; a hipotenzív epizódok esetleges jelenléte azonban meghatározhatja a beteg figyelmének és reakcióidejének jelentős csökkenését.
PREGNANCIA ÉS BREASTFEEDING
A SPIROLANG ® terhes nőknél történő alkalmazását gondosan meg kell vizsgálni és csak valós igény esetén, természetesen orvosi felügyelet mellett kell elvégezni.
A SPIROLANG ® szoptatás alatt nem javasolt, mivel a spironolakton - bár kis részében - egészben és funkcionálisan titkos az anyatejben.
interakciók
A SPIROLANG ® hatását más vérnyomáscsökkentő gyógyszerek egyidejű alkalmazásával lehet fokozni; ezért ebben az esetben helyénvaló az adagolás megfelelő beállítása.
A SPIROLANG ® a vese clearance csökkenésével növelheti a digoxin és a lítium sók toxikus hatását.
Ellenjavallatok SPIROLANG ® Spironolattone
A SPIROLANG ® alkalmazása szigorúan ellenjavallt akut veseelégtelenség, a húgyutak átjárhatóságának hiánya és ennek következtében anuria, valamint megváltozott elektrolit-egyensúly (hyperkalemia és hyponatremia) esetén.
Nemkívánatos hatások - mellékhatások
A SPIROLANG ® szedése terápiás dózisok esetén is hányinger, álmosság, fejfájás, gyomor-bélrendszer motilitásának zavarai, kiütések, zsibbadás és hőmérséklet emelkedés.
Leírták a menstruációs ciklus androgén hatásait, nőgyógyászati hatását, impotenciáját és szabálytalanságát is, amelyek a kezelés felfüggesztésével teljesen visszaesnek.
A SPIROLANG ® -al való hosszan tartó kezelés megváltoztathatja az elektrolit-egyensúlyt.
Megjegyzések
A SPIROLANG ® csak orvosi rendelvényre kapható.
A SPIROLANG ® -ot mindig az orvosával folytatott konzultációt követően kell alkalmazni.
A SPIROLANG ® válogatás nélküli használata a sportolók és a nem sportolók között, néhány kiló veszteségének keresése során komoly mellékhatásokkal jár a test számára. Továbbá mindig ajánlatos megismételni, hogy a fogyást a folyadékok és sók eltávolítása határozza meg, nem pedig a tényleges tömegveszteség hatását, amelyet zsírtömeg-veszteségként értünk.
Ezért a SPIROLANG ® a DOPANTI anyagok közé tartozik.
