általánosság
A csukló hajlítógyulladása a gyulladásos folyamat, amely néha degeneratív jellegű, amelynek célja a csukló és / vagy a szinoviális köpenyeken áthaladó ínek.
A csukló hajlítógyulladása elsősorban fájdalmat okoz; a fájdalomérzet mértéke a gyulladás súlyosságához kapcsolódik: minél súlyosabb az utóbbi, annál fájdalmasabb az impulzus.
A csuklón lévő íngyulladás helyes diagnózisa és a kiváltó okok pontos azonosítása, a fizikai vizsgálat és az anamnézis gyakran elegendő.
Az első sorkezelés konzervatív, és a következőkből áll: a fájdalmas csukló megnyugtatása minden olyan fájdalomtól, amely naponta többször alkalmazza a jeget, gyulladáscsökkentő gyógyszert szed, és gyámot használ.
Ha az első sorkezelés nem hatékony, akkor a műtétre van szükség.
A csukló és az inak rövid anatómiai felülvizsgálata
A csukló az emberi test egyenletes területe, amely az alkar végét és a kéz kezdetét jelzi.
A csukló csontvázának csontjai a 8 karpa csontja, amelyek teljes halmaza a karpusz anatómiai nevét veszi fel, és a radium disztális végével.
A csukló az emberi test fontos artikulációjának székhelye - az úgynevezett csuklócsukló -, amelyen a kéz motorfunkciója függ.
WRIST TENDONSOK
Az ín egy rostos kötőszövet-szalag, bizonyos rugalmassággal, amely egyesíti a csontvázot egy csonttal.
A csukló szintjén az extensor izmok és az ujjak hajlító izmai ínei áthaladnak.
Egy adott szinoviális köpenybe csomagolva, amely megőrzi őket a dörzsölés és a súrlódás ellen, a csuklón áthaladó inak garantálják a fent említett izmok behelyezését az alkarból, a kéz csontjaiban (hasított csontok, metakarpális csontok és phalangek).
Az alábbi listában az ujjak egyik legjelentősebb flexor és extensor izma látható:
- A hüvelykujj hosszú hajlító izma;
- A kéz ujjainak négy mély hajlító izma;
- A kéz ujjainak négy felületi hajlító izma;
- A hüvelykujj hosszú rablója;
- A hüvelykujj rövid extenzív izma.
Mi a csukló hajlítógyulladása?
A csukló hajlékony gyulladás - más néven csuklótendinopathia vagy csukló tenozinovitis - gyulladásos állapot, néha degeneratív / irritatív jellegű, amelynek célja egy vagy több ín, amely a csuklón és az őket körülvevő szinoviális köpenyeken halad át.
Jelentése tenosynovitis
Az orvostudományban a tenoszinovitis kifejezés jelzi a gyulladásos vagy irritáló folyamatot, amely befolyásolja a szinoviális hüvelyt, ami körülveszi az emberi test inakját.
okai
Általában a csuklón lévő íngyulladás epizódjainak többszörös tényezői vannak, vagyis az egyidejűleg bekövetkező ok-okozati tényezők miatt keletkeznek.
A csuklóra hajlító gyulladás lehetséges okai között biztosan érdemes idézni: egy bizonyos anatómiai hajlamot a problémára, a kéz vagy az ujjak bizonyos mozgásainak folyamatos megismétlését, a reumás betegség jelenlétét (pl. Reumatoid arthritis), túlterhelést. hirtelen funkcionális (pl. a túlzott súlyok felemelése, nem a fokozatosság a sport tevékenységének kezdetén, amely a csukló használatát jelenti, stb.), valamint a rezgő műszerek folyamatos használata munkahelyi okokból.
Kockázati tényezők
Az orvosok és a szakemberek egyetértenek abban, hogy a csuklóhajlítógyulladás kockázati tényezői a következők:
- A gyakorlat a magas szintű sportokban, mint a baseball, a bowling, a golf és a tenisz;
- A munka gyakorlati gyakorlata, amelyben jelentős súlyok emelése vagy pneumatikus kalapácsok, elektromos fűrészek, varrógépek stb.
- Az egér és / vagy a számítógép billentyűzetének tartós használata;
- Játsszon zenei hangszert naponta több órában, ami megköveteli a kezek használatát;
- A reumatoid arthritis jelenléte;
- A terhesség állapota.
Egy adott csukló hajlítógyulladás: De Quervain szindróma
Amikor a gyulladásos / irritáló folyamat befolyásolja a hüvelykujj hosszú rövidrabló izmaihoz tartozó ínek szinoviális burkolatát, és a hüvelykujj rövid extensorának rövid extenzorja, az eredményes tenoszinovitisz az orvosi területen a De Quervain vagy a De szindróma szenzitív tenoszinovitiszének neve. Quervain . További információért olvassa el a dedikált cikket
A "stenosante" jelentése
A stenosis szó a stenosis kifejezésből származik, amely az orvosi területen egy véredény, egy üreges vagy cső alakú szerv vagy egy anatómiai nyílás abnormális és természetellenes szűkülését jelzi.
járványtan
A csuklóhajlítógyulladás különösen a középkorú női populációban és a munkahelyeket vagy sportolókat gyakorló, különösen a kockázati tényezők közé eső probléma.
Tünetek és szövődmények
A csukló tendonitis tipikus tünete a csukló fájdalom .
E fájdalom mértéke az inak és a szinoviális köpenyek gyulladásának / irritációjának súlyosságától függ: minél súlyosabb a gyulladásos állapot, annál nagyobb a fájdalmas érzés.
Egyéb tünetek
Néha, a helyi fájdalom mellett, a csukló okozta íngyulladásos epizódok:
- Duzzanat a csukló körül;
- A csuklócsukló mozgásán repedés vagy repedés hang;
- Merevség a csuklócsuklóban, különösen az ébredés után azonnal;
- Hő és vörösség, ahol a csukló, a gyulladt / irritált inak áthaladnak.
A De Quervain által okozott szenzitív tenoszinovitis tünetei
De Quervain-szindrómában a csuklón áthaladó inak gyulladása / irritációja határozza meg:
- Fájdalom a csukló külső felületén és a hüvelykujj alján. Ennek a fájdalomnak a kiemelése a hüvelykujjával végrehajtott tapadási mozdulatok és a csukló dőlésszögei;
- Duzzanat, ahol a gyulladt / irritált inak áll;
- Kinyúlás kialakulása a csuklón;
- Diffúz fájdalom az alkarig.
diagnózis
A legtöbb esetben az orvosok diagnosztizálják a csuklóján az íngyulladást, és csak az alapos fizikai vizsgálat és az alapos kórtörténet alapján azonosítják a triggereket.
Nagyon ritkán a fent említett diagnosztikai vizsgálatokhoz mélyebb vizsgálatokat végeznek, mint például az ultrahang .
Az okok pontos diagnózisának fontossága
A csukló tendonitis diagnózisának egyik fő célja a kiváltó okok azonosítása, mivel ez az utóbbi alapján történik, amit az orvosok terveznek.
A csuklóhajlító gyulladást okozó pontos tényezők felfedezésében az orvosi történelem alapvető szerepet játszik, mivel tisztázza a beteg munkakörülményeit, sport hobbijait, általános egészségi állapotát és így tovább.
terápia
A csuklón lévő íngyulladás első vonalbeli kezelése konzervatív, és magában foglalja a pihenőidő megfigyelését a fájdalom megjelenését, a jégnek a duzzadt területen és a fájdalom helyén történő alkalmazását elősegítő összes tevékenységtől. csuklótámasz segítségével és gyulladáscsökkentő gyógyszerek szedése fájdalomcsillapító hatásokkal .
Ha ez a kezelés nem sikerül, vagy nem adja meg a várt eredményeket, akkor a műtét és a fizioterápia használatának alapjai léteznek.
A jég alkalmazásának módja
A jég használata figyelemre méltó gyulladáscsökkentő erővel rendelkezik, amelyet sokan alábecsülnek.
Általában az olyan körülmények között, mint a csuklón lévő íngyulladás, az orvosok javasolják a jég napi 4-5-szeres alkalmazását legalább 15-20 percig.
A csuklópántok használata
A melltartó használata megvédi a csuklót a túlzott mozgásoktól, amelyek fájdalmat okozhatnak.
Az orvosok a csuklótámaszokat különösen azoknak ajánlják, akik kézi munkát végeznek, és akik nem tudják megszakítani a gyulladást az inaknál.
Gyulladáscsökkentő gyógyszerek
Általában a csuklóra hajlamos betegeknél az orvosok az NSAID-eket elsődleges kábítószer-kezelésként írják elő és fenntartják a jogot a kortikoszteroidok használatára, ha a fent említett NSAID-ok hatástalanok. Tény, hogy emlékeznünk kell arra, hogy a kortikoszteroidok magas gyulladáscsökkentő képességüket különféle hátrányokkal járják, amelyek hosszú távú vagy nem megfelelő használatukkal járnak (pl. Glaukóma, magas vérnyomás, elhízás stb.).
prognózis
A csukló tendonitise prognózisa attól függ, hogy mikor történik a diagnózis és a kezelés: ha a diagnózis és a kezelés korai, a gyógyulás esélye magas; éppen ellenkezőleg, ha a diagnózis és a kezelés késik, a helyreállítás elérése sokkal nehezebb, és a gyulladás krónikus veszélye sokkal konkrétabb.
megelőzés
Ne vigyük túlzásba a sporttevékenységeket, ne tegyük meg a csuklóval folytatott rossz mozdulatok folyamatos megismétlését, figyeljék meg a szüneteket a munka közbeni hobbi vagy hobbi közben, amely a kéz folyamatos használatát igényli, speciális nadrágtartókat visel (egyértelműen, ha lehetséges vagy megengedett) és végül, ha a kockázati kategóriákban a csuklót nyújtó gyakorlatokat végzi, a csuklóhajlítógyulladás elleni fő megelőző intézkedések.
Hogyan lehet elkerülni a csuklón lévő íngyulladás súlyosbodását
Tartózkodjon a fájdalommal járó tevékenységekről, és kerülje el a fájdalomcsillapítót anélkül, hogy orvoshoz fordulna (mivel ezek megszüntetik a fájdalmat, de nem oldják meg a problémát) a fő tippek, amelyeket az orvos az íngyulladás súlyosbodásának megelőzése érdekében adott. a csuklón.