Hard Feces: Miért mutatkoznak fel? G.Bertelli tünetei, diagnózisa és jogorvoslatai

általánosság

A kemény széklet olyan tünet, amely gyakran összefügg a székletürítés csökkenésével (székrekedéssel). Evakuálásuk nehéz vagy hiányos, és más rendellenességeket is magában foglal, mint például a nehézség és a hasi puffadás.

A legtöbb esetben a kemény székletet a nem megfelelő étrend okozta, különösen az alacsony rostfogyasztás miatt, azáltal, hogy keveset fogyasztanak, és az asztalnál sietnek. Ez a megnyilvánulás a nyugodtság, a stressz vagy a hajlamra való elhalasztás hajlamának következménye is lehet.

A kemény széklet bizonyos gyógyszerekkel és betegségekkel is összefügghet, mint például a cukorbetegség, az irritábilis bél szindróma (IBS) vagy a divertikulózis. Ha a probléma gyakran ismétlődik, vagy néhány napon belül nem oldja meg magát, jelezheti a súlyosabb rendellenességek jelenlétét a gyomor-bél traktusban, amelyet gondos orvosi értékeléssel kell vizsgálni.

Mik azok?

Mi az a kemény széklet?

A széklet kemény, ha szárazak, és olyan konzisztenciával rendelkeznek, hogy nehézkessé tegyék kiutasításukat.

Általánosságban a székrekedés (vagy székrekedés ) szenvedő embereknél a széklet kifejeződik, mivel a bélben lévő széklet anyagának tartóssága a kiszáradás veszélyének veszélyezteti.

A kemény széklet az esetleges evakuálás után is kialakulhat, de a kóros állapotokat is jelezheti, amelyek befolyásolják a gyomor-bélrendszert, mint például az irritábilis bél szindróma vagy a kolitisz, vagy más rendellenességek. testet.

Ha a kemény széklet szórványosan jelentkezik, és néhány nap múlva megszűnik, nem szabad aggodalomra adni okot, és gyakran nem kell különös gondot igényelni: a jobb táplálkozási szokások általában elegendőek a probléma megoldásához.

Bizonyos esetekben azonban a kemény széklet válhat ismétlődő állapotává, és ha más kórképekkel társul, megoldást igényelnek célzott kezelésre.

Okok és kockázati tényezők

A széklet a szervezet hulladéktermékei, amelyek a bélben felhalmozódást követően a végbélből kiürülnek. Ezek konzisztenciája alapvetően az étkezési szokásoktól és az alany gasztrointesztinális rendszerének működésétől függ.

A kemény székletet nehéz kiutasítani, gyakran a bélrendszerben blokkolva maradnak, és székrekedést okozhatnak. Ez a tünet többnyire az enterális csatornában lévő folyadékhiánynak vagy a bélmozgás csökkenésének tulajdonítható . Azok a tényezők, amelyek hozzájárulhatnak ehhez a problémához, sok és változatosak lehetnek.

Mi okozza a kemény székletet?

A legtöbb esetben a kemény széklet rövid életű probléma, amely a szabályozatlan táplálkozási szokások miatt számos másodlagos székrekedéssel kapcsolatos.

A kemény székletet különösen a következők okozhatják:

• Diétaváltás (például utazás esetén);
• Alacsony szálfogyasztás;
• Kis alkoholfogyasztás;
• Siess az asztalra;
• Étkezés különböző időpontokban;
• Diéta gazdag állati zsírokban és cukrokban.

Még a gyenge fizikai aktivitás is hosszabb távon a kemény széklet megjelenéséhez vezethet: ha a bél izmok elhalványulnak és túlzottan lazulnak, nehéz lehet kiüríteni a széklet anyagát.

Ezek is hozzájárulhatnak a probléma megjelenéséhez:

• Szabálytalan alvás-ébresztő ritmusok ;
• Az a tendencia, hogy elhalasztja a késztetést, hogy az evakuáljon vagy elnyomja azt, amikor ez bekövetkezik (ez a helytelen szokás a bél tranzit lassulásához vezethet);
• Rövid időre fogadja a fürdőszobát .

Más esetekben a kemény széklet nem átmeneti jelenség, vagyis néhány napon belül nem regresszálódnak; ezekben az esetekben megnyilvánulása súlyosabb rendellenességek jelenlétét jelezheti, amelyeket klinikai szempontból meg kell állapítani vagy kizárni.

Különböző szerves okok vannak, mint például a gyulladásos eredetű bél lumenének szűkítése, vagy ritkábban olyan tumor, amely ilyen összetételű és nehéz evakuálható anyagot képezhet. Ezekben a helyzetekben célszerű pontos látogatást végezni a gasztroenterológusnak, és elvégezni a kolonoszkópiát.

Ha a diagnosztikai eljárás során nincs organikus probléma, lehetséges, hogy az állapot megváltozott intesztinális tranzithoz vagy a rektális kiürülés nehézségéhez kapcsolódik .

Gyógyszerek: amelyek elősegíthetik a kemény székletet?

Kevésbé, a kemény széklet eredeténél vannak olyan gyógyszerek, amelyek képesek csökkenteni a bél mozgékonyságát . Következésképpen a székrekedésre hajlamos személyeknél ezek a gyógyszerek elősegítik a probléma megnyilvánulását.

Ezek a gyógyszerek a következők:

• Anxiolitikumok, altatók és antidepresszánsok;
• Kalciumcsatorna-blokkolók (a vérnyomás szabályozására használt gyógyszerek);
• Opioid alapú fájdalomcsillapítók (krónikus fájdalomra szánt gyógyszerek);
• Kemoterápia.

Milyen betegségek kapcsolódhatnak a Hard Feceshez?

Ahogy az várható volt, a legtöbb esetben a széklet a székrekedéssel (székrekedéssel) kapcsolatos .

Ez a tünet függhet:

• Domború emeleti izomfunkció ;
• Hormonális eltérések a terhesség alatt, a menstruációs ciklus és a menopauza előtt;
• A bél szerkezeti változásai, mint például a Crohn-betegségben vagy a műtét utáni hegesedés utáni gyulladásos szűkület esetén;
• A vastagbél mozgékonyságának csökkentése .

A problémához társítható betegségek a következők:

• Irritábilis bél szindróma;
• A vastagbél vagy más hasi szervek tumorai;
• Bélpolipok;
• diverticulosis;
• diabétesz;
• Hypothyreosis;
• Szisztémás lupus erythematosus;
• Szklerózis multiplex;
• aranyér;
• Agyvérzés;
• Parkinson-kór;
• Gerinc trauma vagy tumorok.

Tünetek és szövődmények

A kemény széklet nyilvánvalóan megváltozik az elválasztások következetességében, amelyek szárazak és szűkösek . Következésképpen az anyag áthaladása nem túl gyakori vagy nehéz.

Ez a tünet a mögöttes októl függően előfordulhat sporadikus megnyilvánulásként (egyetlen epizódhoz társítva), folyamatos vagy ismétlődő (az alapul szolgáló patológia megszüntetéséig).

Hard Feces: hogyan jelennek meg?

A kemény és száraz székletet nagyon nehéz kiutasítani és evakuálódásukat a következőkhöz kapcsolhatjuk:

• Fájdalomcsillapítások okozta fájdalom az anális falak szintjén;
• A hiányos evakuálás érzése ;
• Nehézség és hasi duzzanat .

A kemény széklet gyakori szövődményei az anális hasadékok és az aranyér.

Lehetséges kapcsolódó rendellenességek

A kemény széklet más tünetekkel járhat, amelyek befolyásolják a bél és az emésztőrendszert, általában az adott eseményt okozó okoktól függően.

A kemény székletben leggyakrabban előforduló betegségek között megtalálható:

• Hasi fájdalmak vagy görcsök;
• Túlzott légzés vagy gyakori erekciók;
• Nyugodt has és teljességérzet;
• A székletelszívás hiánya legalább három egymást követő napon;
• Hányinger és hányás;
• fáradtság;
• Az étvágytalanság.

diagnózis

A kemény székletért felelős okok diagnózisa alapos klinikai értékeléssel kezdődik .

Valójában a probléma mögött fontos problémák lehetnek. Emiatt alapvető fontosságú, hogy időben és természetesen helyes diagnózist tegyünk.

Tudtad, hogy ...

A széklet színe, szerkezete és alakja tájékoztatást nyújt a szervezet állapotáról és az emésztőrendszer megfelelő működéséről. Ezért ajánlatos naponta ellenőrizni a székletüreget.

Kemény széklet: mikor kell orvoshoz fordulni?

• Ha kemény széklet fordul elő szórványosan, vagy a korábban már diagnosztizált székrekedés állapotához kapcsolódik, vészhelyzeti konzultáció nem szükséges. Ezekben az esetekben azonban hasznos, hogy az epizódot közölje orvosával vagy a referencia gasztroenterológussal, hogy tanácsot kapjon arról, hogyan kell viselkedni a klinikus számára ismert orvosi előzmények szerint.
• Az orvos értékelése azonban a következő esetekben megfelelő:
  • A kemény széklet nem epizodikus, de gyakran megismétlődik, vagy három hétig tart;
  • A kemény széklet komolyan jelenik meg, vagy azzal együtt:
    • Akut hasi fájdalom;
    • Szokatlan változások a bélben (pl. Székrekedés váltakozó hasmenéssel);
    • láz;
    • Fájdalom a végbélben;
    • Megmagyarázhatatlan és hirtelen fogyás;
  • A kemény széklet szalagszerű, vagyis vékony és hosszúkás megjelenésű.
• Szükséges, hogy azonnal forduljon orvoshoz, még akkor is, ha:
  • Vér a székletben (repedések vagy aranyér hiányában);
  • Akadály;
  • Családtörténet pozitív a béltraktus daganatában.

Milyen tesztek jelennek meg a Hard Feces esetében?

A diagnosztikai eljárás a kemény széklet okainak megállapítására elsősorban az anamnézis (vagy az orvosi előzmények áttekintése, ha a székrekedés ismert az orvosnak), valamint a végbélfelismeréssel rendelkező beteg objektív vizsgálata.

Orvosa kérheti további vizsgálatok elvégzését, amelyek magukban foglalhatják maguk a széklet vizsgálatát, valamint a vér- és vizeletvizsgálatokat, beleértve a vérszámot, a májfunkciós vizsgálatokat és a hasnyálmirigy enzimek adagolását.

Ami a laboratóriumi vizsgálatokat illeti, hasznosak a fekális anyagok kémiai-fizikai és kulturális vizsgálatai . Az okkult vér keresése kemény székletben elvégezhető, a keringési traktusból származó vérveszteség kereséséhez.

Ahhoz, hogy a gyanús októl függően meghatározzuk a kemény székletért felelős okokat, az orvos jelezheti a célzottabb diagnosztikai vizsgálatok végrehajtását is, mint például:

• Esophagogastroduodenoscopy (EGDS) : endoszkópos vizsgálat, amely lehetővé teszi a nyelőcső, a gyomor és a nyombél belsejének megjelenítését;
• A kolonoszkópia : lehetővé teszi a vastagbél belsejének vizsgálatát, polipok vagy rákos elváltozások azonosítását;
• CT vagy MRI : a képalkotó vizsgálatok hasznosak néhány neoplasztikus elváltozás kiemelésére.

Ha kezelőorvosának gyanúja van a székrekedésnek a bélrendszeri működési zavarral kapcsolatban, orvosa jelezheti, hogy:

• Anorektális manometria;
• A vastagbél tranzit idők tanulmányozása;
• Defecography.

Kezelés és jogorvoslatok

A kemény széklet kezelése az alapul szolgáló patológiától függ.

Sok esetben ezek teljesen átmeneti rendellenességek, amelyeket úgy kell megoldani, hogy nincs szükség speciális terápiák igénybevételére. Más esetekben a kemény székletnek célzott kezelésre van szüksége a megoldáshoz.

Ha a székrekedés (székrekedés) vagy a gyenge bélaktivitás a kemény széklet mögött van, beavatkozni kell az életmódra és az étkezési szokásokra, nagyobb mennyiségű folyadékot kell fogyasztani, és több rostot szednie gyümölcs, zöldség formájában. és teljes szemek.

A szálak hasznosak, mert a székletet lágyabbá és terjedelmesebbé teszik, elősegítik a székletürítést és a bélmozgást.

Ahhoz, hogy ellensúlyozzuk a kemény széklet problémáját, célszerű a lehető legjobban mozogni : néha elég könnyű, de állandó fizikai aktivitást gyakorolni, amely segít a bél rendszeresebb működésében.

Az orvos csak a legszigorúbb kemény széklet esetekben dönthet úgy, hogy hashajtókat vagy prokinetikus szereket ír elő az evakuálás ösztönzésére vagy felgyorsítására. Ezeket a termékeket csak gondos értékelés után szabad szedni, mivel ha mechanikus elzáródás következik be (másodlagos, például a divertikulum krónikus gyulladása, daganat stb.), Nagyon súlyos következményekkel járhatnak a bélelzáródás.

Bizonyos esetekben, különösen a krónikus székrekedésben szenvedő betegeknél, lehet jelezni:

• Glicerin alapú kúpok;
• Tömegformáló hashajtók, amelyek a szálak, például a psyllium és a metilcellulóz alapúak, amelyek a széklet lágyabbá válásával járnak, és ezáltal megkönnyítik az evakuálást;
• Ozmotikus típusú hashajtók (sóoldat és nem sóoldat), például polietilénglikol alapú készítmények, amelyek a széklet mennyiségének növelésével hatnak;
• Senna-alapú stimuláns hashajtók, amelyek a bélmozgás növelésével hatnak;
• Gyógyszerek, például linaclotid és prukaloprid;
• A padlózat emelő izomzatának újrakezdése.

Ha a kemény széklet más betegségektől függ, először is célzott gondozással kell beavatkozni ezekre az okokra.

Kemény ürülék: mit kell tenni

• Növelje a magas rosttartalmú élelmiszerek fogyasztását:
  • Korpa és származékai;
  • Friss nyers gyümölcs héjjal és magokkal;
  • Nyers zöldségek;
  • Gyümölcslevek;
  • Dátumok, sárgabarack, szilva és szilva lekvár.
• Egyél kis mennyiségben mindent, köztük olyan zsírokat, mint az olívaolaj, a joghurt és a tejtermékek általában, hogy a bélflóra egyensúlyban maradjon, elősegítse hatékonyságát és ennek következtében a helyes evakuációt;
• Növelje a vízfelvételt a nap folyamán, hogy megakadályozza a dehidratációt és ösztönözze a bélmozgást, lágyítsa a székletet és megkönnyítse a kiutasítást. A kemény széklet, a gyümölcslevek és a forró vagy meleg italok reggeli bevitele különösen ajánlott;
• Nyugodtan és hosszú ideig rágja meg az ételeket, hogy elősegítse a nyál termelését, ami segíti az élelmiszerek lebontását, és ezáltal a széklet kialakulását;
• A hashajtókat csak orvosi rendelvény alapján vegye be;
• Gyakorolja a fizikai aktivitást, mert segít a bél rendszeresebb működésében.

Kemény ürülék: MILYEN ELŐTT KELL HASZNÁLNI

• Ne próbálkozzon túl keményen, amikor kiszárad;
• Ne vegyen zsugorító hatású ételeket, például citromot, teát, kakaót, szedereket, áfonyákat, tüskés körte és fekete ribizli;
• Ne fogyasszon túlzottan a székrekedést elősegítő ételeket, például burgonyát, rizset, banánt és sárgarépát;
• Ne használjon hashajtókat orvosi rendelvény nélkül: ezeket a termékeket mindig orvosi felügyelet mellett és rövid ideig kell bevenni.