A gyermekkorban és a serdülőkorban a csontot a folyamatos megújulási és növekedési folyamatok érdekelték, ami 20-25 év alatt elérte a végleges szerkezetet a hosszúság és a robusztusság szempontjából.
A csonttömeg (PMO) a növekedés végén jelen lévő csont ásványi szövet mennyisége; a nőstények és a férfiak körében körülbelül 20-24 év között van. Az élet harmadik évtizedében a csont ásványi anyagtartalmának minimális emelkedése még mindig előfordul.
Ettől a pillanattól kezdve a sűrűség és a csontméret már nem növekszik, és a felnőttkorban állandó marad. Mindazonáltal a csont továbbra is a folyamatos átalakítás helyszíne lesz, amelynek során a rezorbált csont százalékos arányát egy egyenlő mennyiségű újonnan kialakított csont kompenzálja. Ezzel szemben az időseknél ez a helyettesítés már nem kiegyensúlyozott, és a repbszorpció elterjedtsége a lerakódás felett van. Ez egy lassú és fokozatos folyamat, amely magában foglalja a szivacsos és a kompakt csontot is; az eredmény sok esetben osteoporosis néven ismert betegség.
Ha összehasonlítjuk a csonttömeg csúcsát egy bankszámlával, a tőke jelentős befektetése fiatal korban (megfelelő fizikai aktivitás és étrend révén) elegendő érdeklődést biztosít ahhoz, hogy eltölteni, anélkül, hogy a vörösben maradnánk, ahogy öregszünk.
A csonttömeg elvesztése 35-45 év között kezdődik a nőknél és 40-50 év között a férfiaknál; mindkét esetben 0, 3-1% -ot becsültek évente, bár a menopauza közötti években ez évente 1-5% -ra emelkedhet (az ösztrogén szekréciójának csökkenése miatt a petefészekszövet). .
Ezért a csonttömeg változásait a következő szakaszokban foglalhatjuk össze:
- Növekedés: a magzati élettől a pubertásig
- Konszolidáció: elért csúcstömeg
- Érettség: a csonttömeg elérése
- Öregedés: a csont ásványi anyagának fokozatos csökkentése
Csonttömeg és csontritkulás
Az osteoporosis olyan betegség, amelyet a csontszövet progresszív ritkasága jellemez, amely törékenyebb és törékenyebb, különösen a csigolyákban és a combcsontokban.
A csonttömeg csökkenésének korai életkorban bekövetkező csökkenése növeli az osteoporosis kockázatát az idős korban, amikor a nemi hormonok (a férfiak tesztoszteronja és az ösztrogén nők esetében) védő hatása csökken.
A megfelelő étrend bevezetése a kalcium- és D-vitamin tartalomban pozitívan befolyásolja az osteoporosis kockázatát és az ebből következő törékenységet.
A serdülőkorban / fiatalokban a fizikai aktivitás rendszeres gyakorlata, egy kiegyensúlyozott táplálkozás, kalciumban gazdag és megfelelő napsugárzás, elősegíti a maximális csont ásványi fejlődését, megszüntetve az öregkori csontritkulás kockázatát.
Másrészről, a fiúk, akik serdülőkorban hipokalorikus étrendet követnek és túlzott fizikai aktivitással kombinálják, már fiatal korban jobban ki vannak téve az osteoporosis kockázatának (lásd a női sportoló hármasát).
A csonttömeg növelésének vagy fenntartásának legmegfelelőbb formája a gravitációs (a függőleges helyzetű testmozgás, amely a testtömeg terhelését, mint például a futást és az azt igénylő tevékenységeket); kevésbé hatékonyak a kirakodás során végzett gyakorlatok, például úszás vagy kerékpározás. A sportlétesítményeket gyakorló sportolóknak általában nagyobb a csonttömege, mint azoknál, akik tartós ellenállást igényelnek. Valószínűleg ez előfordul az előbbi nagyobb izomtömege (több súly = nagyobb gravitációs inger), az anabolikus hormonok nagyobb fizikai aktivitásra adott válaszának és más kisebb elemeknek köszönhetően.
A Wollf törvénye kimondja, hogy a csont folyamatosan alkalmazkodik a statikus és dinamikus terhelések és feszültségek változásaihoz, átalakítva, hogy reagáljon a funkcionális helyzetekre és a csontszövet minimálisan szükséges mennyiségére.
Más szóval:
a csontnak ingerekre van szüksége ahhoz, hogy megőrizze alakját és sűrűségét.
Azt is figyelembe kell venni, hogy a csonttömeg növekedése a mozgásban használt csontvázhelyre jellemző. Emiatt javasoljuk egy globális típusú (többcélú, multi-sport, többoldalú) fizikai tevékenységet a fejlődés korában.
Ágynemű esetén és a gravitáció (űrhajósok) hiányában a csonttömeg csökken.
Jegyezzük meg a genetikai tényezők alatt lévő vastagabb nyílást, hogy hangsúlyozzuk ennek az elemnek a nagyobb súlyát a többieknél. A genetika szerepe a csont ásványi tömeg (BMD) variabilitásában az egyének körében 60-70% körül mérhető (a csontritkulás prevalenciája nagyobb a fehér és ázsiai egyéneknél, mint a fekete fajoké).
A gravitációs terhelés fizikai aktivitása, még mérsékelt intenzitású, de jobb, ha intenzív (kivéve a kontraindikációkat), nemcsak a magas csonttömeg elérése szempontjából fontos, hanem az ásványi anyagveszteség elöregedése is.
Számos betegség (hipogonadizmus, hypercortisolism, tirotoxikózis, hyperparathyreosis) és tartós kortizonterápiák, immunszuppresszánsok vagy pajzsmirigyhormonok gyengíthetik a csontokat; ugyanez igaz az alkoholizmussal, a dohányzással és a koffeinnel való visszaéléssel szegezve.
Mérjük meg a csonttömeget
Napjainkban két fő instrumentális vizsgálatot végeznek, amelyek pontosan meghatározhatják az egyén csonttömegét. Nagyon hasznos a csontbetegségek fejlődésének ellenőrzésére és kezelésük hatékonyságának értékelésére, teljesen biztonságosak, fájdalommentesek és néhány percig tartanak. Az elsőt DEXA-nak nevezik, és gyenge röntgensugarat használ, amely nem veszélyes a beteg egészségére. A második ultrahangot használ.
Kapcsolódó témák:
Kalcium- és csont-egészség
Kalcium és osteoporosis
Diéta és osteoporosis
Kalcium az élelmiszerben
Kalciumban gazdag sajtok
Kalcium és foszfor
Csontritkulás
Osteoporosis a menopauza során
Fizikai aktivitás és csontritkulás
Csont-lecsengés
