Kapcsolódó cikkek: Genitális herpesz
meghatározás
A genitális herpesz a Herpes simplex vírus (HSV) által okozott fertőző betegség. A fertőzés főként az anogenitális területen található bőrelváltozásokat okoz.
A genitális herpesz átadása védtelen nemi közösülés (hüvelyi, anális vagy szóbeli) vagy intim gyakorlatok révén történik, amely érintkezik a fertőzött nyálkahártyákkal (csókolózás, petting, kölcsönös maszturbáció stb.). A születéskor (újszülött fertőzés) is fennáll a függőleges átviteli lehetőség, azaz az anya, sérülése vagy folyamatos fertőzése révén.
Az általánosan érintett kórokozó a HSV-2, bár az esetek 10-30% -át a HSV-1 okozza (ugyanaz a virális törzs, amely a herpes labialisért felelős). Miután a fertőzés megszűnt, ezek a vírusok sajátos jellemzője, hogy látens állapotban maradnak a testen belül (elpusztítják az immunrendszert, és nem szűnnek meg véglegesen).
Az érintett területeknek megfelelő idegganglionokban való tartózkodása rövid és általában kevésbé súlyos reaktivációs epizódokat tesz lehetővé az első fertőzéshez képest. A genitális herpesz ismétlődését a stressz, az alkohol feleslege, a napsugárzás vagy az immunrendszer csökkenése részesíti előnyben.
Leggyakoribb tünetek és tünetek *
- Méhnyak nyálka megváltozása
- Anal égés
- A szexuális vágy csökkenése
- Kerekes vezikulumok megjelenése az arc- és / vagy nemi szervek bőrében és nyálkahártyáiban
- vizelési zavar
- Fájdalom a péniszben
- Anal fájdalom
- Ízületi fájdalmak
- láz
- nyirokcsomó
- Duzzadt nyirokcsomók
- hátfájás
- fejfájás
- Tömeg vagy duzzanat az ágyékban
- agyhártyagyulladás
- papulák
- Vaginális kibocsátás
- viszkető
- Anal viszketés
- Uretális viszketés
- székrekedés
- vizelési nehézség
- Bőrfekélyek
- hólyagok
További jelzések
A genitális herpesz a Herpes simplex vírus (HSV) által okozott fertőző betegség. A fertőzés főként az anogenitális területen található bőrelváltozásokat okoz.
A genitális herpesz átadása védtelen nemi közösülés (hüvelyi, anális vagy szóbeli) vagy intim gyakorlatok révén történik, amely érintkezik a fertőzött nyálkahártyákkal (csókolózás, petting, kölcsönös maszturbáció stb.). A születéskor (újszülött fertőzés) is fennáll a függőleges átviteli lehetőség, azaz az anya, sérülése vagy folyamatos fertőzése révén.
Az általánosan érintett kórokozó a HSV-2, bár az esetek 10-30% -át a HSV-1 okozza (ugyanaz a virális törzs, amely a herpes labialisért felelős). Miután a fertőzés megszűnt, ezek a vírusok sajátos jellemzője, hogy látens állapotban maradnak a testen belül (elpusztítják az immunrendszert, és nem szűnnek meg véglegesen).
Az érintett területeknek megfelelő idegganglionokban való tartózkodása rövid és általában kevésbé súlyos reaktivációs epizódokat tesz lehetővé az első fertőzéshez képest. A genitális herpesz ismétlődését a stressz, az alkohol feleslege, a napsugárzás vagy az immunrendszer csökkenése részesíti előnyben.
A fertőzés után 4-7 nap elteltével a herpes simplex genitális fertőzés kis papulákkal vagy kerekes vezikulákkal, gyakran fájdalmas és "klaszterekben" gyűjtött. Általában ezeknek a bőrelváltozásoknak a megjelenését megelőzi az égő és bizsergő érzés a fertőző ágens belépési pontján, azaz a nemi szervek és a környező területek nyálkahártyáján vagy bőrén. A genitális herpesz elváltozásai főként a férfiak prepuce, glans és pénisz testén találhatók, a nőknél nagy és kis labia, klitoris, perineum, hüvely és méhnyak.
A vezikulák viszketést és kényelmetlenséget okoznak; néhány napon belül erodálódhatnak, tartalmukat ömlik és fájdalmas fekélyeket képeznek, amelyek együtt áramolhatnak. Ez a pillanat egybeesik a maximális fertőzőképesség fázisával.
Ahogy a betegség előrehaladtával kiszáradnak a bullous léziók szakadásából származó fekélyek. Ily módon kialakulnak a kéregek, amelyek fokozatosan gyógyulnak, amíg eltűnnek. A genitális herpesz sérülése általában 3-4 hét múlva csökken.
Néhány esetben azonban a vezikulák ciklikus mintázattal ismétlődhetnek (azaz megjelennek, és 10-15 nap elteltével csak ismét megjelennek). A visszatérő genitális elváltozásokhoz képest az elsődleges vezikulák általában fájdalmasabbak és elterjedtebbek. Másrészt az ismétlődő genitális elváltozások súlyos prodromális megnyilvánulásokkal járhatnak, és befolyásolhatják a fenék, az ágyék vagy a combokat is.
A genitális megnyilvánulások mellett a primer herpes simplex fertőzés szisztémás tüneteket okozhat, mint például láz, fejfájás, ízületi fájdalom, általános rossz közérzet, vizelési nehézség és székrekedés.
Ritkán előfordulhatnak olyan szövődmények, mint a súlyos sakrális radikulopátia vagy aszeptikus meningitis.
Egyes esetekben azonban a nemi herpesz nem okoz nyilvánvaló tüneteket; ez a tényező jelentős, ha figyelembe vesszük a betegség öntudatlan átadását.
A herpetikus fertőzés visszatérése összefügghet a nyilvánvaló léziók megjelenésével vagy a vírus egyszerű tünetmentes felszabadulásával.
A genitális herpesz diagnózisa az akut fázisban megjelenő jellegzetes léziók megfigyelésén alapul. Gyanús esetekben a tünetek mellett szükség van a HSV-re irányuló specifikus antitestek jelenlétének ellenőrzésére is (az IgM jelenléte primer aktív fertőzést mutat, az IgG korábbi fertőzését). Az értékelés magában foglalhatja a vírus keresését a genitális lézió anyagában PCR analízissel (Polymerasys Chain Reaction).
A jelenleg rendelkezésre álló kezelések nem képesek meggyógyítani a fertőzést. Azonban a vírusellenes gyógyszereken alapuló terápia (aciklovir, valaciklovir és famciklovir) azonban hatékonyan csökkenti a tüneteket és csökkenti a gyógyulási időket.
A megelőzés tekintetében még nincs vakcina a genitális herpesz megelőzésére. Ezért nagyon fontos, hogy a szexuális kapcsolat során óvintézkedéseket tegyünk (az óvszer helyes használata és az intim kapcsolatoktól való tartózkodás az epizód teljes időtartama alatt).
Az újszülött fertőzés megelőzése érdekében a császármetszést a jelenlegi fertőzésben szenvedő terhes nők és herpes simplex genitális elváltozások esetén ajánljuk.
