terhesség

Orális egészség a terhességben

Cikket Dr. Simone Stori

Az orális egészség fontossága a terhesség alatt

A gyermek várakozása természetesen egy varázslatos és alapvető pillanat egy nő életében. Ebben a kényes időszakban nem szabad figyelmen kívül hagyni a száj- és szájhigiéniát, ami kihagyás esetén fontos problémákat okozhat mind a jövő anya, mind a baba számára.

A terhesség és a szoptatás ideje alatt bizonyították az odontosztomatológiai problémák egyértelmű növekedését . A gyakori az ínygyulladás megjelenése , mind a spontán , mind a kiváltott vérzés, a fokozott fogászati ​​érzékenység és a különböző típusú kellemetlen érzések. Ezeket a jeleket és tüneteket nem szabad alábecsülni annak érdekében, hogy elkerüljük a súlyosabb kórképek kialakulását, mint például a parodontitis, egy olyan bakteriális fertőzés, amely befolyásolja a fogakat támogató szöveteket, és ha nem megfelelően kezelték, jelentős csontreszorpcióba és extremálisan elveszíti az egyikét vagy több fogászati ​​elem. Szintén. a periodontitis jelenléte a jövőbeni anyában veszélyeztetheti a szaporodást, mivel a közelmúltban új összefüggést találtak a periodontitis és a női meddőség között. Egy 2011 augusztusában közzétett egy ausztrál tanulmányban kimutatták, hogy a periodontális fertőzésekkel küzdő nőknek átlagosan 2 hónapig kell várniuk, ugyanolyan kockázati tényezővel, mint az elhízott nők esetében.

A terhesség alatt a nő teste olyan változásokon megy keresztül, amelyek az új helyzethez való alkalmazkodáshoz szükségesek, és lehetővé teszik a magzat megfelelő fejlődését. Különösen fontos a vérkeringés növekedése, amely szignifikáns vazodilatációt eredményez, és amely a fogínyszintnél a duzzanathoz és a megnövekedett bőrpírhoz vezet. Ha a baktériumplakát nem sikerül helyesen megszüntetni, ez a normálisan parafiziológiai helyzet gyorsan jelzett gingivitishez, és néha meglehetősen idegesítő növekedésekhez vezet, amelyeket a fogorvos a lézerrel eltávolít, ezáltal elkerülve az anesztetikum beadását, ami veszélyes lehet. a terhes nőnek.

Egy másik fontos tényező a számos hormonális változás megjelenése (a progesztinek nagy koncentrációja, 10-30-szor nagyobb a menstruációs ciklusnál), amelyek szintén befolyásolják az immunrendszert, amely pillanatnyilag gyengül. A periodontális megbetegedésekre hajlamos vagy enyhe periodontitisben szenvedő betegeknél ez a pillanat, a gravid gingivitissal és a helytelen szájhigiéniával együtt, gyorsan kialakulhat a teljes körű periodontitis kialakulásához, amely súlyos károsodást okoz a fogászati ​​ellátásban (még a jelenlétében is). minimális mennyiségű baktérium), megnövekedett fogak mobilitásával és még néhány fogak elvesztésével.

A pyorrhea jelenlétét a terhesség alatt az elmúlt években számos klinikai vizsgálat, az idő előtti születés nagyobb kockázata (kb. 37 nappal a távozás előtt) és az alsó súlyú gyermek születésének (2, 5 kg, az átlag alatti) nagyobb korrelációjával korrelálták. Mi ez a korreláció? Kimutatták, hogy a periodontitisben szenvedő betegek placenta szövetében jelen vannak a Porphyromonas Gingivalis antigének, a baktérium, amely szorosan kapcsolódik a periodontális fertőzéshez. Ez a jel arra utal, hogy a placenta megkerülhető azokkal a mikroorganizmusokkal, amelyek az amnion barrierrel érintkezve toxinokat termelnek. . A test, amely a gyulladásos anyagok termelésével reagál, a fizikai stressz növekedéséhez vezethet, ami előzetes szállításhoz vezethet. Figyelemre méltó a periodontitis jelenléte is. ezért az anya szájába tartozó fertőzés. az újszülött szája korai szennyeződéséhez vezethet bosszantó következményekkel.

Az elhanyagolt gingivitis, amely a pirorrhá alakulása mellett súlyosabb, de szerencsére ritka lokalizált elváltozásokhoz vezethet, mint például a gravid epulis, amelyet sebészeti úton vagy nagy teljesítményű lézerrel kell eltávolítani. Ezért nyilvánvaló, hogy nagyon fontos a szájhigiénia kezelése a terhesség alatt, hogy megakadályozzák a fogakkal kapcsolatos problémákat, de a fogakkal is, mivel ez is jelentősen növeli a fogszuvasodás kockázatát. Ezért, ha lehetséges, jó lenne a száj teljes ellenőrzése a terhesség megtervezése előtt, annak érdekében, hogy kiküszöbölje és megelőzze a felmerülő problémákat.

Mit kell tenni a terhesség alatt

Szükséges a fogorvoshoz fordulni és szóbeli higiéniát és megelőzési munkamenetet tervezni a második vagy harmadik hónapban ; a szekció során meg kell vizsgálni bizonyos fogászati ​​problémák (fogszuvasodás vagy más) jelenlétét, amelyek biztonságosan kezelhetők a terhesség második trimeszterében, vagy a kezelés végéig tarthatók. Ezért az íny egészségi állapotát gondosan ellenőrizni kell egy milliméteres szondával annak érdekében, hogy ellenőrizze a 4 mm-nél nagyobb periodontális zsebek esetleges jelenlétét.

A periodontitis jeleinek jelenlétében mélyrehatóbb diagnosztikai vizsgálatot (teljes felmérés, genetikai és mikrobiológiai elemzés) kell megtervezni, egyértelműen el kell hagyni a radiológiát, és a nem invazív terápiát a lehető leghamarabb meg kell tervezni. A lézerrel és a mikroszkóppal való megközelítés, mint nem sebészeti és gyakorlatilag fájdalommentes, biztonságosan és kiváló eredménnyel is elvégezhető még terhes betegek, valamint idős betegek vagy szisztémás betegségek esetén is.

Ha nincsenek periodontitis jelei, a 8. terhességi hónapban egy második ellenőrzési és higiéniai munkamenet kerül megrendezésre. Azonban gyakori vérzés, túlzott gumi duzzanat vagy egyéb kellemetlen érzés esetén azonnal forduljon a fogorvoshoz. Nem szabad félni a fogászati ​​látogatásoktól a terhesség alatt, mivel még akkor is, ha az érzéstelenítés és radiológiai vizsgálatok szükségesek, a digitális radiológia megjelenése és az adrenalin nélküli injekciós üvegek használata egyértelműen csökkentette az összes lehetséges kockázatot.

Néhány gyakorlati tipp

Íme néhány gyakorlati tipp, amellyel követni lehet:

  • Tilos a dohányzás . Az aktív és passzív dohányzást legalább 9 hónapos várakozás után el kell kerülni.

    A dohányzás az oxigén csökkenéséhez vezet, amely eléri a magzatot, károsítja annak kialakulását. Továbbá a dohányzás nagy genetikai hajlammal kombinálva közel 8-szor növeli a periodontitis kialakulásának kockázatát.

  • Vegyünk fluoridot . A fluor erősíti a fogászati ​​elemeket a fogszuvasodás elleni baktériumok ellen.

    A fluorot ásványvízzel lehet bevinni (ellenőrizni kell a fluorid tartalmát a címkén) és fogkrémmel és szájvízzel (a legmegfelelőbb segédeszközöket kérje a fogorvostól). Néha jelezhető, hogy a fogak megerősítésére egy vagy két, fluorid profi profilaxisát végzi, ami fájdalommentes, 45 percig tartó folyamat.

  • A szájhigiénia kezelése . A fogpiszkot legalább 2-szer naponta kétszer 2 percig, puha fogkefével, fogselyemmel és fluorid alapú szájvízzel vagy illóolajokkal használva csökkenti a lepedéket. A fogorvos vagy a higiénikus szívesen tanácsot ad Önnek. A 7. hónaptól kezdve hasznos lehet napi 0, 12% -os klórhexidinnel történő öblítés szájvízzel.
  • Használjon xilitol alapú rágógumit, naponta 2, ami előnyös a baba fogainak, valamint az anyák fejlődésének.
  • Kezelje az áramellátást . Nagyon fontos, hogy a C-vitaminokat (citrusfélék, kivi, paradicsom), D-t és az ásványi anyagokat, például a vasat és a kalciumot (tej, sajt, joghurt) helyesen integráljuk, ami fontos a csont és a fogak mineralizációja szempontjából. Különösen a terhesség alatt a kalciumszükséglet napi 1500 mg-ra nő.