általánosság
A hüvelyi égés meglehetősen gyakori női intim rendellenesség, amelyet különböző okok határozhatnak meg.
A legtöbb esetben ez a tünet irritáció, gyulladásos állapot vagy a hüvely fertőzése során jelentkezik (izom-membrán cső, amely a vulvától a méhnyakig terjed).
A hüvelyi égés súlyossága az alapul szolgáló októl és a megjelenését befolyásoló egyedi tényezőktől függően változik (pl. Irritatív reakciók, hormonális változások és egyéb helyzetek, amelyek hozzájárulnak a vaginális ökoszisztéma megváltoztatásához). Mindenesetre az égés különösen bosszantó tünet, mivel nagyon érzékeny területre vonatkozik.
Az égő érzés állandó lehet, vagy csak bizonyos tevékenységek során fordulhat elő, például szexuális kapcsolat vagy vizelet után (például amikor a vizelet érintkezik a nemi szervek gyulladt vagy sérült területeivel).
A hüvelyi égés hirtelen vagy fokozatosan, hetekben vagy hónapokban fordulhat elő. Továbbá az etiológiától függően ez a rendellenesség viszketéssel, erythemával és érzékenységgel járhat, néha hüvelykisüléssel.
Az égő - a kiváltó okhoz igazított helyes terápia megalapozásához szükséges - értékelését a nőgyógyásznak kell elvégeznie, és általában anamnézist, fizikai vizsgálatot és a hüvelykiválások elemzését kell tartalmaznia.
A hüvelyi égést okozó kóros állapot korai diagnózisa és kezelése csökkenti a lehetséges szövődmények kockázatát.
Okok és kockázati tényezők
A hüvelyi égés egy tünet, amely gyermekkorból következhet be, és különböző okai lehetnek.
hüvelygyulladás
A hüvelygyulladás (vaginitis) olyan rendellenesség, amely számos okot felismer.
Gyakran előfordul, hogy ezt az állapotot kedvezőbb a helyi pH növekedése (pl. A menstruációs vér vagy spermium a coitus utáni időszakban) és a hüvelyi mikrobás flóra megváltozása (a lactobacillusok csökkentése a rossz személyes higiénia vagy használat következtében). gyógyszerek, például antibiotikumok vagy kortikoszteroidok).
Ezek az állapotok hajlamosak a patogén mikroorganizmusok szaporodására, és a vaginális nyálkahártya sebezhetőbbé válnak a fertőző támadásokra . A vaginitisért felelős szerek lehetnek gombák (például Candida albicans ), baktériumok ( Gardnerella vaginalis, streptococcusok, staphylococcusok stb.), Protozoonok (pl. Trichomonas vaginalis ) és ritkábban vírusok (pl. Herpes simplex).
A vaginitis a túlérzékenységi reakciókból és a hüvelyi nyálkahártya irritációiból is eredhet. A betegséget kiváltó tényezők közé tartoznak az intim tisztítószerek, a hüvelyi tisztítók, a higiéniai spray-k vagy a parfümök, a lágyítók és a mosószerek túlzott használata. Alkalmanként irritáció léphet fel a latex kenőanyagok vagy a megelőzés alkalmazásából.
A vaginitist a fizikai okok is okozhatják, mint például a nemi közösülés során a nem megfelelő kenésből adódó kopás, vagy a túl szoros ruházat elleni dörzsölés, különösen, ha szintetikus anyagból készül. Az idegen testtel való hosszabb érintkezés (pl. Belső abszorbensek, WC-papírmaradékok vagy homokszemek) a hüvely gyulladását okozhatja.
Bakteriális vaginosis
Általában a reproduktív korú nőknél a laktobacillák a hüvelyi mikrobiális flóra domináns összetevői. Ezeknek a baktériumoknak a kolonizációja általában védő, mivel a hüvelyi pH-t normál értéken tartja (3, 8 és 4, 2 között) és megakadályozza a kórokozó mikroorganizmusok túlzott növekedését. Azonban a hüvelyi ökoszisztémát megváltoztató helyzetekben a nemi szervek sebezhetőek lehetnek.
A bakteriális vaginosis egy nagyon gyakori genitális fertőzés, amelyre jellemző, hogy a hüvelyi megbetegedés a patogén baktériumok növekedését okozza. Gyakran előfordul, hogy viszketése, égése és fokozott hüvelykisülése jelzi (homogén fehér-szürkés szekréció, amit rossz szag jellemez). Ha elhanyagolják, a bakteriális vaginózis nőgyógyászati szövődményeket okozhat, valamint elősegítheti a szexuális kapcsolatokon keresztül terjedő betegségek átvitelét.
Szexuális úton terjedő betegségek
A hüvelyi égés gyakran a szexuális úton terjedő fertőzés első jele, például a genitális herpesz, a gonorrhoea, a trichomoniasis és a chlamydia .
klimax
A reproduktív korú nőknél az ösztrogén magas szintje megőrzi a hüvelyi nyálkahártya vastagságát, erősítve a helyi védelmet. A menopauza elérésekor ezeknek a hormonoknak a termelésének fiziológiai csökkenése miatt a hüvely falai vékonyak, és olyan problémákhoz vezethetnek, mint a szárazság, viszketés és irritáció ( atrófiás vaginitis ).
A szülés vagy a szoptatás során bekövetkező hormonális változások szintén elősegíthetik a hüvelyi égést. Az ösztrogén csökkentését bizonyos kezelések is indukálhatják, mint például a petefészkek sebészeti eltávolítása, a medencei besugárzás és a kemoterápia.
Túlérzékenységi reakciók vagy allergia bizonyos anyagokra
A vaginális égés bizonyos vegyi anyagok következtében keletkezhet, ami irritálhatja a nemi szerveket . Ez a reakció az intim tisztítószerek és a hüvelyi mosás túlzott használatából eredhet.
A fogékony embereknél a betegségben szenvedő betegek kockázata az intim dezodorok, szőrtelenítő krémek, szappanok, tusfürdő, illatosított WC-papír, szövet lágyítószerek és a mosószerek maradékai használatával is társítható.
A potenciális szenzibilizáló szerek kategóriája magában foglalja a hüvelyi kenőanyagokat vagy krémeket, latex óvszereket, spermicideket, hüvelyi fogamzásgátló gyűrűket, membránokat vagy intrauterin eszközöket.
Egyéb hajlamosító tényezők
A hüvelyi égést számos más rendellenesség okozhatja, amelyek a hüvely, a méhnyak, a külső nemi szervek és a húgyutak, beleértve a következőket:
- Ismétlődő cystitis- epizódok;
- Parazitózis, ideértve a pubi rühét vagy pediculosisát;
- Neurológiai elváltozások (pl. Tarlov-ciszták, a pudendális ideg traumatikus kimenetei stb.);
- A helyi viszketés, a szexuális kapcsolat során a nem megfelelő kenés okozta kopás, a túl szoros ruházat elleni dörzsölés és a belső abszorbensek hosszú ideig tartó használata.
A hüvelyi égés az immunszepresszió és a szisztémás betegségek, például a cukorbetegség állapotától is függhet. Bizonyos esetekben ez az égő érzés a bőrgyógyászati betegségekkel (köztük a seborrémiás dermatitisz, a zuzmó sclerosus és a psoriasis) és a pszichoszomatikus rendellenességekkel járhat.
Kapcsolódó jelek és tünetek
Amikor az égés olyan érzékeny területen történik, mint a hüvely vagy a vulva, akkor különösen bosszantó lehet. A rendellenesség égési érzésként jelentkezhet a nemi szervek területén a vizelés során, érintkezéskor vagy stressz nélkül.
Az októl függően ez a megnyilvánulás más tünetekkel, például viszketéssel, leucorrhoával (hüvelykisüléssel), ödémával, érzékenységgel és bőrpírral együtt jelentkezhet. Ez a tünet enyhe vérzéssel, a nemi közösülés során (dyspareunia), dysuria (a vizelési fájdalom) és a hüvelyi szárazsággal is összefüggésben lehet.
Bizonyos esetekben lehetnek excorációk, kis hólyagok és fekélyek is.
A hüvelyi égés néhány naptól néhány hétig tarthat.
diagnózis
A hüvelyi égés jelenlétében az értékelés általában anamnestic adatok gyűjtését (a beteg teljes kórtörténetét) és a nőgyógyászati vizsgálatot foglalja magában, amelynek során a női nemi szervek alsó részét vizsgáljuk.
A vizsgálat során tüneteket és jelző jeleket lehet találni az esetleges okok miatt. A hüvelyi égés etiológiájának meghatározásához az orvos hüvelyi váladékok mintáit veheti fel: a pH mérése és az anyag mikroszkópos vizsgálata lehetővé teszi, hogy az első érzést gyűjtsük az égő érzést okozó állapotra. Ha ezeknek az előzetes elemzéseknek az eredményei nem meggyőzőek, a vett mintákat tenyészetbe lehet helyezni annak megállapítása érdekében, hogy melyik szervezet felelős a tünetekért.
Az orvos egy tampont is használhat a méhnyakból történő kiválasztásra, ellenőrizheti a szexuális úton terjedő fertőzést, és gyűjtsön vizeletmintát.
Kezelés és megelőzés
Amint a diagnózis elkészült, a kezelés a hüvelyi égés konkrét okait célozza.
- Ha bakteriális eredetű hüvelygyulladás van jelen, a terápia során antibiotikumokat alkalmazunk, amelyeket szájon át vagy helyileg alkalmazunk néhány napig.
- Gombafertőzések jelenlétében azonban gombaellenes szerek alkalmazása javasolt.
- Allergiás vagy irritatív jelenségek esetén szükség van a reakciót okozó szenzibilizáló anyag felfüggesztésére . Ha a tünetek mérsékeltek vagy intenzívek, az orvos farmakológiai kezelést írhat elő antiszeptikus és gyulladásgátló készítmények, például benzidamin alapján.
A nőgyógyász által jelzett terápia szigorú betartása mellett fontos, hogy kijavítsuk a prediszponáló tényezőket és bizonyos óvintézkedéseket, mint például:
- Kerülje el a hüvelyi mosásokat, ha nem szükséges: a hüvely intenzív higiéniai gyakorlatokkal való kezelése megzavarhatja a benne lévő baktériumok egyensúlyát, és növelheti a fertőzések kockázatát. Még az intim tisztítószerek használatát sem szabad túlzottan elvégezni: ez a szokás megváltoztathatja a természetes hüvelyi immunvédelmet és a szaprofitikus mikrobiális flórát.
- A WC használata után jó ötlet, hogy tisztítsa meg magát a hátsó oldalról: így elkerülheti a székletbaktériumok terjedését a hüvelybe. Továbbá gondoskodni kell arról, hogy megfelelő higiéniai intézkedéseket fogadjanak el, például emlékezzünk arra, hogy minden evakuálás és vizelet után le kell mosni a kezét.
- Mosáskor előnyben részesíti a zuhanyzót a fürdőszobában: öblítse le a mosószert, és jól szárítsa meg, hogy elkerülje a nedvesség stagnálását. Ne használjon túl kemény szappanokat és kerülje az intim szagtalanító törlőkendő, nadrágtartó, belső abszorbens és savas pH-szappan folyamatos használatát.
- Válassza ki azokat a fehérneműket, amelyek biztosítják a megfelelő áthatolást és nem irritálják a nemi szerveket. Ezért előnyben kell részesíteni a tiszta pamut ágynemű használatát, lehetőleg fehér; ez a természetes szövet megfelelő szöveti oxigenizációt tesz lehetővé, és korlátozza a szekréció stagnálását.
- Az óvszer használata a nemi közösülés során segít elkerülni a szexuális úton terjedő fertőzést.
- Tiszteletben kell tartani a helyes és kiegyensúlyozott étrendre vonatkozó élelmiszer-előírásokat.
