általánosság
A szubkután emphysema a levegő vagy gáz rendellenes jelenléte vagy összegyűjtése a bőr alatti szövetekben (szubkután szövetek).
A szubkután emphysema epizódjai általában a mellkasra, a nyakra vagy az arcra hatnak; meg kell azonban jegyezni, hogy a test bármely része áldozat lehet.
A szubkután emphysema betegének CT-vizsgálata (a nyíl jelzi). Kép a wikipedia.org webhelyről
A szubkután emphysema leggyakoribb okai a következők: borda törések, pneumothorax, pneumomediastinum, a nyelőcső perforációja, lövés sebek és szúrás.
A szubkután emphysema tünetei és tünetei a szubkután szövetek anatómiai helyétől függnek, amely a levegő vagy a gáz gyűjtését mutatja be.
Általában a diagnózis alapja: fizikai vizsgálat, orvosi történelem, röntgenvizsgálatok és ultrahangvizsgálatok.
A legtöbb esetben a kiváltó okok kezelése egybeesik a szubkután emphysema spontán reabszorpciójával.
A spontán újbóli felszívódás lehetséges akadályai a levegő- vagy gázgyűjtés nagy méretéhez kapcsolódnak; ilyen körülmények között a közvetlen orvosi beavatkozás elengedhetetlen.
Mi a szubkután emphysema?
A szubkután emphysema az a kifejezés, amely az orvosi területen egy olyan állapotot jelez, amelyet a bőr jelenléte vagy a bőr alatt összegyűjtött levegő vagy általánosabban egy gáznemű anyag (gáz) jól körülhatárolt anatómiai területe jellemez.
Az emberi test bármely része szubkután emphysema alá kerülhet. Néhány anatómiai körzet azonban jobban érintett, mint mások, mivel hajlamosabbak voltak a szubkután emphysema kialakulására; A szubkután emphysema jelenségeinek leginkább kitett helyek közül az alábbiak:
- A mellkas;
- A nyak;
- Az arc.
"ENFISEMA" ÉS "SUBCUTANEOUS" JELENTÉSE
Az orvostudományban "emphysema" -nak nevezzük a levegő vagy a gáz bármilyen anomális jelenlétét a szervezet szövetében, míg a "szubkután" kifejezés bármely olyan állapotot, eseményt vagy anomáliát ír le, amely a szövetekben található, közvetlenül az a bőr alatt.
okai
A szubkután emphysema leggyakoribb okai a következők:
- Parietális és / vagy visceralis pleurát érintő bordatörések ;
- Az arccsontok törése ;
- A pneumothorax, a pneumomediastinum vagy a pneumopericardium epizódjai;
- Lőfegyver vagy késsebesség mellkasi szinten ;
- Necrotizáló fertőzések a gangrén epizódokból ;
- A nyelőcső perforációjának epizódjai. A nyelőcső perforációja néven is ismert, mivel a nyelőcső perforációja következhet be:
- Tompa traumák, ahol a nyelőcső áramlik;
- Kokain belélegzése;
- A maró / égő tulajdonságokkal rendelkező vegyi anyagok lenyelése;
- Búvár sérülések (Boerhaave-szindróma);
- Szamárköhögés;
- Orvosi-sebészeti beavatkozások, amelyek közé tartoznak a műszerek (pl. Csövek) behelyezése a nyelőcsőbe. Az endoszkópos eljárások, az endotracheális intubáció, a mechanikus szellőzés vagy a bronchoszkópia a nyelőcső perforációjának lehetséges okai;
- Egyéb orvosi-sebészeti beavatkozások, beleértve a szájsebészetet és a cricothyrotomia.
AZ ALAPVETŐ EMPHYSÉMÁBAN LÉVŐ LÉGTERVEZET
A szubkután emphysema levegőjének vagy gázjának legalább három különböző eredete vagy származéka lehet:
- Az emberi test belsejéből származhat . Ilyen például a pneumothorax, a pneumomediastinum, a pneumoperikardium, a nyelőcső perforációi, amelyek bizonyos orvosi-sebészeti beavatkozások (pl. Bronchoscopy) stb.
- Ez kívülről származhat . Ez a helyzet például a mellkas vagy az arc tompa traumái, a bordatörések, a lőfegyverek vagy a késsebességek stb. Esetében;
- Ez lehet újonnan kialakult anyag, amely sem a testből, sem kívülről nem jön létre . Ez a gáz gangrénája.
Tünetek, tünetek és szövődmények
A szubkután emphysema tünetei és tünetei az anatómiai helytől függően változnak, ahol a levegő vagy a gáz összegyűlt.
Ha elemezzük a szubkután emphysema három leggyakoribb helyét - nevezetesen a mellkasot, a nyakot és az arcot -:
- A mellkasi területen a szubkután emphysema jellegzetes tünetei közé tartozik a mellkasi fájdalom, a levegőgyűjtés duzzanata, légzési nehézségek, zihálás és ropogás a belégzés és kilégzés során.
- A nyaki szinten a szubkután emphysema-ra jellemző tüneti kép magában foglalja a nyak fájdalmát, a levegőgyűjtés duzzadását, a nyelés nehézségét és a hanghang változását.
- Az arc szintjén a szubkután emphysema jellegzetes tüneti képe az arc fájdalma és a levegőgyűjtés idején a duzzanat.
A LÉGI KOLLEKCIÓ VAGY MOBIL?
A levegő vagy a gáz szubkután emphysema-ból történő összegyűjtése megváltoztathatja a pozíciót és elmozdulhat a képzési helytől. Ez az esemény természetesen magában foglalja a tünetek változását is: például a duzzanat az új ponton történik, ahol a levegőgyűjtés mozgott.
A szubkután emphysema levegője vagy gázja bárhol, az emberi testben mozoghat; néhány anatómiai hely, mint például a végtagok és a has, sokkal érdekesebbek, mint mások.
HOGY KÉRJÜK A DOKTORBAN?
Önmagában a szubkután emphysema nem klinikailag releváns kérdés; jelenléte azonban azonnali orvosi beavatkozást igényel, mivel a kiváltó körülmények vészhelyzetek, amelyek veszélyeztetik az alany életét.
diagnózis
Általában a szubkután emphysema kimutatására szolgáló diagnosztikai eljárás a következőket tartalmazza:
- A fizikai vizsgálat . A tünetek megfigyelése (pl. Duzzanat) és a tünetek leírása a páciens által két olyan tényező, amely sok esetben elegendő a szubkután emphysema végleges diagnózisának elkészítéséhez.
- Az anamnézis . Tájékoztatást nyújt arról, hogy mikor és miután történt meg a tünetek. Mindez segít pontosan nyomon követni az okokat.
- Radiográfiai vizsgálatok (pl. Röntgensugarak vagy CT-vizsgálatok) és ultrahangok . Ezek megerősítő tesztek, amelyeket az orvosok használnak, ha kétségei vannak, vagy kétségei vannak a szubkután emphysema diagnózisával kapcsolatban.
Építésük világos információt szolgáltat a levegőgyűjtés pontos helyéről és méretéről.
terápia
A legtöbb esetben a szubkután emphysema hátterében álló okok kezelésével az utóbbi spontán eltűnik, reszorpciós folyamaton megy keresztül.
Amint azt már említettük, a szubkután emphysema okai bizonyos klinikai jelentőségű állapotok, amelyek rendszerint azonnali és hirtelen orvosi beavatkozást igényelnek (a lövés sebessége miatt).
MILYEN TÁMOGATHATÓ A KÜLÖNLEGES MENTESÍTÉSEK?
Általában a levegő vagy a gázgyűjtés jelentős mérete megakadályozza a szubkután emphysema spontán újbóli felszívódását. A normák közül a levegő- vagy gázgyűjtés jelzett méretei a legsúlyosabb szubkután emphysema jellemző jellemzőjét jelentik.
Ahhoz, hogy megbirkózzon egy nagy szubkután emphysema-val, amely nem spontán reabszorbálódik, az oldat szívja a levegőt, katéter segítségével vagy kisebb műtéten keresztül.
HOGYAN KELL TANULNI A FELELŐSSÉGVETŐSÉGEKBEN?
A súlyos légzési nehézségeket okozó szubkután emphysema epizódok nélkülözhetetlenek a spontán légzés ( mechanikus szellőzés ) és / vagy az úgynevezett oxigénterápia támogatása .
prognózis
Általában véve, ha a kiváltó okok kezelése megfelelő és időszerű, a szubkután emphysema epizódjai pozitív előrejelzéssel rendelkeznek, és nem igényelnek különös beavatkozást az orvosnak (a reszorpcióval kapcsolatban).
A szubkután emphysema esetleges negatív prognózisánál a legbefolyásosabb tényezők a következők: nagyon súlyos kiváltó állapot és az utóbbi kezelésének elmulasztása.
megelőzés
Az összes olyan óvintézkedés elfogadásával, amely a kiváltó körülmények előfordulásának elkerüléséhez szükséges, az egyén meglehetősen hatékonyan megelőzheti a szubkután emphysema epizódjait.
