A Parkinson-kór tünetei

"Első rész - a Parkinson-kór egyéb tünetei

• A várakozási zavarok és a posztális reflexek megváltozása : természetesen nyilvánvaló, hogy egy Parkinson-kórban szenvedő egyénnél nehézséget okoz a mozgás megkezdése. Ez a jelenség - amelyben az egyén hajlamos a helyére járni, majd gyorsan elindul a törzs előre hajlítva, a karok meghajlítva és a testhez közel, a lábak merevek és hajlottak, rövid lépésekkel és lábakkal a földön mászik. nevezték ünnepélynek. Amikor véletlenül megnyomja a Parkinson-kór által érintett személyt, hajlamos arra, hogy előrehaladjon, mert nem tudja megtenni az egyensúly fenntartásához szükséges poszturális beállításokat. Ezért a posztális diszfunkció felelős az ívelt testtartásért, amelyben az egyén úgy néz ki, mintha a nyakával és a törzsével elhajlott volna.
• Fájdalom : ez a betegség kialakulásának egyik tünete, és gyakran egy vagy több évvel az egyéb tünetek előtt jelentkezik.
• Beszéd rendellenességek : kimutatták, hogy a Parkinson-kór egyénileg meglehetősen monoton módon beszél. Ez a hangmagasság elvesztésének és a hang modulációjának köszönhető; ráadásul hajlamos a hangok kibocsátásának felgyorsítására, a szavak elfogyasztására. Ez egyfajta dadogáshoz vezet, amely azonban megfelelő nyelvi rehabilitációs gyakorlatokon keresztül gyógyítható.
• A Parkinson-kórban résztvevő betegek körében egy fontos észrevétel is az ún. Pszichés tünetek közé tartozik, amelyek előfordulhatnak. A leggyakoribb tünetek közül a depresszió a Parkinson-kór 25-40% -ában fordul elő. Általában a depresszió megelőzi a motoros tüneteket, vagy a betegség kezdetétől számított egy éven belül jelentkezik. A depresszió ezen formája enyhe vagy közepes, és csak ritkán előfordul öngyilkossági epizódok. Két elmélet feltételezhető, hogy megpróbálják megmagyarázni, miért jelenik meg a depresszió a Parkinson-kórban szenvedő betegeknél. Az első elméletben a depressziót "reaktívnak" tekintik a progresszív funkcionális fogyatékosság miatt, míg a második elméletben a depressziót a patológia szerves részének tekintik, amelyet az agyban jelen lévő aminok elsődleges változásaként értünk. Az elmúlt években a farmakológiai kutatás területén olyan új gyógyszereket próbáltak azonosítani, amelyek olyan tulajdonságokkal rendelkeznek, amelyek modulálják a neurotranszmitter rendszereket, hogy fedezzék a kontroll funkciót, például a szerotonerg rendszert. Valójában ismert, hogy a szelektív szerotonin újrafelvételt gátló szerek (SSRI-k) különösen hasznosak voltak, annyira, hogy azok antiparkinson terápiával társíthatók.

  A depresszió mellett a Parkinson-kórra ható másik tünet a demencia, amely a betegek 8-10% -át érinti. Még nem ismert, hogy az ilyen típusú dementia, amely elsődleges degeneratív demenciának minősül, a patológia szerves része. Például néhány vizsgálat kimutatta, hogy a Parkinson-kórban szenvedők egyidejűleg léteznek Alzheimer-kór, mivel a neuronok és a neuronok és agykérgi idegsejtek neurofibrilláris degenerációjának és atrófiájának jeleit mutató plakkok felismerhetők ezeknek az egyéneknek agyában.

  Végül, egy másik pszichés tünet, amely a Parkinson-kórral együtt jár, lehet bradyphrenia, azaz a gondolatfeldolgozás lassúsága, figyelmetlenség és gyenge koncentráció. Jellemzői miatt ez a tünet alig különbözik a demenciától, még akkor sem, ha a memória és a kognitív képességek változatlanok maradnak, ellentétben azzal, ami a demenciában szenvedő egyéneknek történik. Egyes tanulmányok azt feltételezték, hogy a bradyphrenia alapja lehet a locus coeruleus degenerációja, mivel a cerulosa-kortikális útvonalak a figyelem és éberség fenntartásában vesznek részt.

• A fent leírt pszichés tünetek mellett a Parkinson-kór, amely krónikus és progresszív betegség, ezért nagyfokú változékonyságra hajlamos, a gyomor-bélrendszeri, a szív-érrendszeri és a hörgőbetegségek rendszerében is tüneteket mutathat, amelyek a következőkben szerepelnek: együtt az autonóm diszfunkció kifejezés alatt vannak csoportosítva. Ha szisztémás tünetek jelentkeznek, akkor ezek nem azonosak minden alanyban, és mindenekelőtt nem feltétlenül okoznak rokkantságot az egyénben, különösen, ha az egyén jól gondozott és ellenőrzött.

  A gyomor-bélrendszerről beszélve, a Parkinson-kór fejlettebb fázisaiban a nyelv, a garat és a nyelőcső izomzatának szabálytalansága miatt a lenyelés károsodhat . A nyelés egy komplex automatikus mozgás, ahol a száj és a nyelv izmainak összehangoltan kell mozogniuk egymás között, hogy az ételt a szájüregből a nyelőcsőhöz vezessék. Ha ezt a mechanizmust megváltoztatják, az egyén nehezen lenyeli a szilárd táplálékot, hanem a tablettákat is tartalmazó gyógyszereket, ezért a gasztroesophagealis reflux rendellenességként jelenik meg. Emiatt tanulmányozták a levodopa folyékony készítményeit, amelyek akkor is hasznosak, ha a mozgékonyság vagy a gyomor kiürítése lassul (ami késleltetett vagy akár nulla abszorpciót okozhat a gyógyszer duodenális szintjén). A lenyelés csökkentésével kapcsolatos rendellenesség a szialorrea, a nyál túlzott felhalmozódása a szájüregben, mivel a Parkinson-kórban szenvedő beteg nem tudja lenyelni.

  Egy másik, a Parkinson-kórban szenvedő egyéneknél gyakran kialakuló, legyengítő rendellenesség a székrekedés, amelyet a bélmozgás csökkenése okoz, de az a tény is, hogy nehézkes a székletürítés komplex motoros összehangolása. a medence és a hasi diafragma izmok közötti szinergikus hatástól.

  Ebből az okból az egyénnek ki kell küszöbölnie az izomok koordinációjának hiányával és a medenceizmok relaxációjának hiányával kapcsolatos kioldó problémát. A problémát megfelelő táplálkozási normákkal lehet enyhíteni, előnyben részesítve a hashajtók alkalmazását. A leírt gastrointestinalis tünetek, valamint a diszkinézisek által okozott túlzott mozgás súlycsökkenéshez vezethetnek, néha még jelentős is.

• Továbbá, a Parkinson-kórban szenvedő egyénnek még kompromittáltabb urogenitális rendszere is van; ennek a változásnak a tünetei sürgetőnek tűnnek a vizelettel, ami a perinealis sík relaxációjának és a húgyhólyag izmok összehúzódásának összehangolásából adódik. Ennek eredményeképpen a vizelési gyakoriság nő, mert a húgyhólyag soha nem ürül ki teljesen, vagy azért, mert a húgyhólyagra való hajlam akkor is érezhető, ha a húgyhólyag még nem teljes. Egy másik tünet, amely azonban ritkán jelentkezik, a vizeletretenció, ami akkor fordul elő, amikor a perineal sík lazul.
• Amikor a Parkinson-kór nyílt állapotban van, a betegségben szenvedő betegek - a kardiovaszkuláris rendszer szintjén - különösen a posztprandialis időszakban - ortostatikus hipotenzió alakulhatnak ki (amely az artériás nyomás jelentős csökkenését jelenti a pozíció változásakor) ). Ez a tünet különösen kellemetlen mind az érintett személy, mind a rokonok számára, akik látják, hogy a beteg hirtelen öntudatlanul összeomlik a földön. A Parkinson-kór ezen tüneteinek orvoslása lehet a kis, de gyakori ételek fogyasztása, kávéfogyasztás és az ebéd után rövid szünet. Ehelyett kerülni kell az alkoholfogyasztást.