Az autohemotranszfúzió meghatározása és technikái
Az eritropoietin (EPO) megjelenése előtt az autohemotranszfúzió technikája meglehetősen gyakori volt a sportvilágban.
Ezzel az eljárással a vörösvérsejtek számát növelni lehetett, így az izmok számára nagyobb oxigén-hozzáférést biztosítottak. Ennek köszönhetően az autohemotransfúzió jelentősen növelte a sportoló teljesítményszintjét.
Az autohemotranszfúzió az úgynevezett "vér doppingolás vagy emodoping" része, amely számos doping technikát tartalmaz. A sport világában illegális gyakorlatnak tekintik, mivel kizárólag a sportteljesítmény mesterséges növelésére irányul.
A homológ vérdoping egy másik személy (donor) vérének használatán alapul, ahogy a hagyományosan a kórházakban történik.
A második technikát az úgynevezett autológ vérdoping (autohemotransfúzió) képviseli . Körülbelül egy hónappal a verseny előtt ugyanarról a témáról átlagosan 700-900 ml vért extrahálnak, amelyet ezután + 4 ° C-on tárolnak, és egy vagy két nappal a versenyképességi kötelezettségvállalást megelőzően visszavezetik a forgalomba. A transzfúzió után hirtelen javul az aerob kapacitás és a teljesítmény a tartóssági vizsgálatokban (kerékpározás, maraton, kitartás úszás, trhiatlon, északi síelés stb.), Amelyet a vörösvérsejtek tömegének 15-20% -os növekedése garantál. Másrészről az automatikus hemotranszfúzió nem jelent jelentős előnyöket az anaerob tudományágakban részt vevő sportolók számára (súlyemelés, ugrás és sprintversenyek, súly dobás stb.). A hűtés alternatívájaként, amely 35-42 napos maximális tárolási időt igényel, a sportoló által vett vér glicerinben -65 ° C-on fagyasztható, majd megfelelő berendezéssel 10 évig tárolható. Ez lehetővé teszi, hogy elkerüljék, hogy túl közel kerüljön a verseny idejéhez, egy olyan időszakban, amikor a sportoló olyan képzésben vesz részt, amelyet a vetítéssel kapcsolatos teljesítményvesztés veszélyeztetne. A gyakorlatban a sportolónak lehetősége van arra, hogy a versenyt megelőző évek előtt előre befizesse a vérét.
Az autohemotranszfúziós technikát az orvosi gyakorlatban is alkalmazzák, például a nagyobb sebészeti eljárások előkészítése során.
Pozitív hatások és egészségügyi veszélyek
A 80-as évek első felében Ferrarában született autohemotranszfúzió szinte azonnali növekedést eredményez az eritrocita tömegben (48 órával az újraültetés után a plazma hemoglobin átlagosan 8% -ról 15% -ra emelkedik). A transzfúzió után a sportoló 5% -ról 10% -ra növelheti teljesítményét.
A kezdeti mintavétel után a test körülbelül 6 hétig tart, hogy helyreállítsa a normális hemoglobinszinteket.
Ezzel a módszerrel összehasonlítva az auto-hemotranszfúzió semlegesíti a fertőzés kockázatát (AIDS, hepatitis, stb.), És megakadályozza az inkompatibilis vérreakciókat.
Az auto-haemotranszfúzió azonban nem mentes a mellékhatásoktól: a sportoló először a mintavételt követő napokban csökkenti a képzést, és a vérrögképződés kockázata az újraképzés után (infarktus, embolia, stroke) nem elhanyagolható.
Ezenkívül az autohemotranszfúzió jelentős mennyiségű vasat vezet be a szervezetbe, azzal a kockázattal, hogy ezek veszélyeztetik a tároló szervek (máj, lép, hasnyálmirigy és vesék) funkcionalitását, amelyet már bizonyítottak az intenzív fizikai aktivitás.
Doppingellenes ellenőrzések és biológiai útlevél
Az utóbbi években az auto-hemotranszfúzió gyakorlata visszaállt a divatba, miután visszavonult a rekombináns eritropoietin és a kapcsolódó anyagok felfedezéséből. Ennek a doping módszernek az az előnye volt, hogy nincsenek doppingellenes tesztek, amelyek képesek azonosítani azokat a sportolókat, akik rá vették. Annak ellenére, hogy az autohemotranszfúzió alacsonyabb hatékonysággal rendelkezik, mint az eritropoietin, pontosan a tesztek hiánya volt képes azonosítani azt, amely a legutóbbi sikert aratott. Az autológ vérdoping esetében viszont a sportoló vérében könnyen kimutathatóak a donor vörösvérsejtjeinek kisebb antigének, ezáltal meghatározva a pozitivitást és a következményes kizárást.
Bár olyan doping teszteket fejlesztettek ki, amelyek potenciálisan felismerhetik az auto-haemotransfúziót, a legegyszerűbb és leghatékonyabb küzdelem e jelenség és általában a vér doppingolás ellen a hemoglobin, a hematokrit, a vörösvérsejtek és a retikulocita szintek időszakos és kötelező megfigyeléséből származik. sportoló vér ( biológiai útlevél ). Ezeknek az értékeknek jelentős különbségei egy mérés és egy másik között (pl.> 13-16% a hemoglobin esetében) nem lehetnek fiziológiai eltérések, és ezért a doppingolás vagy a folyamatban lévő betegségek figyelmeztetése. Ezen adatok alapján a sportoló, még dopingvizsgálat alatt álló dopingtermékek nyomai hiányában is, akkor is pozitívnak tekinthető, ha hematológiai paraméterei jelentős változásait mutatják a biológiai útlevelében szereplő történeti adatok tekintetében. A gyanús értékek esetében, de statisztikai szempontból nem elégséges bizonyossággal bizonyítani az pozitivitást, a sportolót speciális doppingellenőrzésnek és szorosabb ellenőrzésnek vetik alá.
