általánosság
A hasi ultrahang olyan diagnosztikai képalkotó technika, amely ultrahang segítségével vizsgálja a hasi szervek morfológiáját és egészségi állapotát.
- Különösen a felső hasi ultrahang vizsgálja a máj, az epehólyag és az epeutak, a hasnyálmirigy, a lép, a vesék és a mellékvese, valamint a régió fő vaszkuláris szerkezeteit és nyirokcsomóit.
- Alsó hasi ultrahang esetén lehetséges a húgyhólyag, a prosztata, a méh és a függelékek anatómiai és vaszkuláris funkcióinak értékelése.
A hasi ultrahang egy nem invazív és jól tolerálható vizsgálat, magas diagnosztikai pontossággal és alacsony költséggel. Ezen okokból a hasi vizsgálat első szűrési módját képviseli.
A hasi ultrahang főbb indikációi
Különböző és sokféle az egészségügyi viszonyok, amelyek az orvost abdominális ultrahangvizsgálatot írják elő. Például a leggyakoribb működési indikációk a hematokémiai indexek gyanús tünetei vagy változásainak kimutatásához kapcsolódnak, amelyek a hasi ultrahang által vizsgált szervek működésének és egészségi állapotának tulajdoníthatóak.
Jelzések a sürgősségi karakterrel
- Hasi vagy hátsó fájdalom, pulzáló hasi tömeg és hypotonia jelenléte: a hasi aortás aneurizma, a patológiás dilatáció jellegzetes tüneti képe, melynek során az oxigénben gazdag vér a hasi és a medencei szervekbe kerül, valamint az alsó végtagokban. Ennek a betegségnek a fő okozói, nagyon veszélyesek, de gyakran tünetmentesek, dohányzási szokás, férfi nem, 60 év feletti, e betegség ismerete és más artériás betegségek (angina, arteriosklerózis, artériás hypertonia stb.) Jelenlétét képviselik.
Az aorta aneurizma szűrésére szolgáló hasi ultrahang (ebben az esetben a sürgősség hiányában) a 65 és 75 év közötti férfiaknak ajánlott, amennyiben azok dohányosok vagy ex-dohányzók. Ugyanez vonatkozik a 60 év feletti férfiakra, akik testvérek vagy aneurizmás betegek gyermekei.
- Jelentős súlycsökkenés, amely hasi fájdalommal jár: súlyos szervhiba (általában máj) vagy rosszindulatú tömeg jele lehet.
- Baleset utáni hasi trauma.
- Új kezdeti kolesztázis: az epe áramlásának elzáródása májban vagy extrahepatikus szinten; hasi fájdalommal jelentkezik, néha hirtelen és erőszakos megjelenéssel (hasi vastagbél), emésztési nehézségekkel, rossz étvággyal, sárgasággal, a széklet világos színével és sötét vizelettel.
- A közelmúltban fellépő duzzanat / tömeg (a lágy részek kivételével): rosszindulatú vagy jóindulatú daganatok, ciszták vagy tályogok lehetséges indikációja, amelyek hasi ultrahanggal különböztethetők meg egymástól.
- Nem-flogisztikus makrohematuria: a vér jelentős jelenléte a vizeletben, így őszintén vörös vagy barna megjelenést adva nekik. A vizeletben a vér felfedezésével leggyakrabban összefüggő kórképek a vese, a húgyhólyag vagy a húgyúti traktusok, daganatok vagy gyulladások jelenléte. A hematuria a tuberkulózishoz, a cystitishez, a véralvadásgátló szerek használatához, a policisztás vesebetegséghez, a prosztata-gyulladáshoz, a prosztata-adenomákhoz vagy a vese és / vagy a húgyutakhoz kapcsolódó traumákhoz is kapcsolódhat.
- Uroseptikus láz: a húgyúti fertőzések jelenlétéhez kapcsolódó láz, átmeneti belépés a kórokozók véráramába. Rendellenesen szakaszos lázzal jár, magas lázas csúcsokkal (39-40 ° C), amelyhez hozzáadódik a húgyúti fertőzés tünetei.
Egyéb lehetséges jelzések
A hasi patológiára utaló laboratóriumi paraméterek (amiláz, lipáz, tripszin, közvetlen és közvetett bilirubin, transzamináz, kreatinin, tumor markerek ...), epe / vese kolika, a közelmúltban és ismétlődő hátfájás, mikroemuria, hepatomegalia, májsteatosis, aszcitesz, cirrózis, hepatitisz, ismeretlen eredetű láz, sárgaság, epekő vagy epehólyag kövek, hasnyálmirigy-gyulladás, különböző típusú rák gyanúi, a szervátültetés utáni terápiás hatékonyság ellenőrzése vagy egészségi állapota.
Az úgynevezett operatív hasi ultrahang diagnosztikai vagy terápiás célokra is végrehajtható, például a tű útvonalának irányítása biopszia, máj- vagy biliáris vízelvezetés, paracentézis vagy tumorok kezelésére rádiófrekvenciás hipertermia vagy lézer segítségével.
Hogy működik
Az ultrahang egy nem invazív diagnosztikai képalkotó technika, amely a vizsgált testfelület ultrahang-expozícióján alapul. Ezt a régiót magas frekvenciájú hanghullámok bombázták, amelyek nem érzékelhetők az emberi fülre, és teljesen ártalmatlanok, és amelyeknek nincs köze a röntgensugárzás során használt veszélyes sugárzáshoz.
Ezzel a technikával a vizsgált testterületre egy speciális próbának köszönhetően egy ultrahangsugarat (úgynevezett, mert nem hallható az emberi fül). Ezen a ponton a hanghullámok által érintett szövetek változatos mértékben tükrözik őket, konzisztenciájuk függvényében; ezért azáltal, hogy felveszi az ugyanazon próba által tükrözött ultrahangokat, és elektromos jelekké alakítja őket, informálisan feldolgozhatjuk azokat a vizsgált szövetek és szervek morfológiájának rekonstruálására.
Hogyan történik?
A hasi ultrahang során a páciens jellemzően fekvő helyzetben van, a gyomoron fekszik a vizsgálati asztalon. A fájdalommentes eljárás magában foglalja az ultrahang-szonda csúsztatását a hason, amelyet korábban áttetszünk egy átlátszó géllel, amelynek célja az átalakító és a bőr közötti érintkezés javítása, a levegőzsebek kiküszöbölése. A kezelő által manuálisan működtetett szondát ezután különféle szögekből préseljük a hasi bőrre, a legnagyobb diagnosztikai érdeklődésre összpontosítva.
Az ultrahangvizsgálatot általában 30 perc alatt végzik el.
előkészítés
Mivel a bélgáz túlzott jelenléte korlátozhatja a diagnosztikai vizsgálat pontosságát, a hasi ultrahang előtti két / három napon belül a páciensnek korlátozni kell minden olyan élelmiszer fogyasztását, amely meteorizmust és meteorizmust okozhat (pl. rostokban és salakban gazdagok). Ezért meg kell tartózkodnia a hüvelyesek (lencse, bab, széles bab, csicseriborsó, borsó), tej és tejtermékek, zöldségek, gumók, szőlő, különböző sajtok, kenyér és tészta (mindkettő szélsőséges parsimóniával megengedett), teljes kiőrlésű termékek és erjesztett élelmiszerek fogyasztásából. Napjainkban el kell kerülni a szénsavas italokat, korlátozott idegrendszeri italokat (tea, kávé, forró csokoládé), és természetesen eltörölte az alkoholfogyasztást. A hasi ultrahang közelítésekor a húst, a halat, a tojást, a héj nélküli gyümölcsöt (kivéve a szőlőt), mérsékelten érett sajtokat és sima ásványvizet lehet használni. Bizonyos esetekben (transzrektális ultrahang) ajánlatos a vizsgálatot megelőző estre hashajtó vagy tisztító beöntést végezni, míg az előző két napban a bélrendszerben lévő gáz jelenléte csökkenthető a szimetikonnal (pl. Mylcon). ®) vagy faszén. Abban az esetben, ha a páciensnek teljes hasi ultrahangot vagy csak az alsó hasüreget kell átmennie, meg kell követelni, hogy a vizsgálatot megelőző órában egy liter szénsavas vizet inni kell, és a vizeletet a kezelés végéig meg kell őrizni. is.
A vizsga napján a páciensnek legalább nyolc óráig kellett tartózkodnia a böjtklinikán, amelynek során csak szénsavas vizet inni tud. Minden, a korábban elvégzett vizsgára vonatkozó dokumentációt a klinika felé kell vinni, amikor a hasi ultrahangot elvégzik.
