meghatározás
A gastroschisis egy veleszületett rendellenesség, amelyet a bél kiugrása jellemez a hasfal kialakításában, általában a köldökzsinór beillesztésének jobb oldalán.
A gyakorlatban a gastroschisisben a belek a magzati has anomális megnyílásán keresztül jönnek ki, és kívülről fejlődnek.
A terhesség első trimesztere óta a gastroschisis a prenatális ultrahang által felismerhető.
Ez a hiba sokkal elterjedtebb, mint az ompalocele, amellyel kapcsolatban a differenciáldiagnózist kell elhelyezni.
A gastroschisis pontos okai még nem ismertek. Ez a rendellenesség azonban gyakrabban fordul elő a fiatal anyák terhességeiben (főleg 20 évesnél fiatalabb), és néhány esetben a családi öröklődés eseteit jelentették.
Más anyai tényezők, amelyek úgy tűnik, hogy hajlamosak a rendellenességre, a dohányzási szokások, az alkohol és a kábítószer-használat, valamint az alacsony BMI.
A gastroschisisben a hasból kifelé irányuló viszkereket nem fedik le egy zsák (ellentétben az ompalocelével). A bevonat hiánya miatt a bél jelentősen ödémás és hiperemikus, gyakran fedett fibrin kapszula. Ezek a jellegzetes tünetek a bélhurkok közvetlen expozíciójának köszönhetőek a magzatvíznek (kémiai peritonitis).
Szinte minden esetben a gastroschisisben szenvedő újszülöttek nem mutatnak be más veleszületett rendellenességeket. Ritkán a bélrendszeri rendellenességek, mint például az atresia vagy a malrotation, összefügghetnek.
Ha a sérv szűk, vagy mérete csökken, megfigyelhető a kiálló bélek nekrózisa vagy progresszív ischaemia.
A gastroschisis olyan probléma, amely a legtöbb esetben sebészeti beavatkozással megoldható, amely a hasfal bezárását és az azt követő utókezelést jelenti. A prognózis a bélhurkok funkcionális minőségétől függ, de általában kiváló.
Esetenként a gyerekek a rendellenes bélmozgás okozta hosszú távú problémákat jelzik.
A Gastroschisis lehetséges okai
- Feto-alkohol szindróma
