pneumoconiosist

általánosság

A pneumokonioziák olyan tüdőbetegségek, amelyek a szerves és nem szerves porok hosszantartó belégzése után keletkeznek.

A pneumoconiosis a tüdőkárosodást okozó porok krónikus belégzése által okozott betegségek csoportja. Az oldalról: legalnewsdaily.net

A foglalkozási megbetegedések kategóriájába tartozó pneumoconioseseket lassú és fokozatos megjelenés, valamint a tüdőre gyakorolt állandó károsodás jellemzi.

A pneumoconiosis fő tünetei a dyspnoe, a mellkasi fájdalom, a visszatérő fáradtság és a cianózis. Előrehaladott állapotban a súlyos tüdőgyulladás szintén tüdőrák kialakulásához vezethet.

A helyes diagnózis érdekében az orvosok alapos munkatörténetet és néhány diagnosztikai képalkotási tesztet használnak.

Sajnos a pneumoconioszok jelenleg gyógyíthatatlan betegségek.

Mi az a pneumoconiosis

A pneumoconiosis a tüdőbetegségek egy csoportjára utal, amelyet a szerves és nem szerves porok tartós és folyamatos belégzése okoz.

A pneumokonioziók olyan betegségek, amelyek következményei nagyon lassan jelennek meg. Tény, hogy néha még több mint 10 év telt el, mivel a beteg személy állandóan káros pornak volt kitéve. Ez az oka annak, hogy a pneumoconiosisban szenvedő személyek általában 50 év feletti személyek.

A PNEUMOKONÓZUS FŐBB KÖVETELMÉNYEI

A legsúlyosabb pneumoconiosisok (malignus formák) felelősek a pulmonáris granulomatózis és a tüdőfibrózis kialakulásáért .

A tüdő granulomatózis egy olyan állapot, amelyet a tüdő szintjén megjelenő granulomák jellemeznek . A granulomák a kötőszövet körülhatárolt és noduláris proliferációi, amelyek immunreakció következtében alakulnak ki. A pneumoconiosisban a granulomák megjelenése okozza a mérgező por részecskéit, amelyek elérik a tüdőt és gyulladást okoznak (exogén idegen testek granuloma).
Ezzel szemben a tüdőfibrózis egy olyan betegség, amelyet az alveolák körülvevő és egymás közti tüdőszövet keményedése és hegesedése jellemez. Szövettani szempontból a normál tüdőszövet eltűnik, és fokozatosan helyettesíti az úgynevezett fibrotikus szövetet .

A tüdő granulomatózis és a tüdőfibrózis kevésbé rugalmas a tüdőben, és megakadályozza a normál légzést.

Így a pneumoconiosisos betegek többé-kevésbé súlyos légzési rendellenességeket szenvednek, a granulomák számától és a fibrotikus szövet mértékétől függően.

Mi az alveoli?

Az alveolák, pontosabban a tüdő alveolusok, a tüdőben kis üregek, ahol a vér és a légkör közötti gázcsere történik. Az alveolák belsejében valójában a vér a levegőben lévő oxigénnel gazdagodik, és a permetezés után "megszabadul" a szövetek által kidobott szén-dioxidtól.

A PNEUMOCONIOSIS PROFESIONÁLIS VESZÉLYEK

A pneumokonioziák az úgynevezett foglalkozási megbetegedések (vagy technopátiák ) listáján szerepelnek . A foglalkozási megbetegedés olyan betegség, amelyet az egyén a munka során a munkahelyi környezetben bekövetkező káros tényezők miatt alakul ki.

Az úgynevezett PPE (személyi védőfelszerelés), mint pl. Maszkok, kezeslábasok, szemüvegek és kesztyűk használata rendkívül fontos a pneumoconiosis kockázatának kitett munkavállalók egészségének védelme érdekében.

A foglalkozási megbetegedések különböznek a munkahelyi balesetektől, mivel szinte azonnali módon fordulnak elő, míg az előbbiek idővel és fokozatosan fejlődnek.

Figyelem: a pneumoconiosisban diagnosztizáltak múltbeli munkájuk miatt szakmai fogyatékosságot igényelhetnek.

okai

A pneumokonioziát a por, a füst és a szilícium-dioxidot, krómot, báriumot, grafitot, szén, vas, ón, kobalt, azbeszt, berillium, pamut, maláta, széna, árpa, len vagy kender belélegzése okozta. Azok a anyagok, amelyek hosszan tartó belégzése káros a tüdőre, nagyon sok.

PNEUMOKONÓZIS TÍPUSA

Az orvosok és a kutatók pneumoconiosis különböző specifikus neveket adtak, attól függően, hogy milyen típusú por van folyamatban.

Ezért vannak:

Szilikózis a szilícium-dioxid por belélegzése miatt.
Azbeszt és az azbesztrel való érintkezés, valamint az azbeszt és a portól való érintkezés.
Berylliosis, belélegzés és berillium expozíció miatt.
Bixinosis, amelyet a pamut, vászon vagy kenderpor belélegzése okoz.
A ferde por belélegzése által okozott sziderózis . A tüdőben a sziderózist gyakran "hegesztők" tüdőnek is nevezik.
Kaolinosis (vagy kaolin pneumoconiosis ), amelyet a kaolin por belélegzése indukál.
Antracóz a belélegzés és a szénnel való érintkezés miatt.
Az ónporok belélegzése által okozott sztannózis .
A bauxit (vagy bauxit- fibrózis ) által okozott pneumoconiosis a bauxit por, a főként alumíniumot és szilícium-dioxidot tartalmazó szikla belélegzése miatt.
Baritózis, amelyet a báriumporok belélegzése okoz.
Szilikozidózis, amelyet a szilícium-dioxid és a ferrugin por belélegzése okoz.
A keményfémekből származó pneumokonioziót fémporok, például kobalt vagy volfrám belélegzése okozta.
Grafitózis, amelyet a grafitporok belélegzése okoz.

szilikózis

A szilícium egy szilícium (Si) vegyület, amely sok természetben megtalálható ásványi anyagban található, és amelyek az oxigénnel együtt a földkéreg nagy részét képviselik. A szilícium-dioxidot tartalmazzák: homok, gránit és homokkő sziklák, szilva, pala és sok nyers ásványi anyag.

Mindaddig, amíg ezeket nem feldolgozzák, ezek az ásványok és sziklák ártalmatlanok. Ha fúrás, vágás és / vagy zúzódás miatt szenved, por keletkezik, amely hosszú ideig és sok éven át lélegezve károsítja a tüdőszövetet.

A szilikózisban leginkább veszélyeztetett emberek:

Azok, akik a bányákban dolgoznak, mert naponta érintkeznek ásványokkal és kvarc sziklákkal.
Azok, akik a gránit, kavics, homok és homokkő kőbányákban dolgoznak.
Kerámiák és üveggyártók
A mezőgazdasági termelők
Acélművek és öntödei munkások
Azok, akik a haditengerészeti és vasúti iparágban dolgoznak
Azok, akik cementgyárakban dolgoznak

azbesztózis

Az azbeszt vagy az azbeszt egy olyan ásványi anyagok (inoszilikátok és filil-szilikátok), amelyek hosszúkás testekben, úgynevezett szálakban vannak elrendezve.

Az azbeszt manipulálásával a felépülő fémszálak a levegőben elveszhetnek, és a közeli személyek könnyen belélegezhetők.

Az azbeszt szálak könnyű levegőbe történő szétszóródása a szálak konformációjának és kis méretének köszönhető.

Eltávolítása előtt az azbesztet széles körben alkalmazták az ipari üzemekben a tűzzel, savakkal, mikroorganizmusokkal és kopással szembeni ellenálló képessége és rugalmassága miatt.

Az azbeszttel leginkább kitett helyek:

Az Eternitet előállító cementgyárak
A textilipar, ahol azbeszt alapú szöveteket, overallokat és kesztyűt gyártottak
Hajógyárak és vasutak
Építési berendezések
Súrlódási anyagok, például fékek és tengelykapcsolók
Bányászati kőbányák az azbesztet alkotó ásványok számára

CAOLIN-PNEUMOKONÓZIS (VAGY CAOLINÓZIS)

A kaolin olyan kőzet, amely főként kaolinitból, egy hidroszilikát alumínium ásványból áll.

A kaolint széles körben használják kerámiatermékek, valamint a gyógyszeripar, a kozmetikai és a papíripar területén.

ANTHRACOSIS ÉS STEEL

Az antracózisban leginkább veszélyeztetett emberek azok, akik a szénbányákban dolgoznak, és akik az utóbbiak szállításával foglalkoznak.

Ami azonban a siderosisot illeti, az e pneumoconiosisnak leginkább kitett emberek azok, akik a vas- és acéliparban, öntödékben vagy vasbányákban dolgoznak.

Tünetek és szövődmények

A pneumoconiosis tipikus tünetei és jelei a következők:

Az elnyomás és a mellkasi fájdalom
Dyspnea (légszomj), mind a stressz alatt ( dyspnea a terhelés alatt), mind a nyugalomban ( nyugalmi nyugalom )
Krónikus száraz köhögés
Krónikus hörghurut
Légzőszervi problémák
Fáradtság és fáradtság
elkékülés
Pulmonális emphysema
Megnövekedett pulzusszám (tachycardia)
Bronchia zajok

A fent említett patológiai megjelenések megjelenésének sebessége és súlyossága különböző tényezőktől függ, többek között:

Az adott por / anyag expozíciós ideje. Nyilvánvaló, hogy minél hosszabb ideig érintkezett az ember az ártalmas porokkal, annál súlyosabbak lesznek a tünetek.
A munka során belélegzett ártalmas porok heterogenitása. Gyakran az ipari üzemekben, bányászokban vagy kerámiákban dolgozók munkakörülményeik során különböző mérgező anyagoknak vannak kitéve, amelyek képesek pneumoconiosis kialakítására. Ez felgyorsítja a pulmonáris granulomatózis és a tüdőfibrózis folyamatát, és a tüdő szintjén mélyíti a következményeket.

SZÖVŐDMÉNYEK

Tanulmányaik során számos pneumokonioziát (pl. Szilikózist) krónikus obstruktív tüdőbetegség ( COPD ), tuberkulózis és autoimmun betegségek ( scleroderma vagy rheumatoid arthritis ) kísér.

Továbbá, a tüdőfibrózis tartós fennállása más súlyos kóros állapotok kialakulásához vezethet, mint pl. A pulmonalis hipertónia, a pulmonalis szív, a légzési elégtelenség és a tüdőrák (vagy a tüdőkarcinóma ).

Néhány por folyamatos belélegzése nemcsak a pneumoconiosis, hanem más súlyos betegségek okozója is. Az azbeszt például asbesztózist, de pleurális mesotheliomát és peritoneális mesotheliomát is okozhat.

diagnózis

Előfeltétel: ha az egyénnek légzési problémája van, és azt állítja, hogy hosszú munkanélküliségben volt veszélyben, az orvosok várhatóan egy pneumoconiosisra gyanakodnak, és rávilágítanak a betegségek eredetére.

Antracózisú egyén RX-mellkasa. A nyilak a szénpor belélegzésével módosított tüdőterületeket jelzik.

A pneumoconiosis diagnosztikai protokollja először pontos munkamegállapodást igényel. Ez azt jelenti, hogy az orvos tájékoztatni fogja a beteget az általa szolgáltatott ipari szektorról, az elvégzett feladatokról, a feladatokról, amelyekkel megbízott, és a munka időtartamáról (annak megértéséhez, hogy mennyi ideig van kitéve az expozíciónak). mérgező anyagok).

A múltbeli kórtörténet (NB: a családtagok hozzájárulása is fontos), az orvos

Elemzi a beteg által vádolt tüneteket és tüneteket (a legjelentősebb megnyilvánulások a dyspnea, a köhögés és a hörgőhangok)
Diagnosztikai képvizsgálatokat ír elő, például a mellkas röntgen- vagy CT-vizsgálatát (ha az RX-mellkas nem világos)
Értékelje a tüdőfunkciót
A tüdőbiopsziát írja elő

A pontos diagnózis arra is szolgál, hogy megállapítsa a folyamatban lévő pneumoconiosis súlyosságát. A betegség súlyosságának ismerete lehetővé teszi a legmegfelelőbb terápia megtervezését.

kezelés

Sajnos a pneumoconiosok gyógyíthatatlan betegségek, amelyek következményei a tüdő szintjén visszafordíthatatlanok. Például a pulmonális fibrosis miatt kialakuló hegszövet állandó.

Azonban, bár a gyógyulás lehetetlen, megfelelő tüneti terápiával lehetőség van a betegségek enyhítésére és a betegség előrehaladásának lelassítására.

Lehetséges kezelések közé tartoznak a kortikoszteroidok és az immunszuppresszánsok, az oxigénterápia, a légzőszervi rehabilitáció és végül a tüdőtranszplantáció (a súlyosabb esetekben fenntartva).

Ami az életmódot illeti, a betegeknek tanácsos abbahagyni a dohányzást (ha a dohányosok), kerülje el a dohányosok által látogatott helyeket és egészséges étrendet.

megelőzés

A pneumoconiosis kockázatának nullára való csökkentése nehéz, ha nem lehetetlen. A mérgező por előállítását a lehető legalacsonyabb szinten kell tartani, és a kitett munkavállalókat teljesen védeni kell.

A kockázatos munkahelyeken alkalmazandó megelőzési és védelmi intézkedések a következőkből állnak: \ t

Biztosítson megfelelő védőmaszkokat a munkavállalók számára, amelyek megakadályozzák a por belégzését.
A minimálisra tartsa a levegőben keringő káros por szintjét.
Szellőztesse a munkakörnyezetet megfelelő és időszakos módon.
Készítsen tervet a munkakörnyezet és a munkavállalók által használt ruhák (overallok, kesztyűk, maszkok stb.) Időszakos tisztítására.
Készítsen elő egy osztályt (vagy területet), ahol a munkavállalók tisztán moshatják és tisztíthatják magukat a pormaradékokból, mielőtt elhagynák a munkakörnyezetet.