kiegészítők

C-vitamin: mellékhatások, ellenjavallatok

A C-vitamin néven ismert L-aszkorbinsav a vízoldható vitaminok csoportjába tartozik. Egyrészt ez a funkció megakadályozza, hogy a szervezet hosszú távú C-vitamin-tartalékokat tároljon, másrészt korlátozza a túladagolás kockázatát és egy adott integráció mellékhatásait. Néhány adat támogatja ezeket a kijelentéseket:

  • normál táplálékfelvétel esetén a C-vitamin a bevitt dózis 70 és 95% -a között változik. Fontos megjegyezni, hogy a bél felszívódásának képessége a növekvő dózissal csökken; például, ha 1, 25 gramm C-vitamint adagolunk, az elnyelt frakció 33% -ra csökkenhet, míg alacsonyabb bevitel (200 mg) esetében szinte az összes bevitt C-vitamin (akár 98%) felszívódik. Ebből következik, hogy:
    • ha az adagot 200 mg → felszívódott dózis = kb. 190 mg
    • ha beadott dózis = 1250 mg → felszívódott dózis = kb. 440 mg
  • A vese a C-vitamin homeosztázisához hozzájárul a kiválasztás és a reszorpció modulálásával a szervezet tartalékainak megfelelően. A vérben a C-vitamin maximális küszöbértéke meghaladja azt, amely után a vese már nem képes a plazmával szűrt C-vitamin teljes visszaszívására; következésképpen az aszkorbinsav koncentrációja a vizeletben növekszik.
  • Az elmondottak szerint nem sok értelme a C-vitamin (naponta 2 gramm) megadózisainak használata, mivel a szervezet nem képes megtartani az aszkorbinsavat, és mivel ez a gyakorlat nem teljesen mentes a mellékhatásoktól és ellenjavallatoktól. . Nem meglepő, hogy az élelmiszer- és táplálkozási tanács a C-vitamin maximális szintjét állítólag biztonságos, egy 25 éves, 2 grammos napi adagban.

Ellenjavallatok

  • C-vitamin és vesekő : a C-vitamin nem okoz jelentős változást a vizelet pH-jában, de jelentősen megnöveli az oxalátok kiválasztását a vizelettel (kb. 20-60% a napi 1-2 gramm bevitel esetén). Ez mind egészséges, mind vese kalcium-oxalát kövek kialakulására hajlamos személyeknél jelentkezik. Ezért az oxalát vese kövekkel kezelt egyéneknek el kell kerülniük a C-vitamin krónikus megadosesét, korlátozva a hosszú távú integrációt legfeljebb 300 mg-ra, ami már több mint elegendő.
  • A C-vitamin és a hemokromatózis : a C-vitamin növeli az élelmiszer vas felszívódását, a Fe2 + csökkentett állapotban tartva, és megakadályozza annak oxidálódását Fe3 + formában, kevésbé biológiailag elérhető. Bár ez a szempont különösen előnyös az általános populáció számára (mivel a vashiányos anaemia széles körben elterjedt még szubklinikai formában is), ez károsíthatja a hemochromatosisban vagy más vas túlterhelési zavarokban szenvedő személyeket.
  • A C-vitamin és a vizelet elemzése : amint azt láttuk, a C-vitamin nagy dózisban történő bevételekor a vizelettel jelentős koncentrációban veszít. Mindez torzíthatja a vizeletvizsgálatok eredményeit, amelyek a reaktív papírokat (mérőpálcákat) használják bizonyos metabolitok vizeletszintjének becslésére. Különösen kimutatták, hogy a magas C-vitaminszint vizeletben hamis negatív eredményeket adhat különböző analitok - különösen a glükóz, a vér, a bilirubin, a nitritek, a leukociták és az urobilinogén - esetében, különösen akkor, ha csak kis mértékben túlzott koncentrációban van jelen. Ennek eredményeként a nagy dózisú C-vitamint szedő személy hamisan egészségesnek tűnhet; ez diagnosztikai késedelmet okozhat az alapbetegség előrehaladásával. Bár ez a szempont évek óta ismert, és legalábbis részben megoldódott (a C-vitamin hatására ellenálló botok, a C-vitamin jelenlétére utaló botok, amelyek a vizsgálat megismétlését javasolják), fontos, hogy:
    • a vizeletvizsgálat előtt legalább 10 órát kell eltelnie az utolsó C-vitamin bevitel után (gyümölcs, zöldség, gyógyszer). A biztonságosság érdekében a C-vitamin-kiegészítést a vizeletelemzést megelőző napon kell felfüggeszteni.

Mellékhatások

  • A C-vitamin mellékhatásai többnyire gyomor-bélrendszer, és magas bevitel esetén jelentkeznek:
    • A tiszta forma, aszkorbinsav a keserű íze miatt kellemetlen lehet a szájban. Ráadásul savasságának köszönhetően a gyomor szintjén rosszul tolerálható, különösen gasztritiszben és gyomorsavban szenvedő betegeknél. A tiszta aszkorbinsav fő előnye, hogy a legkoncentráltabb forma, amelyben minden gramm termék tartalmaz egy gramm C-vitamint. Különösen akkor, ha különösen nagy dózisban (> 2 gramm / nap) alkalmazzák az aszkorbinsavat. a tiszta gyomor- és hasmenést okozhat.
    • A C-vitamin gyomornedvességének javítása érdekében az L-aszkorbinsavat olyan ásványi anyagokkal, mint a kálium, kalcium és nátrium, sóvá alakítják (kalcium-aszkorbát, nátrium-aszkorbát, kálium-aszkorbát ...). . Ha úgy dönt, hogy a C-vitamint sós formában veszi, két szempontot kell figyelembe vennie:
      1. mennyi C-vitamin van jelen minden aszkorbát-grammban:
        • nátrium-aszkorbát: 889 mg aszkorbinsav és 111 mg nátrium
        • kálium-aszkorbát: 825 mg ac. aszkorbin és 175 mg kálium
        • kalcium-aszkorbát: 886 mg aszkorbinsav és 114 mg kalcium
      1. milyen hatással van az ásvány a C-vitamin termelésére a szervezetben
        • a nátrium, bár elengedhetetlen, általában feleslegben kerül felhasználásra; azoknak, akik C-vitamint (> 2 g / nap) adnak be, kerülniük kell a nátrium-aszkorbátot magas vérnyomás és alacsony sótartalmú étrend esetén
        • a kálium nem okoz problémát az egészséges emberek számára, de különösen veszélyes lehet a vesebetegek vagy a kálium-megtakarító diuretikumok kezelésére.
        • a kalcium hasznos lehet az osteoporosis megelőzésében, és hasonló dózisokban nem jelent különösebb mellékhatást és ellenjavallatot, még a vesekőben szenvedők számára sem. Az érzékeny egyéneknél a kalcium-kiegészítők legfontosabb mellékhatása a székrekedés.

          Általában a teljes élelmiszer kalcium (étrend + kiegészítők) nem haladhatja meg a 2000-2500 mg-ot naponta.