lefogy

Elhízás utáni elhízás

Dr. Roberto Uliano

A yo-yo hatásának oka: zsír-specifikus termogenezis

Yo-yo hatás

Élelmiszer-étrendben a testtömeg gyors csökkenése és egy későbbi, nagyon lassú, majdnem kimerítő, fogyás fázisa látható. Ez a második fázis rendkívül kritikus minden súlycsökkentő program számára, mivel a beteg elfárad, hogy nem kap eredményt, és legyőzte, folytatja a szokásos táplálkozást, néha túlságosan is, és nagyon gyorsan helyreállítja az elveszett súlyt.

Ezt a mechanizmust tudományos értelemben " yo-yo hatásnak " nevezzük, mert a gyors fogyás után ugyanolyan gyors növekedést tapasztalunk. A legtöbb esetben a páciens megpróbálja visszatérni az étrendhez, hogy elérje a kívánt súlyt.

Lassú anyagcsere

A fogyás során a szervezet anyagcseréje csökken

Függetlenül attól, hogy milyen pszichológiai tényezők vezetnek az étrend töréséhez és az előző étrend folytatásához, kevesen tudják, hogy az élelmiszer-korlátozás fázisaiban a test alkalmazkodik és megváltoztatja az anyagcsere hatékonyságát, és ezzel is csökkenti az energiát. bazális metabolizmus, sejtenergia és szöveti rekonstrukciós sebesség. Olyan, mintha a szervezet lelassítaná az összes tevékenységét, hogy megmentse és ne engedje meg az élelmiszerhiányt.

1950-ben a Keys és munkatársai (így a mediterrán étrend tudósának meghallgatása) a második világháború idején tanulmányozták a félig gyors és az azt követő újbóli táplálkozás hatásait. Megjegyezték, hogy az újrahasznosítási fázisban, amikor a testzsír 100% -át visszanyerték, a sovány tömeg visszanyerése még mindig 40% volt. Ezek az eredmények a zsír preferenciális felhalmozódásának leírására vezettek, mint „ éhezés utáni elhízás ”.

Ötven évvel később ezeket az eredményeket Weyer is megerősítette anorexiában és hipermetabolikus patológiában. A sovány tömeg lassú fellendülése a fehérjék vagy más szükséges tápanyagok elégtelen beviteléből, vagy a szervezet igényeinél energikusan magasabb mennyiségű élelmiszerekből ered. Valójában azt tapasztaltuk, hogy ez a mechanizmus is pontosan kiegyensúlyozott étrenddel, a fehérjék megfelelő bevitelével vagy alacsony zsírtartalmú étrenddel ismételten visszatér. Ezek a kísérleti bizonyítékok arra engednek következtetni, hogy a szervezet a metabolizmus hatékonysága felé elmozdul a korlátozás pillanataiban, amely azonban lehetővé teszi a zsír további visszanyerését, a sovány tömeg kárára az újrafeldolgozási fázisban. Mi az oka? ez az adaptív termogenezis döntő szerepet játszik ebben a mechanizmusban .

Adaptív termogenezis

Az adaptív termogenezis olyan mechanizmus, amely a különböző környezeti terhelések, például a hideg, az overeating és a fertőzések hatására hőt termel.

Intenzív hideg esetén a hőt a szervek hőmérsékletének állandó megtartására használják, míg a hiperhordozásnál ez az energiaszórás a testtömeg szabályozója.

A termogenezist a szimpatikus idegrendszer szabályozza a noradrenalin és a pajzsmirigy hormonok révén. További információ: barna zsírszövet.

Mi történik tehát a restrikciós fázisban és az azt követő újrafeldolgozási fázisban?

Néhány évvel ezelőtt úgy gondolták, hogy az étrend alatt a fogyás lassulása a sovány tömeg elvesztésének és ezért az anyagcsere lassulásának volt köszönhető.

Tény, hogy az anyagcsere lassulása arányos a sovány tömeg elvesztésével, így a fogyás természetes, ha alacsonyabb anyagcseréje van. A különbség az adaptív termogenezis elnyomásában rejlik.

Az alacsony kalóriatartalmú étrendek félig gyors tulajdonságaiban a test alkalmazkodik a termogenezis csökkenésével, így kiküszöböli a nagyobb fogyást lehetővé tevő energiaforrások forrását (gyakran előfordul, hogy az étrendben hidegnek érzi magát).

Ennek következménye, hogy a fogyás megáll.

Ezt követően az újbóli táplálás fázisában a szimpatikus idegrendszer szabályozása alatt álló termogenezis gyorsan újra aktiválódik, hogy hőt termeljen, így a szervek gyorsan reagálnak a stresszes ingerekre, de más típusú termogenezis marad, amelyet az izom elnyom. csontváz, meghatározott zsír-specifikus termogenezis, amely a zsírszövet tartalékaitól függ.

Ez a termogenezis az izomra küldött jel, hogy ne aktiválja a fehérjeszintézist (egy nagyon drága energiafolyamat), és ezáltal lassítja a sovány tömeg helyreállítását.

A hátránya az, hogy az anyagcserét továbbra is a félig éhes állapotban tartják, és így még mindig nem hatékony a túlzott táplálkozás támogatására. Csak akkor kezdődik meg az izom-rekonstrukció és a fehérjeszintézis, ha a zsírtartalékok 100% -ban helyreállnak. Ez azt jelenti, hogy növeli annak a valószínűségét, hogy visszanyerjük az elveszett és a túllépő fontokat.

Ezen túlmenően ebben a fázisban nagyobb a hipertóniás kockázat és az inzulinrezisztencia állapota, ami a cukorbetegségre jellemző.

A témának még mindig sok pontja van, amit meg kell vizsgálni, de minden bizonnyal megalapozza az eltérő megközelítést az erősen hipokalorikus étrendhez képest, amely az anyagcsere és a táplálkozási szempontok felülvizsgálatát jelenti az elhízás kezelésében.