általánosság
A hipokondriumok olyan mentális zavarok, amelyek a betegekben a súlyos betegség teljes megalapozatlanságát kiváltják. A hypocondriac egyének valójában olyan emberek, akik meg vannak győződve arról, hogy minden káros szenvedés a nagyon súlyos patológia előfeltevő jele.
Ez a képzeletbeli félelem fokozatosan befolyásolja az érintett téma teljes létezését, a munkaterületektől a társadalmi / érzelmi kapcsolatokig.
A hypochondria gyógyulása nehéz, mert a megfelelő kezelés mellett a pszichoterapeutával együtt kell dolgoznia.
Mi a hypochondria?
A hipokondriumok olyan mentális zavarok, amelyekre súlyos és súlyos betegséggel járó megszállottság és teljesen megalapozatlan gond.
A hipokondriumok (azaz a hypochondriában szenvedő betegek) olyan emberek, akiket a betegségtől vagy valami komoly szenvedéstől való félelem fogyaszt, annak ellenére, hogy az elvégzett orvosi vizsgálatok (még a legspecifikusabbak) is pontosan ellentétesek.
A hipokondriumok által kiváltott aggodalmak és félelmek annyira mélyek lehetnek, hogy egy személy munkáját és társadalmi / érzelmi viszonyait nagyon markánsan befolyásolják.
HIPOCONDRY ÉS ANXIETY DISORDERS
A hipokondriumoknak vannak hasonlóságai a szorongás által kiváltott rendellenességekkel (vagy szorongásos zavarokkal ), annyira, hogy a hipokondriumok gyakran a szorongó emberekhez hasonló tüneteket mutatnak.
A szorongásos zavarok a félelemre vagy a túlzott aggodalomra utaló nyugtalanság érzésének eredetére irányulnak, ellenőrizetlen és tartós konnotációkkal.
A szorongásos rendellenességek listája a szociális fóbia, obszesszív-kompulzív zavar, generalizált szorongásos zavar, pánik, poszt-traumás stressz-rendellenesség és specifikus fóbia.
KELL TÉNYEZETT? járványtan
Előfordulás . A hipokondriumok pontos száma Olaszországban nem ismert. Tény, hogy a betegség előfordulási gyakorisága bizonytalan és valószínűleg alábecsülik (a lakosság 1-5% -áról beszélünk, de további és mélyrehatóbb tanulmányokra lenne szükség).
Szex . A Hypochondria mindenkit befolyásolhat, nemtől függetlenül.
Age. Bár a hipokondriumok is befolyásolhatják a fiatalokat, a legtöbb hipokondria felnőtt korú.
okai
A hypochondria pontos okai jelenleg még nem tisztázottak.
A szakértők szerint úgy tűnik, hogy a beteg egyénisége és jellege alapvető szerepet játszik az életélményei és az általa biztosított oktatás mellett.
KOCKÁZATI TÉNYEZŐK
Számtalan tanulmány után megállapították, hogy bizonyos helyzetekben a hipokondriumok előnyösek. Ezek a helyzetek, amelyek valós kockázati tényezőknek tekinthetők, a következők:
- A serdülőkorban nagyon súlyos betegségben szenvedett, amely az érintett személy pszichéjében való áthaladásának kitörölhetetlen jeleit hagyta.
- A súlyos patológiával rendelkező egyének (barátok vagy közeli családtagok) ismerete
- A szeretett ember halála
- Az úgynevezett szorongásos zavarok egyikéből szenved
- Meggyőződve arról, hogy az egészséges állapotnak nincs fizikai kellemetlensége vagy kellemetlen érzése
- Egy hipokondriumban szenvedő családtaggal él
- A betegség megmagyarázhatatlan érzékenysége
- A szülők elhanyagolása serdülőkorban
Tünetek és szövődmények
További információ: Tünetek Hypochondria
A hipokondriával rendelkező személyek a betegséget sokféleképpen fejezik ki.
Először is, megszállottan félnek attól, hogy komoly patológiával rendelkeznek, és rettenetesen félnek attól, hogy a legkisebb kellemetlenséget szenvedniük kell. Ez azt jelenti, hogy folyamatosan orvosi vizsgálatokat és diagnosztikai teszteket (mágneses rezonanciák, echokardiográfiák, feltáró műtétek stb.) Kapnak, hogy a különböző orvosokhoz forduljanak ugyanarra a problémára, folyamatosan mérjék a létfontosságú jeleket (pulzus vagy vérnyomás), és megragadják a beszéd témáját a fantom-rendellenességeik felé.
Így szabadidejükben orvosi enciklopédiákkal és orvosi weboldalakkal konzultálnak, és információt keresnek, és azon tűnődnek, hogy mi lehet ez a tünet; ezek a keresések során sokszor komoly patológiát olvasnak, és meg vannak győződve arról, hogy érinti őket.
Végül teljesen abnormális szokásokat feltételeznek, mint például a referencia-orvos gyakran megváltoztatják a kórházat, még a leginkább elképzelhetetlen órákban is (úgy, hogy gyorsabban tudják elérni, ha valamilyen képzeletbeli fájdalmat vagy kényelmetlenséget tapasztalnak) és hívják orvosukat még az éjszaka közepén is.
Táblázat . A klasszikus hipokondriás tünetek összefoglalása:
- Kifejezett félelem, hogy komoly betegségben szenved
- Meggyőződés, hogy a kis bosszúság / kellemetlen érzés súlyos betegség miatt következik be
- Foglalások látogatása a látogatások során és időszakos mágneses rezonanciák, echokardiogramok stb.
- Rendszeres időközönként változtassa meg a referencia orvosot
- Beszélj csak a hozzátartozókkal és a barátokkal, és kizárólag a képzeletbeli betegségekről, amelyekről azt hiszed
- Folyamatos kutatás a súlyos betegségekről, mind az interneten, mind a papírszövegeken
- A pulzus és a vérnyomás folyamatos mérése
- Olvasson egy súlyos betegségről, és győződjön meg róla, hogy a betegség szenved
EGÉSZSÉGÜGYI GYÁRTÁSA MINDEN HIPOCHONDRIA TÁROLÁSÁRA?
Az egészséggel kapcsolatos aggodalom és az orvos kérdése, hogy ez a zavar jelenthet, nem feltétlenül jelent hipokondriákat. Valójában normális viselkedés és több, mint indokolt.
Figyelem: az egészség megőrzése, valamint bizonyos diagnosztikai tesztek (például nők mammográfiája ) időszakos viselkedése felelős viselkedés, és egyáltalán nem tekinthetők hipokondriás epizódoknak.
HOGY ÉS HOGY KAPCSOLAT A SEGÍTSÉGRE?
A hipokondriumoknak, ha tudatában vannak a mentális rendellenességeiknek, bátorságot és szégyentelenül kell fordulniuk egy pszichiáter vagy pszichológus gondozására.
Másrészről, ha nem tudják a problémáikat, és meg vannak győződve arról, hogy minden érzés igaz, akkor segítségre van szüksége rokonai, barátai vagy családi orvosai.
Segíts egy szeretett személynek hipokondriával
Néhány hipokondriában szenvedő beteg nem ismeri a mentális zavarát, abban az értelemben, hogy szilárd meggyőződése, hogy valamit szenvednek, és úgy vélik, hogy aggodalmuk több mint megalapozott.
Annak érdekében, hogy segítsen ezeknek az egyéneknek, hozzátartozóiknak vagy közeli barátaiknak világos és őszinte párbeszédet kell folytatniuk velük, elmagyarázva számukra, mi igazán rossz. Szüksége van tapintatra, mert csak akkor ösztönözheti őket arra, hogy orvosi konzultációt kérjenek pszichiátertől vagy pszichológustól.
SZÖVŐDMÉNYEK
A hipokondriumok elsöprő és tiltó mentális rendellenességekké válhatnak, hiszen azoknak az életét, akik szenvednek, erősen befolyásolják a nem létező és megalapozatlan rögeszmék.
A legsúlyosabb hipokondriás betegek problémái vannak a munkahelyen (mivel gyakran hiányoznak), nehézségeket okoznak másokkal kapcsolatban (mert csak képzeletbeli betegségeikről beszélnek), feszült kapcsolatok az orvosukkal és komoly pénzügyi problémák (a költségek miatt). számtalan orvosi vizsgálat).
Ezen túlmenően állapotuk az alábbiakhoz vezethet:
- A gyógyszerek nem megfelelő és veszélyes használata
- Frusztráció és ingerlékenység
- depresszió
- Szorongásos zavarok
- Kábítószer-használat depresszió miatt
diagnózis
A gyanús hipokondriás betegeket nemcsak a szellemi szempontból, hanem a fizikai szempontból is értékelni kell; ez azért van, mert be kell mutatnod, hogy tényleg jól vagy, és nem használod vissza a kábítószereket (lásd a szövődmények fejezetét).
PSZICHIKUS VAGY MENTÁLIS ÉRTÉKELÉS
A pszichiáter vagy pszichológus felelőssége a pszichés értékelésnek egy célzott kérdőív adminisztrációja, a hipokondriás betegnek; a páciens által adott válaszokat akkor hasonlítják össze azzal, amit a hypochondria tekintetében jelentettek a mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyvében ( DSM ). Ez a szöveg (az Amerikai Pszichiátriai Szövetség által közzétett) az ismert mentális / mentális betegségek összes jellemző jellemzőjének gyűjteményét tartalmazza, beleértve a diagnózishoz szükséges kritériumokat is.
A DSM szerint a személy hypochondriac, ha:
- Néhány fizikai kényelmetlenség helytelen és teljesen személyes értelmezése alapján félelem (vagy meggyőződése), hogy súlyos betegségben szenved.
- Ez a félelem (vagy meggyőződés) a klinikai vizsgálatok és az orvos meggyőződése után is fennáll.
- Ez a félelem (vagy meggyőződés) kényelmetlenséget okoz, és befolyásolja a társadalmi szférát és a munkát.
- Ez a félelem (vagy meggyőződés) több mint hat hónapig folytatódik.
FIZIKAI ÉRTÉKELÉS
A fizikai értékelés az orvos felelőssége, és fizikai vizsgálatból és teljes vérvizsgálatból áll .
A fizikai vizsgálat során a beteg valós egészségi állapotát határozzuk meg, néhány alapvető paraméterét mérjük (mint például a pulzusszám, a vérnyomás és a testhőmérséklet), és végül összegyűjti a klinikai előzményeit. betegségek, a jelenlegi betegségek stb.).
Másrészt a vérvizsgálatokkal ellenőrizzük, hogy nincsenek forgalomban farmakológiai anyagok (a helytelen használat miatt), és hogy a fő vérértékek normálisak.
* Megjegyzés: a klinikai történelemre vonatkozó minden esetben az orvos gyakran felhívja a beteg családtagjait, hogy megbízhatóbb képet kapjon a helyzetről.
kezelés
A hypochondriasis kezelése nehéz feladat, mivel a megfelelő pszichológiai terápia mellett jelentős együttműködésre van szükség a betegtől; a hipokondriás tárgynak valóban meg kell hinnie a gyógyításban és a terapeuta által adott tanácsban, bár ellentétesek a saját meggyőződésével.
PSICHOLÓGIAI TERAPIA
A pszichológiai terápia a következőket tartalmazza:
- Kognitív-viselkedési pszichoterápia . Ideális különböző mentális zavarok kezelésére (nemcsak hypochondriasisra), hanem arra törekszünk, hogy a beteg megtanulja felismerni a megalapozatlan aggodalmakat és félelmeket (speciális szakkifejezésekben, "torzított gondolatokban"), és ne befolyásolja őket. Más szóval, a beteg megtanulja, hogyan kell azonosítani a hipokondriumok klasszikus tüneteit és hogyan lehet jobban kontrollálni őket. A kognitív-viselkedési pszichoterápia a pszichoterapeuta „tanulmányban” való részén kívül a „házi feladatot” is magában foglalja, amelynek végrehajtása alapvető a gyógyításhoz. A terápia során megszerzett összes tanítás értékes poggyász, ami jó, hogy körülveszi a visszaesések elkerülését.
- Pszichoeduktúra . A beteg és családja számára a mentális zavar főbb jellemzőit és a legjobb gyógyítási módszereket mutatja be. A családtagok is tanácsot kapnak arról, hogyan viselkedjenek szeretett emberük felé.
- Bizonyos pszichotróp gyógyszerek beadása . Az alkalmazott pszichotróp gyógyszerek az úgynevezett antidepresszánsok . A leggyakrabban alkalmazott szelektív szerotonin-visszavétel-gátlók (SSRI-k) - mint például a fluoxetin, a fluvoxamin és a paroxetin - és a triciklusos antidepresszánsok, például a klomipramin és az imipramin.
Megjegyzés: ha a páciens más kapcsolódó mentális zavarok (szorongásos zavarok stb.) Vagy fizikai problémák (például a kábítószer nem megfelelő használata miatt) szenved, további gyógyszerek írhatók elő.
KAPCSOLAT A BETEGSÉG: MIT JÓ?
A lelki zavarok leküzdése érdekében a hipokondriumoknak együtt kell működniük a pszichoterapeutával, és szilárdan hisznek az utóbbi tanácsában.
Ez az együttműködés néhány alapvető sarokkövből áll, mint például:
- A terápiás kezelések folytonosságának biztosítása és hinni azok hatékonyságában . A betegeknek leküzdeniük kell a kísértéseket, hogy elhagyják a vállalt terápiás utat, és meg kell győződni arról, hogy ez a helyes út. Valójában gyakran előfordul, hogy a betegek nehezen adják a kezelés folytonosságát, és idő előtt lemondanak.
- Ismerje meg a betegséget . A hypochondria (pszichoeducáció) ismerete lehetővé teszi a beteg számára, hogy jobban leküzdje a legnehezebb pillanatokat.
- Ügyeljen arra, hogy mi okozza a félelmeket és aggodalmakat . Néha a hypochondriac félelmeit és aggodalmait bizonyos helyzetekben súlyosbítja. Célszerű lenne, ha a páciens megvizsgálná, hogy mi történik az ilyen helyzetekben, keresi a lehetséges kiváltó okot, hogy jelentse a pszichoterapeuta számára.
Figyelem: mindez csak akkor lehetséges, ha a beteg ismeri betegségének jellemzőit és az uralkodási módokat.
- Tartsa aktívan . Az edzés, például a gyaloglás, úszás, futás, kertészet stb. Segít enyhíteni a hypochondria és annak szövődményeinek tüneteit (depresszió, szorongás, frusztráció, ingerlékenység stb.).
- Kerülje a kábítószerek és az alkohol használatát . Az alkohol és a gyógyszerek növelik a depressziót és a szorongást. Ezért jó, ha nem kíséri az ilyen anyagok használata és visszaélése.
- Hozzon létre jó kapcsolatot az elsődleges gondozó orvosával . Gyakran előfordul, hogy a hipokondriumok rossz kapcsolatot tartanak a háziorvosokkal, mivel az utóbbiaktól szinte mindig képzeletbeli rendellenességek miatt folyamatos konzultációkat várnak, és teljesen haszontalan diagnosztikai teszteket írnak elő. Ebben az esetben a hipokondriumok megismerése segít abban, hogy az egyén, aki szenved, jobban kapcsolódik az orvosokhoz, és elfogadja, hogy megtagadják a látogatásokat és a szükségtelen teszteket.
EGYÉB ELLENŐRZÉSEK, AMELYEK ÉRVÉNYES AZ ÉLET SZERINT
Mivel a relapszus kockázata több, mint a beton, a hipokondriumok történetében az egyéneknek saját maguknak kell tanulniuk dominálni és fenntartani bizonyos viselkedéseket.
Először is el kell utasítania minden olyan kísértést, amely a következőkre vezet: a referencia-orvos megváltoztatása és a súlyos betegségekkel kapcsolatos kutatás (interneten vagy különböző orvosi enciklopédiákban).
Szóval jó, ha távol maradnak a súlyos betegek tévéprogramjaitól (vagy magazinjaitól), és elkerülik a pulzus vagy vérnyomás nyomon követését, még akkor sem, ha a vágy erős.
Végül, ha úgy érzik, hogy nem tudnak valaki más nélkül csinálni, fordulhatnak egy bizonyos, a hipokondriumok és a korábbi hipokondriumok számára létrehozott támogató csoportokhoz.
Táblázat . A hipokondriózisban szenvedő személynek a múltban követendő tanácsok összefoglalása:
- Ne változtassa meg az orvosokat, még akkor sem, ha erős a kísértés
- Kerülje az interneten vagy máshol keresést súlyos betegségek esetén
- Kerülje a tévéműsorok vagy magazinok olvasását, amelyek súlyos betegségben szenvedő emberekről szólnak
- Ellenáll a kísértésnek, hogy mérje pulzusát vagy vérnyomását. Ha tényleg szükség van rá, forduljon orvosához és támaszkodjon rá
- Kérjen segítséget a családtagoktól félelem vagy különleges aggályok esetén
- Jelentkezzen be a hipokondriumok vagy a hypochondria történetével rendelkező egyének támogató csoportjába.
megelőzés
A hipokondriumok megelőzhető mentális zavarok is, mivel pontos okai nem ismertek. Igaz, hogy korábban már említettek néhány kedvező helyzetet, azonban nehéz megjósolni, hogy ki veszélyeztetett, vagy nem, mint például a serdülő szülők által elhanyagolt, vagy az állam által elhanyagolt emberek. szorongás, betegség a hypochondriával.
