meghatározás
Az optikai neuritis egy gyulladásos patológia, amely magában foglalja a látóideget. Hosszú távon ez a betegség súlyos és állandó károsodást okozhat a szemnek, mint például a látás részleges elvesztése vagy a vakság.
A legtöbb esetben a gyulladás csak egy szemet érinti, de az a lehetőség, hogy mindkét szemet a betegség érinti, nem zárható ki teljesen.
okai
Az optikai neuritist a látóideg károsodása és az azt fedő mielin hüvely okozza. Ennek a hüvelynek a károsodása valójában megakadályozza, hogy az ideg az elektromos impulzusokat megfelelően vezesse, ezáltal megváltoztatva a szemtől az agyba érkező jeleket. Mindez a látás csökkenését jelenti.
A myelin-hüvely károsodását az autoimmun betegségek (pl. Sclerosis multiplex, Devic-szindróma, szisztémás lupus erythematosus, Behçet-betegség, szarkoidózis stb.) Okozhatják fertőzések (pl. Szifilisz, meningitis, \ t Lyme-kór, bárányhimlő, kanyaró, mumpsz, herpesz zoster okozta fertőzések stb. ), Vagy trauma vagy más betegségek és rendellenességek, például tumorok, ischaemia, cukorbetegség, táplálkozási hiányok stb.
Az optikai neuritis leggyakoribb oka azonban a sclerosis multiplex.
tünetek
Az optikai neuritis jellegzetes tünetei a szemfájdalom, a látásélesség csökkenése és a megváltozott színérzékelés.
Az optikai neuritisos betegeknél előforduló egyéb tünetek az anisocoria, a látómező szűkítése, az éjszakai vakság, a laza testek, a fény körül halók, a fotofóbia, a scotomák és az intraokuláris vérzés.
Végül az optikai neuritis részleges vagy teljes látásvesztéshez vezethet.
Információ az optikai neuritisról - az optikai neuritis kezelésére szolgáló gyógyszerek nem szándékoznak helyettesíteni az egészségügyi szakember és a beteg közötti közvetlen kapcsolatot. Mindig konzultáljon kezelőorvosával és / vagy szakemberével, mielőtt elkezdené Neurite Optika - Gyógyszerek az Optikai Neuritis kezelésére.
gyógyszerek
Bizonyos esetekben az optikai neuritis egy átmeneti rendellenesség, amely néhány héten vagy hónapon belül önállóan megszűnik, anélkül, hogy bármilyen gyógyszeres terápiát igényelne.
Azonban, ha az optikai neuritist más betegségek vagy rendellenességek okozzák, be kell avatkozni a betegséget kiváltó elsődleges okokra. Ezért, ha az optikai neuritisz alapján fertőzés van (legyen az bakteriális vagy vírusos), megfelelő fertőzést kell előidézni a fertőző ágens ellentétes kezelésére az antibiotikum vagy vírusellenes szerek használatával, az esettől függően. .
Ha ehelyett az optikai neuritis bázisán többszörös szklerózis van - amint az a legtöbb esetben történik - a gyógyulási idő felgyorsítására, farmakológiai kezelést lehet alkalmazni, amely intravénás kortikoszteroidok beadását írja elő.
Továbbá - amikor az optikai neuritis kiváltó ok autoimmun betegség - a támadások gyakoriságának csökkentése érdekében immunmoduláló vagy immunszuppresszív gyógyszerek alkalmazhatók.
kortikoszteroidok
Amikor az optikai neuritis oka a szklerózis multiplexben van, a gyógyulás felgyorsítása érdekében általában az orvos intravénás kortikoszteroidok kezelését írja elő. Ezt követően a terápia folytatható orális kortikoszteroidok alkalmazásával.
A kortikoszteroidok által okozott mellékhatások miatt az orvosnak szigorú ellenőrzés alatt kell állnia.
A leggyakrabban használt hatóanyagok közül emlékeztetünk:
- Metilprednizolon (Urbason®, Medrol®, Solu-Medrol®): A metilprednizolon különböző gyógyszerformákban kapható különböző adagolási módokhoz.
Intravénás adagolás esetén a metilprednizolon (metilprednizolon-nátrium-szukcinát formájában) szokásosan alkalmazott dózisa 30 mg / testtömeg-kg, amelyet legalább 30 perc alatt kell beadni. Emlékeztetni kell arra, hogy az ilyen nagy dózisú metilprednizolonnal történő kezelést csak rövid ideig (maximum 48-72 óra) kell végezni.
Orális adagolás esetén azonban a metilprednizolon adagja naponta 4 mg és 48 mg között változhat.
Ugyanakkor a beadandó gyógyszer kezdeti mennyiségét és az optimális fenntartó adagot az orvosnak kell megállapítania.
- Prednizon (Deltacortene ®): orális adagolásra prednizon áll rendelkezésre, és felhasználható a szteroid kezelés folytatására az intravénás metilprednizolon beadása után. A gyógyszer szokásos adagja napi 10-15 mg. Ebben az esetben a gyógyszer pontos dózisát az orvosnak kell meghatároznia egyénileg minden beteg számára.
Egyéb gyógyszerek optikai neuritis (közvetett) kezelésére
- Natalizumab (Tysabri®): a natalizumab monoklonális antitest, amely specifikus indikációval rendelkezik a sclerosis multiplex kezelésére. Ez intravénás beadásra rendelkezésre áll, és ezt csak a betegség kezelésére szakember végezheti. A szokásos adag 300 mg gyógyszer, amelyet intravénás infúzióval kell beadni négy hetente.
- Ciklofoszfamid (Endoxan Baxter ®): a ciklofoszfamid egy rákellenes gyógyszer, amelyet immunszuppresszív hatásának köszönhetően különböző autoimmun betegségek kezelésére lehet használni. Ez egy orális és intravénás beadásra szánt gyógyszer. Az alkalmazandó hatóanyag mennyiségét az orvosnak egyedi alapon kell megállapítania.
- Metotrexát (Methotrexate Teva ®, Reumaflex ®): a metotrexát szintén rákellenes gyógyszer, amely immunszuppresszív hatásának köszönhetően különböző típusú autoimmun betegségek kezelésére alkalmazható. Kapható orális és parenterális adagolásra. Az alkalmazási módot és az alkalmazandó gyógyszer mennyiségét az orvosnak a kezelendő autoimmun betegségnek megfelelően kell megállapítania.
Ezek a gyógyszerek tehát nem használhatók közvetlenül optikai neuritis kezelésére, hanem a gyulladás alapjául szolgáló autoimmun betegségek kezelésére.
