általánosság
Az ízületi gyulladás olyan gyulladásos állapot, amely egy vagy több ízületet tartalmaz.
Számos típusú (vagy formájú) artritisz van. A megjelenését kiváltó okok traumatikusak, metabolikusak, fertőzőek, autoimmunok vagy idiopátiák lehetnek.
Az ízületi gyulladás legismertebb és legelterjedtebb formái az osteoarthritis és a reumatoid arthritis.
Nem szabad azonban elfelejtenünk köszvény, pszoriázisos ízületi gyulladás, ankilozáló spondylitis, méhnyak spondylosis, szisztémás lupus erythematosus, enteropátiás arthritis stb.
Mi az arthritis?
Az arthritis az orvosi kifejezés, amely egy vagy több ízületi gyulladás jelenlétét jelzi.
Az ízületi gyulladás különböző típusai (vagy formái ) vannak, amelyek mindegyike egyedi okokkal és jellemzőkkel rendelkezik.
járványtan
Az arthritis elég gyakori gyulladásos állapot.
Egyes statisztikai tanulmányok szerint az Egyesült Királyságban mintegy 10 millió ember szenved, akiknek az egész népessége körülbelül 64 millió lakos.
Hasonló statisztikai tanulmányokról számoltak be azonban az Egyesült Államok számára, hogy az arthritisben szenvedő amerikaiak száma mintegy 52 millió, az összesen közel 319 millió lakos közül.
A két helyzet összehasonlítása azt mutatja, hogy az arthritis előfordulása az Egyesült Királyságban és az Egyesült Államokban nagyon hasonló.
Az ízületi gyulladás bármilyen életkorú, beleértve a gyermekeket is (juvenilis arthritis).
Néhány epidemiológiai érdekesség:
- Az Egyesült Államokban minden ötödik felnőtt szenved az artritisz kialakult formájából.
- 2010 és 2012 között az Egyesült Államokban a 65 év feletti felnőttek 49, 7% -a szenvedett az artritisz kialakult formájából.
- 2030-ig egyes amerikai szakértők úgy vélik, hogy az Egyesült Államokban az 18 évesnél idősebbek, akik valamilyen formájú ízületi gyulladással rendelkeznek, 67 millió körül fognak élni.
- Az Egyesült Államokban az 18 éves kor alatti betegek száma egyfajta artritiszrel megközelítőleg 294 000, vagy csaknem egy fiatal 250-nél.
A TÍPUSI SZÁMÍTÁS ANATOMIKUS RÖVID ELŐÍRÁSA
Az ízületek anatómiai struktúrák, néha komplexek, amelyek két vagy több csontot kölcsönösen érintkeznek egymással.
Az emberi testben körülbelül 360-at találunk, és feladata, hogy együtt tartsák a különböző csontszegmenseket, hogy a csontváz teljesíthesse a támogatás, a mobilitás és a védelem funkcióját.
Az anatómikusok az ízületeket három fő kategóriába osztják:
- Szálas ízületek (vagy szinarthrosis ), amelyek nem rendelkeznek mobilitással, és amelyek csontjait rostos szövetek kötik össze. Példák a koponya csontjai.
- A porózus ízületek (vagy amphiarthrosis ), amelyek rossz mobilitással rendelkeznek, és amelyek csontjait porc kötik össze. Az amfiartrosis klasszikus példái a csigolyák.
- A szinoviális ízületek (vagy diartrózis ), amelyek sajátos konformációjuknak köszönhetően rendkívül mozgékonyak. Olyan elemek, mint az ízületi felületek (a csontok részei a diartrózisban), az ízületi kapszula, az ízületi üreg, az izületi felületeket lefedő hyalin porc réteg, a szinoviális membrán (vagy szinovium) és egy sor kötés hozzájárulnak az adott konformációhoz. és inak.
A legismertebb diartrózis a térd, a váll vagy a boka ízületei.
tünetek
További információ: Arthritis tünetei
Az ízületi gyulladás tünetei és tünetei többnyire az emberi test ízületei.
Az ízületi gyulladás tipikus megnyilvánulása:
- fájdalom
- Csukló merevség
- Ízületi duzzanat
- Vörösség és hő
- Csökkent mozgási kapacitás
Vannak olyan ízületi gyulladásos formák, amelyek anatómiai, nem ízületi régiókat is magukban foglalnak, mint például a bőrrétegek, a szemek, a légzőrendszer vagy a nyirokcsomók.
okai
Az ízületi gyulladás okai lehetnek traumásak, metabolikusak, fertőzőek, autoimmunok és idiopátiák.
A különböző meglévő arthritis tipizálása az okok eredetétől függ.
típusai
Számos fajta artritisz van, néhány másnál gyakrabban.
Az ízületi gyulladás legismertebb és leggyakoribb formái kétségtelenül az úgynevezett osteoarthritis és az úgynevezett reumatoid arthritis .
Az arthritis kevésbé gyakori formái közül említést érdemel: ankylozáló spondylitis, méhnyak spondylosis, fibromyalgia, szisztémás lupus erythematosus, köszvény, pszoriázisos ízületi gyulladás, enteropátiás arthritis, reaktív arthritis, másodlagos arthritis és polymyalgia rheumatica.
A fiatalkori ízületi gyulladás típusai, azaz az ízületek gyulladásos állapotai, amelyek kifejezetten a fiatalokat érintik, egy külön kezelt csoportot képviselnek.
oszteoartritiszének
Az osteoarthritis, más néven osteoarthritis, az arthritis leggyakoribb típusa.
A gyulladásos állapot, amely jellemzi, az ízületi felületeket lefedő porc réteg fokozatos romlása miatt keletkezik.
Az oszteoartritisz kockázati tényezői eltérőek; a legfontosabbak közül kiemeljük a női nemhez, az ízületi sérülésekhez és az elhízáshoz tartozó korosztályt.
Osteoarthritis befolyásolhatja az ízületeket; ugyanakkor elővigyázatossága van a gerinc ízületeire, térdére, csípőre és ízületeire.
A fájdalom, az ízületi merevség, a duzzanat és a csökkent mozgásképesség mellett az osteophyták (vagy csontpótlók) kialakulását is magában foglalja.
Előrehaladott állapotban az osteoarthritis nagyon nehezen alkalmazza a gyulladásos állapotban részt vevő ízületeket. Például, ha megüt a kezed, még egy egyszerű feladat, mint az írás is bonyolult lehet.
Sajnos az osteoarthritisre nincs specifikus gyógyulás; csak tüneti kezelések vannak, amelyek célja a folyamatban lévő tünetek csökkentése.
A terápiás és (a tünetek javítása érdekében) és megelőző célokra az orvosok azt tanácsolják, hogy aktívak maradjanak és gyakorolják a folyamatos edzést.
RHEUMATOID ARTHRITIS
A rheumatoid arthritis egy autoimmun betegség, amely az immunrendszer hibás működéséből adódó betegség .
Különböző tanulmányok kimutatták, hogy a reumatoid arthritisnek több kockázati tényezője van; ezek közül a legfontosabbak a következők: a genetikai-családos hajlam (nyilvánvalóan a rheumatoid arthritisben), a női nemhez való tartozás, a 40 és 60 év közötti életkor, a dohányfüst és a néhányval való érintkezés. kórokozók (különösen a herpeszvírus és az Epstein Barr vírus).
Ellentétben a csontritkulással (amely az ízületi porcot támadja), a reumatoid arthritis a szinoviális membrán szintjén támadja meg az ízületeket. Progresszív jelleggel a szinoviális membrán elleni agresszió viszont az egész ízületi szerkezet megváltozását idézi elő, az ízületi felületekkel és a sérült ízületi porccal, a szalagok gyengülésével és nyújtásával. és az alakváltoztató kapszulával.
A rheumatoid arthritis elején a gyulladás elsősorban az ujjak és a lábujjak ízületeit érinti. Egy későbbi szakaszban a csukló ízületeit, térdeit, bokait, csípőit és váll ízületeit is érinti.
Nem-ízületi szinten a gyulladás magában foglalhatja a bőrt, a nyirokcsomó készüléket, a légzőrendszert és a szemet.
Az ízületi gyulladás klasszikus tünetei mellett a reumatoid forma is láz, testsúlycsökkenés és izom hypotrófiát okozhat.
Gyakran előfordul, hogy az állapot váltakozó fázisokat jellemez, amelyekre a látszólagos remisszió intenzív tünetei és fázisai jellemzőek.
Az oszteoartritiszhoz hasonlóan a reumatoid arthritis gyógyíthatatlan, és az ellene fellépő egyetlen kezelés a tüneteket javító és a közös degeneráció lassítását célzó tüneti kezelésekből áll.
A SPONDYLITIS ELLENŐRZÉSE
Az ankilozáló spondylitis a krónikus és degeneratív arthritis, az autoimmun eredetű forma.
Ez az állapot döntően meghatározza a gerinc ízületi elemeinek fúzióját, és veszélyezteti az inak és a szalagok jó működését a test különböző részein (különösen a hátsó szinten).
A gerinc ízületi elemeinek fúziója következtében ez utóbbi elveszti a rugalmasságot, és veszélyezteti a páciens testtartási hozzáállását.
Az ankilozáló spondylitis pontos okai még mindig nem világosak. A legtöbb akkreditált ok-okozati elmélet szerint genetikai eredetű lenne, és a betegségek kialakulásában különösen fontos gén lenne a HLA-B27.
Előrehaladott stádiumban az ankilozáló spondylitis az emberi test más szektorait is érinti, beleértve a szemeket (okuláris gyulladást okoz uveitis néven), az aortát (alakja megváltozik) és a szívet (megváltoztatja a szelep morfológiáját) aorta).
Nincs specifikus gyógymód az ankilozáló spondylitis kezelésére. Az egyetlen rendelkezésre álló kezelés tüneti, és a komplikációk kialakulásának késleltetésére irányul.
CERVICAL SPONDILOSI
A méhnyak spondylosis egy degeneratív betegség, amely a gerincet, ebben az esetben a nyaki gerincet érinti. Az utóbbitól függően meghatározza az ízületi gyulladás egyik formáját, amely a csigolyák és a csigolyakerekek lassú, de progresszív deformációját idézi elő.
A méhnyak spondylosis pontos okai nem ismertek. A kutatók azonban egyetértenek abban, hogy az állapot kezdete számos tényezőnek köszönhető, többek között: bizonyos genetikai-családias hajlam, stressz és ismételt trauma a nyaki gerincre, a nehéz munkára, a törzsre, a hernia eltávolítására szolgáló műtétre. lemez stb.
A klinikai adatok szerint a méhnyak spondylosis különösen elterjedt a 60 év feletti népességben; így valószínűleg az öregséggel kapcsolatos rendellenesség.
A méhnyak spondylosis specifikus gyógymódjának hiányában a ma rendelkezésre álló kezelések terápiás célja a tünetek javítása (a fájdalom csökkentése, az állandó gerincsérülések megelőzése, stb.).
RENDSZERES LUPUS ERYTHEMATOSUS
A szisztémás lupus erythematosus ( SLE ) egy autoimmun és multiszisztémás eredetű krónikus gyulladásos betegség.
A multiszisztéma azt jelenti, hogy a test különböző szerveit és szöveteit érinti. Ezek a szövetek magukban foglalják az ízületeket alkotó anatómiai szerkezeteket is.
Bár még nem azonosították a pontos okokat, a kutatók úgy vélik, hogy az SLE a genetikai, hormonális és környezeti tényezők kombinációja miatt jelenik meg.
A szisztémás lupus erythematosus terápia megismeréséhez az olvasók ide kattinthatnak.
GOTTA
A köszvény olyan metabolikus betegség, amely:
- Emelkedett szérum urátszint (hyperuricemia)
- A húgysav lerakódások kialakulása az emberi test különböző helyszínein (tophi)
- Gyulladásos állapotok, amelyek az ízületeket érintik, a porcok urátjaival (köszvényes ízületi gyulladás)
- Vesebetegség
Határozottan szélesebb körben elterjedt a férfiak, köszvény okoz időszakos fájdalmat, duzzanatot, erythema és hő az ízületek.
A leginkább érintett ízületek a kezek és a lábak: abszolút értelemben a leginkább érintett terület a nagy lábujjak metatarsalis-phalangeal ízülete.
A köszvény kezelhető: mind a köszvényes támadások kezelésére, mind a jövőbeli támadások megelőzésére van lehetőség.
Ha többet szeretne megtudni a köszvényes terápiáról, az olvasók a cikkben olvashatnak.
fibromyalgia
A fibromyalgia reumatikus állapot, amely befolyásolja az izom-csontrendszert.
Ahogy a nevéből kitalálható, fájdalmat okoz az izmokban és a rostos szövetekben, amelyek az adott esetben ín és ízületi szalagok.
A tünetek tekintetében a fibromyalgia meghatározza:
- Krónikus és elterjedt fájdalmas érzés
- Megnövekedett izomfeszültség
- Merevség a mozdonyrendszer számos helyen
A fibromyalgia pontos okai nem világosak; jelenleg az orvosok gyanítják, hogy ez az állapot multifaktorális eredetű (genetikai, neurokémiai, környezeti, hormonális, pszichológiai tényezők stb.).
Jelenleg a fibromyalgia csak tünetekkel kezelhető.
ENTEROPATHIC ARTHRITIS
Az enteropátiás ízületi gyulladás egyfajta krónikus ízületi gyulladás, amely jellemzően két krónikus gyulladásos bélbetegséghez kapcsolódik: Crohn-betegség és fekélyes colitis (vagy fekélyes rectocolitis).
Elsősorban az emberi test végtagjainak és a gerinc ízületeinek ízületeit érinti.
Az enteropátiás arthritis okai még mindig nem világosak. A kutatók szerint bizonyos esetekben a genetikai-családias prediszpozíció döntő szerepet játszik.
Jelenleg az enteropátiás artritisz csak tünetekben kezelhető.
REAKTÍV ARTHRITIS
A reaktív arthritis egyfajta kettős eredetű arthritis: fertőző és autoimmun.
Különböző tudományos vizsgálatok alapján az ilyen ízületi gyulladás kialakulásában részt vevő mikroorganizmusok a következők: chlamydia, salmonella, shigella, yersinia és campylobacter, minden bakteriális kórokozó.
Az ízületek mellett a reaktív ízületi gyulladás is befolyásolhatja a szemet és a húgycsövet, ami kötőhártya-gyulladást és urethritiset okoz.
Amikor a reaktív artritisz a szemet és a húgycsövet is érinti , Reiter szindróma pontosabb nevét kapja. A palliatív gyógyszerek kezelhetők.
RHEUMATIC POLYMALAGIA
A Polymyalgia rheumatica az izmok gyulladása, amely a vállakon, a nyakon és a csípőn kezdődik, majd a test többi részére terjed, és az ízületekre is hatással van.
Végtére is, az izmok és az ízületek egymáshoz kapcsolódnak, és az előbbi egészségi állapota nagyon gyakran az utóbbi egészségétől függ.
A polymyalgia rheumatica okai jelenleg ismeretlenek; a legmegbízhatóbb hipotézisek szerint a feltétel eredetén genetikai és környezeti tényezők kombinációja lenne.
A polymyalgia rheumatica fő kezelése a kortikoszteroidok alkalmazása, nagyon erős és hatékony gyulladáscsökkentő szerek, de számos mellékhatás is.
PSORIASIC ARTHRITIS
A pszoriázisos ízületi gyulladás olyan típusú ízületi gyulladás, amely psoriasis néven ismert orvosi állapotú embereket fejleszt.
A psoriasis a bőr krónikus, visszatérő gyulladásos betegsége, amely nem fertőző, ami az epidermális keratinociták hiperproliferációjának következménye, és vöröses foltok / plakkok kialakulását okozza, különösen a térdeken, könyökeken, kezeken, fejbőrön és lábon.
A pszoriázisos ízületi gyulladás - mint a pikkelysömör - nagyon valószínűleg autoimmun eredetű.
Ez befolyásolhatja az emberi test bármely ízületét; azonban elsősorban a kéz, a láb, a térd, a könyök, a nyak és a gerinc ízületi elemeit érinti.
MÁSODIK ARTHRITIS
A másodlagos ízületi gyulladás olyan ízületi gyulladás, amely az ízület vagy egy ízületpár ismételt sérülésének következménye (például a két térd, a két váll, stb.).
Általában több éves sérülés után jelenik meg.
Ifjúsági formák
A juvenilis ízületi gyulladás legfontosabb formái a juvenilis idiopátiás arthritis ( JIA ) nevű nagy kategóriába tartoznak.
Az orvostudományban az idiopátiás / idiopátiás kifejezés, amely egy patológia nevéhez kapcsolódik, azt jelzi, hogy ez utóbbi ismeretlen vagy azonosíthatatlan okokból merült fel.
Visszatérve a juvenilis AJ arthritis formáihoz, ezek a feltételek:
- Juvenilis oligoartikuláris ízületi gyulladás (vagy oligoartritisz vagy oligoartikuláris AIG ): az AIG leggyakoribb formája és kevesebb, mint 5 ízületet érint. A legtöbb esetben az érintett részelemek a térd, a boka és a csukló.
A prognózis általában jó és hosszú távú hatások ritkák. Meg kell azonban jegyezni, hogy egyes betegeknél is problémát okoz.
- A poliartikuláris AIG : ez a fiatalkori ízületi gyulladás több mint 5 ízületben szenved, és a tünetek szempontjából hasonlít a reumatoid arthritisre.
Gyakran előfordul, hogy a poliartikuláris AIG kialakulása a bőrkiütés és a láz megjelenését követi.
- Szisztémás JIA : ez a fiatalkori ízületi gyulladás kezdetben láz, bőrkiütés és letargia; csak később jelentkeznek ízületi problémák (duzzanat, fájdalom, stb.).
- AIG az enthesitishez (vagy az enthesitisben szenvedő arthritishez ) kapcsolódik: ez a fiatalkori ízületi gyulladás egyik formája, amely fájdalmat okoz a lábakban, a térdekben és a csípőben.
